Совсем скоро сойдет снег и прорастет трава, начнут цвести деревья и кустарники, появятся первые цветы. У педиатров в это время добавляется работы: к ним обращаются родители с детишками, страдающими насморком, который никак не хочет проходить. Важно отличить — простуда это или весенний поллиноз, специфическая реакция на пыльцу ветроопыляемых растений. Это важно в связи с тем, что лечение ОРВИ существенно отличается от лечения аллергии, применяются разные типы препаратов и немедикаментозные воздействия.
Опасный сезон: внимание — аллергия!
Наиболее ожидаемой будет аллергия в период с середины весны (в некоторых регионах — с начала апреля) и практически все лето. Проявления ее разнообразны: начиная с поллиноза, реакции на пыльцу, заканчивая пищевыми высыпаниями и контактными дерматитами, крапивницей, аллергией на укусы насекомых. Но в отличие от многих других, аллергия на пыльцу в начальной стадии очень похожа внешне на простуду. И зачастую родители, не разобравшись в истинных причинах патологии, лечат детям насморк и кашель средствами, применяемыми при ОРВИ, и эффекта это не приносит.
Особенно вероятна ошибка в диагнозе, если погода на улице переменчива, а ранее у ребёнка аллергии не имелось, он вполне адекватно реагировал на окружающие цветочки и траву. Поэтому замечая насморк, частое чихание или сухой кашель, первое, что приходит на ум — ребёнок снова подхватил простуду. И тогда закономерны жалобы на плохой иммунитет, ведь, несмотря на все усилия по лечению, выделения из носа не проходят.
Зачем с простудой к врачу?
Одной из проблем в диагностике аллергии или простуды является уверенность родителей в том, что банальный насморк и кашель, особенно если нет высокой температуры, не требует обращения к врачу, можно вполне полечиться и дома. В ход идут народные средства и медикаменты из ближайшей аптеки, которые зачастую не только не улучшают, а только усугубляют проявления. Прогревания и растирания, фитотерапия, мед и продукты пчеловодства способны к формированию перекрестных реакций, и спустя две-три недели, когда ситуация никак не улучшается, с проявлениями «простуды» родители отправляются к врачу. Хорошо, если цветение причинно-значимого растения быстро закончится, и тогда явления пойдут на спад, но нередко без адекватного лечения поллиноз склонен к утяжелению течения и появлению осложнений, развиваются реакции и на другие растения, а также перекрестные реакции на пищу, лекарства.
Как отличить от ОРВИ?
Симптомы, которые формирует поллиноз в начальном этапе, могут сильно напоминать ОРВИ, особенно для родителей, не знакомых с подобной проблемой. Но важно знать, что аллергические реакции на пыльцу не типичны для зимы, они возникают сезонно, и пик проявлений приходится на конец весны, середину лета и иногда и начало осени. ОРВИ обычно возникает в эпидемический сезон, когда вокруг много кашляющих и чихающих детей, для нее характерно сочетание общих симптомов с местными проявлениями, а для поллиноза — преобладание проблем слизистых над общим недомоганием. ОРВИ нередко сопровождает высокая лихорадка в первые пару дней, а для аллергии это нетипично, если температура и есть — она обычно невысокая. При ОРВИ симптомы развиваются остро и проходят на протяжении недели-двух, в то время как аллергия способна затянуться на все теплое время года.
Особенности насморка
Как для ОРВИ, так и для аллергических реакций типично появление насморка, но имеются определенные различия в его протекании. Простудный насморк возникает остро, так же как и аллергический, но для него более типична заложенность и затем выделение слизи, а для аллергии приступы чихания, жжения и сухости носа, сменяющиеся жидкими и прозрачными как вода выделениями. Насморк при простуде быстро переходит в стадию загустевания секрета с выделением желтоватых или молочно-белых выделений, в то время как насморк при аллергии так и остается обильным и водянистым, привычные сосудосуживающие препараты помогают при нем ненадолго.
Типичные клинические проявления поллиноза
При развитии поллиноза у детей могут проявляться достаточно специфические симптомы, проявляющиеся день ото дня все четче и сильнее. Так, помимо описанного уже насморка типично покраснение кожи на лице, особенно в области щек и лба, раздражение глаз и припухлость век, темные круги под глазами. Поллиноз редко сопровождается выраженным недомоганием и слабостью, лихорадкой, если эти симптомы и имеются, на фоне местных проявлений они не столь яркие.
Могут иметь место проявления конъюнктивита со слизистыми выделениями, сильным отеком и краснотой, зудом глаз, а также сухой кашель приступами, чихание. Могут быть сыпь на коже тела и конечностей, краснота и зуд, и особенно тревожны и опасны хрипота в голосе, одышка на фоне судорожного кашля со свистами. При подобных проявлениях нужно немедленное обращение к врачу или вызов скорой помощи.
В какой период, какие аллергены могут провоцировать?
Наиболее часто причиной поллиноза становятся деревья (ольха, береза или ясень), кустарники, цветы и различные травы (сорные, культурные). К концу лета и осенью эстафету перенимают злаковые и сорняки. Особенно опасно развитие аллергии детям, имеющим неблагоприятную наследственность, имеющих воспалительные процессы в области носоглотки или поражения бронхов, соматические патологии, часто болеющие простудами.
Дополнительным провокатором в опасный сезон может стать пища, которая пресыщена аллергенами — избыток шоколада, орехи, яркие ягоды, цитрусовые, особенно в раннем возрасте, когда организм еще слабо адаптируется к подобным нагрузками. У потенциальных аллергиков стоит уменьшить в рационе количество клубники и малины, черешни, персиков, отказаться на время от каш из злаков с глютеном, отдав предпочтение риску, кукурузной крупе и гречке. Важно потреблять больше кисломолочных продуктов, сократив объём цельного молока до минимума, отказаться от продуктов с пищевой «химией» — красителями, ароматизаторами.