Хронический тонзиллит – это длительно протекающий воспалительный процесс, локализующийся в области небных миндалин, сопровождающийся периодическими обострениями. В подавляющем большинстве случаев данное заболевание бывает ассоциировано с бета-гемолитическим стрептококком группы А. При отсутствии своевременной медицинской помощи оно может стать причиной такого серьезного осложнения, как тонзиллокардиальный синдром. В этой статье мы поговорим о хроническом тонзиллите с точки зрения симптомов и лечения.
Как проявляется хронический тонзиллит?
Прежде чем, рассматривать симптомы хронического тонзиллита, стоит поговорить о вариантах его течения. В настоящее время выделяют три формы данного заболевания:
- Простую;
- Токсико-аллергическую 1 типа;
- Токсико-аллергическую 2 типа.
Простая форма сопровождается патологическими изменениями только со стороны миндалин. При этом больной человек указывает на некоторый дискомфорт и боль в горле, сухость, появление неприятного запаха изо рта. При осмотре обнаруживаются увеличение миндалин в размерах и их гиперемия. Вышеперечисленные симптомы характерны только для обострения. Вне его пациента ничего не беспокоит.
При токсико-аллергической форме 1 типа местные воспалительные признаки дополняются болями в суставах и в области сердца, тогда как функциональные нарушения при проведении электрокардиографического исследования не обнаруживаются. Больной человек предъявляет жалобы на быструю утомляемость, общее недомогание, небольшое повышение температуры тела.
Токсико-аллергическая форма 2 типа характеризуется наличием изменений на электрокардиограмме. Помимо вышеперечисленных симптомов, клиническая картина может включать в себя нарушения сердечного ритма, длительную субфебрильную лихорадку. Зачастую присоединяются различные осложнения, например, вторичное воспаление суставов, паратонзиллярный абсцесс и так далее.
Еще одно интересное отличие заключается в том, что при простой форме данного заболевания ангины, как правило, возникают до трех раз за год. Токсико-аллергическая форма характеризуется более частыми ангинами (более трех раз в течение года).
Методы лечения хронического тонзиллита
Хронический тонзиллит может лечиться с помощью как консервативных, так и хирургических методов.
Прежде всего, пациентам с таким диагнозом назначается местная терапия, включающая в себя промывание лакун небных миндалин растворами антисептиков. В 2017 году ученые из Казахстанского медицинского университета непрерывного образования опубликовали работу, по результатам которой была установлена эффективность промывания лакун миндалин аппаратом, излучающим низкочастотные ультразвуковые волны.
Кроме этого, могут назначаться местные антисептики в виде таблеток для рассасывания, спреев для горла.
В период обострения план лечения дополняется антибактериальными средствами. Дополнительно используются иммуномодуляторы, проводится витаминотерапия.
При токсико-аллергической форме 2 типа, а также при замещении лимфоидной ткани соединительнотканным компонентом, рекомендуется удаление миндалин.
