По данным ВОЗ, до 40% всех детей и до 30% женщин страдает от анемии. Причём в большинстве случаев — от анемии, вызванной нехваткой железа. При этом состоянии в крови не хватает эритроцитов и гемоглобина, и, как результа, — в ткани попадает меньше кислорода. Из-за этого возникает множество проблем со здоровьем — от общей слабости и приступов головокружения до серьёзных нарушений в работе нервной системы и психики.
Железодефицитную анемию можно предупредить, а при её выявлении — не допустить развития осложнений. Главное — вовремя заметить ранние симптомы нехватки железа и пройти обследование у врача. Рассказываем, на что стоит обратить внимание в самочувствии и как правильно обследоваться на дефицит железа.
В чем проблема дефицита железа
Казалось бы, зачем человеку железо, он же не робот? Но оказывается, без этого элемента жить практически невозможно. Вот лишь несколько фактов, которые могут убедить вас в том, насколько важно иметь достаточный запас железа в организме:
- По данным исследования, опубликованном в журнале NAI Journal, дефицит железа повышает восприимчивость организма к инфекциям. Оказывается, именно железо играет ключевую роль в работе клеток, отвечающих за иммунную защиту.
- Нехватка железа особенно значима для людей, ведущих активных образ жизни, и спортсменов. Анемия названа одной из причин неудач в спорте и медленном снижении веса у тех, кто сидит на диете.
- По данным Всемирной организации здравоохранения, около 1,62 миллиарда человек во всем мире страдает от дефицита железа. Это примерно всё население Индии и России вместе взятых.
- Эксперты ВОЗ говорят о том, что только в 2019 году анемия стала причиной потери 50 миллионов лет здоровой жизни (при пересчёте на все население, страдающее от этой патологии).
- Исследование, проведённое в Научном институте здоровья в Германии, показало, что дети с нехваткой железа, развивающейся в раннем возрасте, имеют более низкие результаты при тестировании на когнитивные способности.
- По данным исследования, опубликованного в журнале Аmerican Journal of Clinical Nutrition, около 30% беременных женщин имеет недостаток железа. Это может стать причиной развития осложнений при вынашивании ребёнка и в родах.
- Есть данные о том, что между нехваткой железа и депрессией существует определённая связь, особенно у подростков.
Таким образом, нехватка железа будет сказываться на многих процессах, происходящих в организме. Поэтому особенно важно знать первые признаки железодефицитной анемии и на что нужно обратить внимание.
Первые симптомы нехватки железа
У многих людей дефицит железа длительное время остаётся бессимптомным. Выявить его порой удаётся лишь случайно. Поэтому врачи рекомендуют всем — и детям, и взрослым — каждый год сдавать обычный анализ крови: проверять уровень эритроцитов и гемоглобина. Это позволит вовремя выявить нехватку железа и скомпенсировать её.
Бывает так, что железа в организме уже не хватает, но гемоглобин ещё остаётся в пределах нормы. Но зато меняется уровень других показателей.
В частности, снижается ферритин, который показывает именно запасы железа в организме. Поэтому при подозрении на анемию или при наличии факторов риска её развития нужно сдавать не только общий анализ крови, но и проверять ферритин.
Нехватка железа даёт о себе знать постепенно. На протяжении недель или даже месяцев человека могут нарастать такие симптомы железодефицита:
- общая слабость;
- сонливость в течение дня;
- быстрая утомляемость;
- бледность кожи;
- частое сердцебиение;
- одышка;
- шум в ушах;
- головная боль;
- головокружение;
- изменение вкусовых пристрастий;
- отвращение к определённым видам пищи;
- непереносимость некоторых запахов;
- сухость и стянутость кожи;
- ломкость ногтей;
- тусклость и выпадение волос;
- стоматит — появление язвочек во рту;
- ощущение жжения на языке;
- тошнота без других явных причин;
- дискомфорт в верхней части живота;
- повышенная тревожность;
- непереносимость физических и умственных нагрузок;
- снижение аппетита;
- частые простуды.
Все эти симптомы неспецифичны и встречаются при многих заболеваниях. Поэтому в любом случае нужно сначала обратиться к врачу. Специалист проведёт осмотр и назначит обследование, чтобы найти причину жалоб. И в плане обследования обязательно будет общий анализ крови — самый простой и доступный способ выявить железодефицитную анемию.
Какие анализы сдавать, чтобы обнаружить дефицит железа
Вот что может назначить врач:
- Общий анализ крови. В нём можно отследить уровень эритроцитов, гемоглобина и гематокрита — при железодефиците они будут ниже возрастной нормы. Кроме того, в крови будут видны изменения эритроцитов, характерные для анемии.
- Анализ на показатели обмена железа. Это прежде всего ферритин, трансферрин и общая железосвязывающая способность сыворотки. При анемии все эти показатели будут снижены.
Кроме того, врач может назначить анализы, которые помогут найти причину развития анемии. Список будет зависеть от выявленных при осмотре симптомов.
Например, при подозрении на болезни пищеварительного тракта может потребоваться УЗИ органов брюшной полости и ФГДС. Женщинам рекомендуется консультация гинеколога — довольно часто причиной железодефицитной анемии становятся обильные и длительные менструации и патологии матки.
Что делать, если железа не хватает
При выявленной нехватке железа нужно:
- Наладить питание.
В рацион стоит добавить продукты, в которых много железа. Прежде всего это красное мясо, крупы, бобовые. Обязательно есть овощи — витамин С, который в них содержится, ускоряет усвоение железа.
Усвоению железа мешают кофе, чай, шоколад, молоко и рис. Рекомендуется ограничить употребление этих продуктов до полного восстановления уровня железа в организме.
- Найти причину анемии.
Например, пролечить заболевания пищеварительного тракта, которые мешают усвоению железа и других полезных веществ.
- Принимать препараты железа.
Какие именно — скажет врач. При нормальной работе кишечника обычно назначают препараты в капсулах и таблетках. Если пищеварительный тракт функционирует плохо или выявлена тяжёлая анемия, придётся получать железо в инъекциях.
Если вы плохо переносите препараты железа, развиваются запоры, тошнота, или по результатам повторных анализов не замечаете улучшения, обратитесь к врачу. Принимать железо можно в разных формах, и, скорее всего, вам заменят двухвалентное железо на трёхвалетную форму или посоветуют сочетать его с другими препаратами.
Самая частая комбинация: железо и витамин С: аскорбиновая кислота повышает усваиваемость.
Больше о том, как лечат дефицит железа, читайте в статье «Анемия: лечение и профилактика».
