Профилактика макулодистрофии: витамины, лекарства

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

В настоящее время нет лекарства, которое бы полностью устраняло возрастную макулодистрофию. Но есть методы лечения и профилактики, которые могут замедлить прогрессирование заболевания и сохранить зрение. Это лечение сопутствующих болезней, а также прием витаминов, коррекция образа жизни, периодические обследования у врача, позволяющие контролировать состояние.

Комбинация повышенных доз витаминов

Люди с сухой формой возрастной макулодистрофии могут замедлить прогрессирование заболевания, принимая высокие дозы витаминов с минералами. Обычно это комбинация витамина С, витамина Е, бета-каротина, цинка и меди. Согласно 10-летнему исследованию, проведенному National Eye Institute (США), витамины, если принимать их ежедневно, могут снизить риск потери зрения примерно на 25%.

В исследовании изучалось влияние 500 мг витамина С, 400 МЕ витамина Е, 15 мг бета-каротина и 80 мг цинка в виде оксида цинка. Следовые количества меди были добавлены во избежание индуцированной цинком медно-дефицитной анемии. Подобные витамины назначаются врачом, принимаются курсами под строгим контролем специалиста.

Лазерная фотокоагуляция: когда врач назначает операцию?

Чтобы остановить аномальный рост кровеносных сосудов, характерный для влажной возрастной макулодистрофии, врач может рекомендовать лазерную хирургию. Лазерный луч направляется на сосуды, чтобы прижечь, остановить их рост и предотвратить дальнейшую прогрессию болезни. Поскольку это лечение также повреждает окружающие ткани, оно не используется для лечения кровеносных сосудов под центром желтого пятна.

Хотя лазерное лечение может отсрочить дальнейшую потерю зрения, аномальный рост сосудов может в какой-то момент возобновиться, и уже потерянное зрение не восстанавливается. Лечение проводится амбулаторно; используется местная анестезия в виде глазных капель, врач проводит операцию на специальной лазерной установке. Иногда может потребоваться более одного вмешательства.

Фотодинамическая терапия: щадящий вариант лечения болезни

Фотодинамическая терапия: щадящий вариант лечения болезни

Специальный вид лазерной терапии может остановить утечку плазмы из аномальных кровеносных сосудов, растущих под сетчаткой. Врач рекомендует это лечение в случаях влажной формы макулодистрофии. За счет вмешательства замедляется скорость потери зрения с гораздо меньшим повреждением окружающих тканей, чем при обычной лазерной терапии. При операции используется внутривенная инъекция светочувствительного красителя, который циркулирует в кровотоке, и, когда активируется лазером, прилипает к внутренним поверхностям новых кровеносных сосудов, чтобы заклеить их и остановить утечку. Обработку повторяют три-пять раз в течение одного-двух лет, чтобы остановить процесс. Фотодинамическая терапия не гарантирует, что аномальный рост сосудов остановится навсегда. Но это предотвращает дополнительную потерю зрения примерно у 65% пациентов и приводит к некоторому улучшению зрения примерно у 15%.

Лекарства для остановки роста кровеносных сосудов

Влажную макулодистрофию можно лечить путем введения лекарства, которое ингибирует рост новых кровеносных сосудов в центральной части глаза. Препарат блокирует белок, называемый сосудистым эндотелиальным фактором роста, который способствует образованию новых кровеносных сосудов.

Одно из двух лекарств, пегаптаниб и ранибизумаб, вводятся в желеобразную центральную часть глаза, чем замедляют прогрессирование заболевания. Эти лекарства также обращают вспять некоторые последствия болезни. Например, у 35% пациентов, получающих ежемесячную инъекцию ранибизумаба, улучшается зрение. Хотя пегаптаниб обладает преимуществом несколько менее частых введений, он, по-видимому, менее эффективен для улучшения зрения. Но пока лекарства не сравнивались напрямую.

Профилактика нарушений зрения

Профилактика нарушений зрения

Сами пациенты могут предпринять несколько шагов по изменению образа жизни, которые могут обеспечить некоторую защиту от возрастной макулодистрофии. Стоит позаботиться о приеме витаминных и минеральных добавок для профилактики возрастных изменений зрения. В ходе исследований возрастных заболеваний глаз было обнаружено, что люди с очень высокой вероятностью развития прогрессирующей макулодистрофии (те, у кого умеренная или тяжелая степень болезни на одном глазу) могут снизить риск слепоты примерно на 25%, принимая поливитамины.

Профилактика включает в себя и диету, богатую антиоксидантами. Хотя нет точных данных о том, как питание может повлиять на риск развития макулодистрофии и потери зрения, некоторые вещества, содержащиеся в овощах и фруктах, могут обеспечить определенную защиту. Полезны темно-зеленые листовые овощи и пигментированные фрукты, такие как апельсины, киви, шпинат и морковь, с высоким содержанием антиоксидантов (каротины, лютеин и зеаксантин), которые, как показали исследования, связаны со здоровьем глаз.

Профилактика патологий зрения — защита от яркого солнца. Нет веских доказательств того, что ношение солнцезащитных очков с ультрафиолетовой (УФ) защитой снижает риск болезни, но есть существенные доказательства связи между слишком ярким светом и макулодистрофией.

Необходимо также провести еще ряд исследований, чтобы определить, действительно ли влияние на другие факторы риска развития возрастной макулярной дегенерации снижает риск развития заболевания. Между тем, для нормализации общего состояния сосудов и замедления прогресса болезни имеет смысл:

  • Бросить курить. Никотин негативно влияет на тонус мелких капиллярных сосудов. Их длительный спазм приводит к гипоксии сетчатки, а значит, может ухудшать течение патологии.
  • Взять под контроль уровень холестерина. Повышение уровня холестерина грозит атеросклеротическими поражениями сосудов и нарушением кровообращения, гипертензией, что вредно для глаз.
  • Контролировать артериальное давление. Повышение давления негативно отражается на кровообращении мозга и глаз.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Энциклопедия брекетов: все, что вы хотели о них узнать

Все вопросы о брекетах: показания, противопоказания, виды, особенности эстетических систем.

Полоскание рта и инфекции: есть ли эффект?

Имеет ли смысл использовать жидкость для полоскания рта как средство профилактики и лечения инфекционных болезней, в том числе и COVID-19?

Косметика с коллагеном для упругости кожи: как выбрать эффективное средство?

Как работает коллаген: почему вам нужна косметика с этим белком и как создать свою рутину по уходу за кожей?

Смешанное питание ребенка

Смешанное питание – это либо вынужденна мера, либо закономерный этап в развитии ребенка, когда он постепенно привыкает питаться еще чем-то, кроме маминого молока.

Коллаген против старения: миф или реальность?

В чем заключаются полезные свойства коллагена и как активизировать его производство в организме?

Кремы с коллагеном: эффективны ли они?

Производители косметики обещают потрясающий эффект от использования кремов с коллагеном. Так ли это на самом деле?

Секреты молодости: как сохранить и приумножить коллаген в коже

Коллаген ученые называют эликсиром молодости и хорошего самочувствия. Почему он убывает и как это остановить?

Упражнения для лечения простатита и аденомы простаты

Физические упражнения при аденоме простаты могут улучшить кровообращение в малом тазу. Выполнять гимнастку стоит лишь по совету врача.

Шейно-грудной остеохондроз: симптомы болей и методы лечения

Как избавиться от боли в верхних отделах позвоночника? Медикаменты, выписанные врачом, и комплекс лечебной гимнастики помогут при остеохондрозе.

Сезонный гид от дерматолога по правильному уходу за очень сухой и чувствительной кожей зимой и весной

Опасность межсезонья: чем грозит смена погоды сухой и нежной коже?

Как в домашних условиях лечить заболевания органов малого таза у женщин: современный подход

Физиотерапия на страже женского здоровья: профессиональный медицинский аппарат для лечения в домашних условиях
Опубликовано 24.12.2018 14:33, обновлено 17.04.2020 16:50
Рейтинг статьи:
4,0

Использованные источники

Офтальмология / Под ред. Егорова Е.А. 2010
Современная тактика лечения возрастной макулодистрофии / Фихман О.З., Трофимова С.В. // Успехи геронтологии 2004 15

Читайте также

Праздник живота на Новый год: стоит ли оно того?
Новогоднее застолье уже совсем близко и пора подумать, как защитить свое здоровье. От чего лучше отказаться, чтобы в период праздников не оказаться на больничной койке?
Красота требует жертв: все о брекетах
Красота улыбки – это ровные зубы и правильный прикус. Добиться этого поможет врач-стоматолог.
Насколько опасны лекарства статины
Статинам, популярным лекарствам при болезнях сердца, приписываются тяжелые побочные эффекты. Так ли это?
Как избежать ОРВИ в сезон простуд?
ОРВИ ( простудные заболевания) ежегодно поражают миллионы людей. Можно ли избежать появления этих болезней?
Симптомы при камнях поджелудочной железы
Панкреолитиаз – это редкое, но достаточно серьезное заболевание. Как вовремя его распознать?
Гипнотерапия: когда гипноз — лекарство?
В каких случаях врач может порекомендовать лечение гипнозом? И действительно ли работает такая терапия?