Большинство болезней имеет свой характерный перечень симптомов, многие из которых врач видит невооруженным глазом. Патологии щитовидной железы, аллергия, некоторые инфекции или воспаление почек, сердечные болезни существенно меняют внешность, особенно лицо пациента. Высыпания на коже, краснота или шелушение, образование отеков или пигментация нередко являются характерными проявлениями эндокринных болезней, инфекционных или паразитарных поражений, воспалительных процессов внутренних органов. Каким же образом патологии меняют внешность?
Выявление болезней: куда и зачем смотрит врач
Все органы и ткани в теле человека работают как единая система, малейшие отклонения в работе, например, почек или сердца, легких могут существенно отражаться на внешнем виде и самочувствии. Даже у относительно здоровых людей бессонная ночь или употребление избытка соленых продуктов и жидкости может оставить свой «отпечаток» на лице. Многие болезни внутренних органов, аллергические патологии или аутоиммунные, обменные расстройства отражаются на внешности, особенно заметными становясь в области открытых частей тела — лица и шеи. Врачи еще в древности подметили этот факт, а известный хирург Пирогов написал в период своей практики книгу, актуальную и по сей день, «Атлас лица больного», в котором нашли отражения многие проявления болезней.
Сегодня в начальных этапах диагностики врач проводит тщательный осмотр пациента. По цвету и состоянию кожи на лице, наличию определенных высыпаний, красноты или пигментации можно заподозрить около двух десятков болезней. Осмотр кожи шеи и тела, оценка состояния полости рта и языка дополняют диагностику, помогая врачу в составлении плана дальнейших обследований. Особенно ярко на лице либо в зоне декольте и шеи отражаются болезни почек, нарушения со стороны щитовидной железы, сосудистые, сердечные и обменные, дерматологические и инфекционные патологии, расстройства работы печени либо системы крови.
Цвет лица: важный диагностический признак
Здоровое лицо имеет ровный цвет и окраску от бледно-розового до персикового оттенка со слабым румянцем в области щек. Если цвет лица резко меняется, это бросается в глаза окружающим и самому пациенту, а вот постепенные изменения окраски кожи могут быть не так заметны. Наиболее типичны изменения цвета кожи при анемии, лицо приобретает бледность с землистым либо восковым оттенком, в зоне лба и на висках могут проступать вены в виде голубых ниточек.
Болезни сердца нередко придают лицу серый оттенок или легкую синюшность, особенно в зоне носогубного треугольника. Изменения цвета становятся отчетливее на фоне физической нагрузки, в период эмоциональных переживаний. Патологии печени, за счет накопления в коже билирубина, придает лицу желтый цвет, а оттенки зависят от типа желтухи. Возможно формирование оливкового, канареечно-желтого или оттенка ближе к оранжевому. На фоне туберкулеза лицо приобретает бледный цвет с болезненным пылающим румянцем в области скуловых дуг.
Сыпь на коже, краснота, проступающие капилляры
При появлении на коже шеи и лица красноты, особенно в сочетании с выступающими венами, возможна гипертензия, а появление мелких прыщиков в области височной зоны и лба может быть признаком проблем с работой кишечника и поджелудочной железы. Частые прыщи на подбородке или носу у женщин могут указывать на расстройства репродуктивной сферы с дисбалансом эстрогенов. При отклонениях в работе печени в области крыльев носа и на коже щек могут образовываться телеангиоэктазии — мелкая сетка капилляров и сосудистые «звездочки». Сухая и шелушащаяся кожа может быть сигналом неблагополучия в тонкой или толстой кишке — это запоры, нарушение ферментативной активности, что приводит к дефициту витаминов.
Изменения в области шеи при проблемах щитовидной железы и паразитозах
Строение шеи и состояние кожи на ней оценивается не менее пристально, чем лицо. По передней поверхности ее расположена щитовидная железа, и при патологиях органа может наблюдаться равномерное утолщение шеи или формирование узлов. Дополнительными признаками проблем щитовидной железы могут становиться повышение температуры и влажности кожных покровов, формирование нездорового блеска в глазах, повышение давления и расширение глазной щели с выпиранием глазных яблок (глаза навыкате). Это могут быть признаки гипертиреоза — это состояние чрезмерной гормональной активности, когда щитовидная железа производит избыток тиреоидных гормонов, влияющих на основной обмен.
Мелкие прыщики в области шеи и декольте могут указывать на проблемы репродуктивной системы у женщин или патологии кишечника, появление пигментированных пятен требует проверки работы надпочечников. Возникновение такого изменения как «синдром грязной шеи», когда в кожных складках шеи концентрируется пигмент, может указывать на наличие паразитов или лямблиоза.
Полость рта, губы и язык: изменения при патологиях
Сухость губ возможна при дефиците витаминов и в случаях, когда страдает щитовидная железа, при хронических интоксикациях (у курильщиков) и на фоне нарушений носового дыхания. У людей с неврозами и депрессиями губы могут быть обкусанными и потрескавшимися, а бледные слизистые рта и губы с яркой кромкой по краям нередко указывают на наличие анемии. Синюшные с обильными морщинками губы типичны для людей с хроническими бронхолегочными патологиями и бронхиальной астмой.
По состоянию языка можно выявить много проблем внутренних органов: обложенный серым налетом язык формируется при проблемах пищеварительной трубки, желтизна на языке образуется на фоне попадания желчи в желудок.
Изменение формы лица и отеки
Резкое изменение черт лица с припуханием губ и носа указывает на аллергический отек, опасный не только для внешности, но зачастую и для жизни. Он возникает быстро и может привести к распространению отека на шею и удушью. Если же это изменения, связанные с гормональным обменом или результат лечения стероидными препаратами — отек лица формируется медленно. При развитии акромегалии (нарушение синтеза соматотропного гормона, влияющего на рост) увеличиваются отдельные части тела и лица — хрящи ушей и носа, ладони.
Отек в области глаз, формирующийся в вечернее время, требует проверки состояния сердца и сосудов, а отеки вокруг глаз по утрам, постепенно сходящие по мере активности, типичны для болезни почек.
Множественные морщинки вокруг глаз с образованием темных кругов указывают на обезвоживание тела, ломкие и тусклые волосы могут быть следствием анемии и гипоксии тканей, дефицита йода и витаминов.