Патофизиология, диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Гастроэзофагеальную болезнь сопровождают такие неприятные симптомы, как изжога, дисфагия, боли. Это очень распространенный недуг. По уверениям медицинской статистики до 40% американцев страдают ГЭРБ. По России точных данных нет.

Патофизиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

В грудной полости человека давление ниже, чем в желудке, поэтому, по логике вещей, содержимое желудка должно постоянно попадать в пищевод. Этого не происходит у человека в норме, так как срабатывает «замок» кардии. Кратковременные эпизоды рефлюкса могут иметь место. Но о патологии речь может идти только тогда, когда неприятные симптомы болезни мучают пациента слишком часто.

Патофизиология гастро эзофагеальной рефлюксной болезни зависит от следующих факторов:

• патология нижнего эзофагеального сфинктера;
• рефлюкс содержимого желудка в пищевод;
• уменьшение клиренса пищевода;
• снижение резистентности эпителия, выстилающего пищевод.

Современная фармакотерапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Эффективная фармакотерапия гастро эзофагеальной рефлюксной болезни направлена на улучшение моторики и снижение кислотности.

Для медикаментозного лечения применяют:

• ингибиторы протонного насоса, например, пантопразол, омепразол, рабепразол, эзомепразол;
• Н2-гистаминовые блокаторы;
• прокинетики, к примеру, метоклопрамид, домперидон;
• витамин В₅, U ;
• невсасывающиеся антациды, в том числе маалокс, алмагель.

Лечебная диета при эзофагеальной болезни

Для успешной терапии важен комплексный подход, в том числе специальная диета при эзофагеальной болезни имеет важное значение. Запомните несколько правил.

• Лечебное питание при ГЭРБ должно быть дробным.
• Принимать пищу следует небольшими порциями.
• Переедать нельзя!
• Ночные походы к холодильнику строго воспрещаются!
• Последний прием пищи может быть не позднее, чем за 3 часа до сна, позже можно позволить себе только небольшую порцию чего-то очень легкого, но до того, как вы примите горизонтальное положение должно пройи не менее 45 минут.
• Следите внимательно за своим рационом и реакциями организма на различные продукты, если какие-либо из них провоцируют изжогу, просто исключите их из меню.
• Обычно при ГЭРБ рекомендуют отказаться от цитрусовых, кофе и некоторых других продуктов, но если вы не заметили у себя проявления неприятных симптомов после их приема, можно игнорировать запрет.
• Выбирая среди ассортимента хлебобулочных изделий и каш, остановитесь на цельнозерновых продуктах.
• От употребления алкоголя и курения лучше отказаться.