Полиомиелит — тяжелейшее заболевание, которое в конце прошлого года считали побежденным благодаря массовой вакцинации. Однако в начале XXI века болезнь снова стала регистрироваться. Полиомиелит поражает клетки спинного мозга, вызывая разнообразные последствия. MedAboutMe рассказывает, что надо знать про симптомы и вирус полиомиелита.
Полиомиелит: спинальный детский паралич
У полиомиелита (болезни Гейне — Медина, спинального детского паралича) давняя история. Полиовирусы поражали людей с давних времен, на что указывают характерные деформации костей, которые находят при раскопках.
Это смертельно опасная болезнь с высочайшим уровнем заразности. Полиомиелит поражает в первую очередь нервные клетки. Если человек выживает, восстановить эти клетки не удается. В большинстве случаев поражение затрагивает спинной мозг в поясничном отделе.
Полиовирус, возбудитель полиомиелита, относится к кишечным энтеровирусам и распространяется фекально-оральным способом (реже воздушно-капельным), через контакт с грязными руками, бытовыми предметами, а также при прямом контакте с больным, через продукты, некипяченую воду, молоко. Инкубационный период в среднем 7-14 дней.
Симптомы полиомиелита: что поражает вирус
При проникновении в организм возбудитель начинает размножаться в полости кишечника, затем с кровотоком разносится по организму. Благодаря наличию специфической РНК вирус полиомиелита поражает двигательные нейроны в передних рогах спинного мозга. Мотонейроны гибнут, мышцы не получают нервных импульсов и перестают двигаться.
Начало болезни чаще всего похоже на обычное ОРЗ с температурой, недомоганием, слабостью, головокружениями, головной болью. Дальше присоединяется рвота, боли в мышцах. При проникновении инфекции в нервный отдел, регулирующий дыхательный центр, начинается блокировка дыхательной мускулатуры вплоть до остановки дыхания. Исход зависит от формы болезни.
- При легком, непаралитическом типе в клинической картине отмечается период лихорадки, приступов рвоты, диареи, тошноты, насморка, кашля, дискомфорта в глотке. Может напоминать неосложненную форму серозного менингита. Проходит в норме в течение нескольких дней.
- Паралитическая форма полиомиелита протекает в четыре стадии: препаралитическая, паралич, восстановление, остаточный этап. Характерный признак — подъем температуры на 2-3 сутки до 39-40℃, появление дискомфорта в мышцах спины, конечностях, спутанность сознания, менингеальная симптоматика, судороги, вегетативные проявления (красные пятна, «гусиная кожа»). Сухожильные рефлексы ослабевают.
Паралич может развиваться в течение нескольких часов. Чаще всего страдают ноги, реже руки, могут быть параличи шеи, лица, всего тела. Симптомы и клиническая картина зависят от того, какой отдел спинного мозга поразит вирус.
Лекарства от полиомиелита до сих пор не существует.
Прививки от полиомиелита
В середине прошлого века появились вакцины от полиомиелита, что стало настоящим спасением: количество массовых вспышек заболевания представляло серьезную угрозу. В конце XX века благодаря программе профилактики вирус, казалось бы, отступил. В 2002 году Европу официально объявили территорией, свободной от полиомиелита.
Однако вскоре были зарегистрированы новые вспышки болезни. Самая крупная — на территории Африки, в 2010 году более 400 детей в Таджикистане, в 2015 г. полиовирус был определен у двух детей Украины. Причина — в отказе от вакцинации. Стоит знать, что полиомиелит — не только детская болезнь. Болеют и невакцинированные взрослые, самый яркий пример — президент США Франклин Рузвельт, оставшийся инвалидом после полиомиелита в 39 лет.
Опасения антипрививочников вызывает риск заболеть полиомиелитом после живой вакцины. Этот риск существует, но крайне мал. По данным исследования («Вопросы вирусологии»), на территории России вакцинассоциированная форма паралича из-за прививки от полиомиелита за 2006-2013 годы диагностировалась с частотой 1 случай на 3,4 миллиона доз. Кроме того, сегодня есть вакцинация инактивированным вирусом.
Подробно о вариантах прививок от полио читайте в статье «Вакцина против полиомиелита: эффективность vs. безопасность».
