Препуций и его роль: зачем нужна крайняя плоть

Статью проверил кандидат медицинских наук
Евдокимов Евгений Юрьевич

Препуций — это крайняя плоть, подвижный и растяжимый лоскут кожи, прикрывающий головку полового члена. С давних времён он привлекает особое внимание и вызывает у людей противоречивые чувства. Например, в Израиле его принято обрезать ещё в младенческом возрасте. В Древней Греции, напротив, мужчины хвастались своей удлинённой крайней плотью и даже носили кинедесму — специальный кожаный ремешок, фиксирующий препуций и завязывающийся у пояса.

По современным представлениям, препуций — это вовсе не бесполезный рудимент, а важная часть мужского организма. И обрезать его врачи рекомендуют только при наличии показаний — если, конечно, эта процедура не связана с религиозными убеждениями. Рассказываем, зачем мужчине крайняя плоть, какую роль она выполняет и в каких случаях проводится циркумцизия — обрезание препуция.

Поддержка ЖКТ: что поможет при болезнях, отравлении и неприятных симптомах?

Эффективные способы восстановления работы желудка и кишечника после расстройства: полезные советы и рекомендации экспертов

Что такое препуций: факты о крайней плоти

Препуций расположен на головке пениса и, что удивительно, имеет довольно непростое строение. Он пронизан множеством кровеносных сосудов и нервных волокон, поэтому отличается высокой чувствительностью. За неё отвечают так называемые тельца Мейснера. Это особые рецепторы, которые реагируют преимущественно на давление и сжатие — как раз те ощущения, что испытывает мужчина во время полового акта.

А вы знали?

Тельца Мейснера в крайней плоти имеют множество нервных волокон. Их количество максимально в подростковом возрасте. У мужчины средних лет телец Мейснера становится всё меньше: к 50 годам их количество уменьшается в несколько раз.

У новорождённых мальчиков внутренняя часть препуция плотно сращена с кожей на головке пениса и прилежит к нему. Только в возрасте около трёх лет препуций высвобождается и становится подвижным. Так появляется препуциальный мешок — пространство между крайней плотью и пенисом, заполненное смегмой (смесью секрета сальных желёз, отмерших клеток и слизи).

А вы знали?

У женщин тоже есть крайняя плоть. Это складка кожи, закрывающая головку клитора. Она точно также, как и у мужчин, пронизана нервными волокнами и отличается очень высокой чувствительностью.

Зачем нужна крайняя плоть?

У крайней плоти есть две задачи:

  • Участвует в появлении полового возбуждения у мужчины. В невозбуждённом состоянии препуций полностью закрывает головку пениса. При возбуждении и растяжении крайней плоти происходит мощная стимуляция рецепторов, и возникает чувство удовлетворения. При этом головка пениса имеет меньше рецепторов, поэтому отличается более низкой чувствительностью, чем препуций.
  • Защищает половые органы от инфекций. Крайняя плоть закрывает головку полового члена и препятствует проникновению различных микроорганизмов, пыли и других частиц.

Исследователи из США выяснили, что в состав смегмы, расположенной между препуцием и кожей полового члена, входят около сорока условно-патогенных бактерий. Прежде всего это Enterococcus spp., Corynebacterium и Mycobacterium smegmatis.

Это — естественная микробиота половых органов, которая защищает от проникновения чужеродных бактерий. Но в неблагоприятных условиях, при снижении местного или общего иммунитета, эти микроорганизмы начинают чрезмерно размножаться и могут стать причиной развития воспалительного процесса.

Важно!

Группа исследователей из Института здоровья женщин и детей в Китае выяснила, что недостаточная гигиена мужских половых органов повышает риск развития рака шейк матки у женщин.

Роль препуция при этом пока до конца не ясна, но известно, что в некоторых ситуациях смегма может становиться канцерогенной. Кроме того, учёным также удалось обнаружить связь между развитием бактериального вагиноза у женщин и нарушением микробиоты препуция у их партнёров.

Какие проблемы создаёт препуций

Чаще всего среди заболеваний крайней плоти встречаются различные половые инфекции. Замечено, что у необрезанных мальчиков выше риск бактериальных инфекций мочевыводящих путей в первые три месяца жизни. Затем состав микробиоты меняется, и склонность к развитию бактериального воспаления сохраняется только у детей с аномалиями развития мочеполовой системы и иммунодефицитом.

У мужчин с необрезанной крайней плотью выше риск заражения опасными инфекциями. Исследователи из Иллинойского университета в Чикаго доказали, что обрезание — удаление крайней плоти — снижает вероятность заражения ВИЧ и другими половыми инфекциями на 60%. Как это работает, и почему препуций, который должен от инфекций защищать, не справляется со своей задачей и даже вредит — пока не известно. Учёные предполагают, что все дело в лимфоидной ткани, которая находится под крайней плотью. Она «собирает» на себе вирус, приводит к локальному воспалению и способствует его проникновению в кровоток.

Есть также мнение, что проникновению вируса иммунодефицита человека способствует другой микроорганизм — Prevotella spp. Он есть в смегме и в десять раз увеличивает свою популяцию в присутствии ВИЧ.

Когда нужно обрезать крайнюю плоть?

В 2007 году Всемирная организация здравоохранения стала рекомендовать операцию по обрезанию крайней плоти как метод эффективной профилактики ВИЧ-инфекции.

Циркумцизию проводят обычно под местной анестезией, иногда, по запросу пациента или его родственников — под общим наркозом. Только в первые семь лет после выпуска этих рекомендаций года более девяти миллионов мужчин из африканских стран прошли эту процедуру — в основном с применением малоинвазивных методов, не требующих сложной подготовки и длительного восстановления после операции.

Циркумцизию также делают по другим медицинским показаниям:

  • фимоз — сужение крайней плоти, приводящее к нарушению мочеиспускания и нарушающее выведение головки пениса;
  • рак пениса;
  • некоторые аномалии развития мочеиспускательного канала.

По данным исследователей из Чикаго, после операции чувствительность головки полового члена снижается. Поэтому циркумцизия также может быть рекомендована при некоторых половых расстройствах — в частности, при преждевременной эякуляции.

Врачи говорят о том, что это самое распространённое нарушение половой функции у мужчин, однако же оно довольно часто успешно лечится — и не только хирургическими методами. Больше об этом явлении читайте в статье «Преждевременная эякуляция: методы самолечения».

Он-Клиник
6 филиалов
ПЦР-диагностика ИППП (1 инфекция)
450 руб.
Спермограмма
2000 руб.
Медси
63 филиала
Общий анализ мочи
500 руб.
УЗИ простаты
3200 руб.
Ниармедик
16 филиалов
Проба Нечипоренко
530 руб.
ПЦР-комплекс урогенитальных инфекций
680 руб.
Семейная
12 филиалов
Спермограмма с MAR-тестом
2300 руб.
Поликлиника.ру
11 филиалов
Анализ мочи по Нечипоренко
480 руб.
ПЦР-диагностика ИППП (1 инфекция)
420 руб.
Цистоскопия
6200 руб.
«Мать и дитя»
23 филиала
ПСА свободный+общий
1280 руб.
Цистоскопия
8500 руб.
СМ-Клиника
22 филиала
Анализ мочи по Нечипоренко
600 руб.
Клинический анализ мочи
500 руб.
Компьютерная урофлоуметрия
2200 руб.
ИНВИТРО
342 филиала
Консультация уролога
2400 руб.
Урофлоуметрия
1500 руб.

Читайте также

Обрезание у мужчин: дань традициям, опасная и ненужная процедура, или метод лечения?
Обрезание: дискуссии, вопросы и ответы от экспертов в статье MedAboutMe.
Молочница у мужчин: симптомы, препараты для лечения, средства от инфекции
Молочница у мужчин – что это за заболевание, как с ним справиться?
Дрожжевые инфекции у мужчин: проблемы мужской молочницы
Рассказываем о причинах, клинических проявлениях и методах лечения дрожжевых инфекций у мужчин
Уход за мальчиком: советы родителям
Одним из главных вопросов для молодых родителей, у которых родился мальчик, является уход за интимной сферой.
Предраковое состояние: эритроплазия Кейра
В причинах образования эритроплазии Кейра, клинических проявлениях, вариантах лечения, прогнозах разбирался MedAboutMe
Мужские проблемы в постели: что вам надо знать (даже если вы женщина)
От пещерного страха как причины импотенции до искривления пениса и сухого оргазма: всё о мужчинах и для мужчин.
Опубликовано 04.12.2024 18:18
Рейтинг статьи:
4,4

Использованные источники

Terminal innervation of the male genitalia, cutaneous sensory receptors of the male foreskin / Martn-Alguacil N, Cooper R.S, Aardsma N et al. // Clin Anat 2015
Инфекции мочевыводящих путей в структуре поликлинического приёма уролога / Шевченко С.Ю. Кульчавеня Е.В., Зулин Я.В. // Медицина и образование в Сибири 2013
Препуций - ненужный рудимент или важный орган? / Кульчавеня Е.В. // Consilium Medicum 2018 №7
Использованы фотоматериалы Unsplash

Читайте далее

Поддержка ЖКТ: что поможет при болезнях, отравлении и неприятных симптомах?

Эффективные способы восстановления работы желудка и кишечника после расстройства: полезные советы и рекомендации экспертов

Липосомальный ретинол: революция в уходе за кожей без раздражения

Почему липосомальный ретинол лучше обычного: научное объяснение от экспертов

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?