Один из самых частых вопросов, которые женщины старше 35 лет задают гинекологу — о начале климакса. Если есть задержка менструации и какое-то непривычное самочувствие — это симптомы климакса? Для начала необходимо определиться с терминологией: что такое менопауза, период перехода и когда можно говорить о раннем климаксе.
Климакс в терминах
Климакс, или менопауза, начинаются с последней менструацией. Понятно, что в абсолютном большинстве случаев, если не принимать во внимание операции по удалению репродуктивных органов, наступление климакса определяют ретроспективно. Если месячных не было в течение года, то менопауза длится уже 12 месяцев.
В среднем наступление климакса на территории европейских стран и России колеблется от 46 до 54 лет. Начало менопаузы обусловлено как генетическими особенностями населения, так и климатом. В связи со средним возрастом, характерным для нашей страны, определяют и сроки для остальных терминов, связанных с климаксом:
- ранний климакс, наступивший до 45 лет;
- преждевременный — до 40;
- переходный менопаузальный период, который начинается в норме в 40-45 лет и заканчивается полным отсутствием менструаций.
В пременопаузе, менопаузальном периоде, сроки менструаций могут смещаться, удлиняться, укорачиваться. Это еще не симптомы климакса, но признаки его приближения, обусловленные дефицитом эстрогена.
Возраст и симптомы климакса при синдроме истощения яичников
Примерно у 1 из 1000 женщин среднего возраста отмечается синдром истощения яичников. После регулярных месячных отмечается их полное прекращение, сопровождающееся симптомами дефицита эстрогена: приливами, повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением, нарушениями сна, изменчивостью настроения, головокружением, головной болью, астенией, выпадением волос и т. д.
Преждевременный климакс, вызванный истощением яичников, может развиваться и в более раннем возрасте. Так, до 20 лет его диагностируют у одной из 10 000 женщин.
Диагностика в первую очередь основана на сборе информации. При преждевременном и раннем климаксе отмечают в первую очередь прекращение менструальных кровотечений и симптомы климакса, вызванные эстрогенным дефицитом. При анализе крови выявляется уровень ФГС от 25 МЕ/л, эстрогена — ниже 30 ммоль/л. Для подтверждения диагноза рекомендуются повторные анализы крови на гормоны, два раза с промежутком в 1-1,5 месяца. При ультразвуковом исследовании органов малого таза отмечают уменьшенный размер яичников, отсутствие фолликулярного аппарата.
Причины преждевременного и раннего климакса
Факторы, провоцирующие преждевременный и ранний климакс, до конца неизвестны. Примерно у четверти пациенток выявляется наследственная склонность: в семейном анамнезе у матери и старших близких родственниц также отмечается раннее наступление климакса. По этой причине врачи рекомендуют всем женщинам уточнять время менопаузы у матери, бабушки и при наличии наследственных рисков реализовать репродуктивную функцию вовремя. Следует учитывать, что критической точкой отчета при своевременном старении яичников считается возраст в 27 лет.
К вероятным причинам преждевременного и раннего климакса относят аутоиммунные заболевания, вирусные болезни (есть данные о влиянии эпидпаротита, краснухи), состояния авитаминоза и гиповитаминоза, а также последствия радиационного воздействия и некоторых химических веществ в пренатальном периоде и на ранних этапах развития ребёнка после рождения.
К достоверным факторам, влияющим на сроки наступления менопаузы из-за истощения яичников, относят травмы и оперативное вмешательство (хирургические операции при удалении опухолевых образований, кист, эндометриоза, при апоплексии, в том числе неоднократные лапароскопические).
Ранний климакс провоцируется также длительной терапией глюкокортикостероидами, некоторыми видами антидепрессантов, химиотерапией, лучевой терапией. При выборе подобного метода лечения рекомендуется прибегать к возможностям репродуктивных технологий по заморозке яйцеклеток.
Чем может помочь доктор?
Истощение яичников — процесс необратимый, и изменить его сегодня нельзя. Восстановление менструального цикла или самостоятельная беременность невозможны. Выносить ребёнка при условии общего здоровья вполне реально при использовании репродуктивных технологий и донорских яйцеклеток. Однако невозможность излечения не означает отсутствия терапии. Более того, преждевременный и ранний климакс — факторы повышенного риска болезней сердечно-сосудистой системы, остеопороза, неврологических нарушений. Поэтому при раннем наступлении менопаузы врачи рекомендуют гормонозаместительную терапию от момента диагностики до среднего возраста естественного климакса. Подобное лечение помогает устранять или смягчать проявления симптомов климакса:
- вазомоторных — приливов, потливости;
- эмоциональных — лабильности, возбудимости, раздражительности, снижения внимания и памяти и т. д.;
- общефизических — мышечно-суставной боли, головной боли, астении;
- урогенитальных — устранение дискомфорта, сухости влагалища, боли при половых актах, нарушений выделения мочи и т. п.
Гормонозаместительная терапия направлена не только на уменьшение симптомов климакса, основное назначение — профилактика последствий и осложнений гормонального дефицита, в частности метаболических нарушений, сердечно-сосудистых, скелетно-мышечных патологий, отклонений в функции урогенитальной системы.
В период применения заместительных препаратов гормональной терапии сохраняется менструальноподобная реакция, улучшается самочувствие, а также снижается вероятность появления заболеваний, вызванных длительным эстрогенным дефицитом на фоне преждевременного или раннего климакса.
Негормональный натуральный комплекс Медисоя-Р от ДЕМ4 Р с изофлавонами сои, кальцием и витамином D3 — это поддержка женского здоровья в период менопаузального перехода и наступления климакса.
Натуральный комплекс с растительными эстрогенами, кальцием и витамином D3 — это состав с компонентами, имеющими научно доказанную пользу.
Фитоэстрогены компенсируют снижение выработки гормонов, замедляют старение и избавляют от симптомов менопаузы — приливов и ночного пота, колебаний настроения, нарушения сна, сухости и истончения слизистых, снижения либидо.
- Своевременный приём изофлавонов сои с гормоноподобным эффектом — это натуральный заменитель гормонов в ЗГТ. Изофлавоны сои препятствуют разрушительным процессам, вызванным дефицитом эстрогенов.
Фитоэстрогены также работают как антиоксиданты и противовоспалительные соединения, помогают эластичности кожи и стенок сосудов, снижая риск сердечно-сосудистых патологий.
- Гормоноподобный витамин D3 — это важный регулятор костного обмена, и не только. Он помогает усвоению кальция, правильной работе иммунной системы, важен для нервов и психики и даже помогает профилактике рака. Его дефицит проявляется общими симптомами: утомляемостью и слабостью, раздражительностью и болью в мышцах, что легко принять за признаки менопаузы.
Современные исследования показывают, что приём витамина D3 в период менопаузы — это обязательное условие для сохранения здоровья!
Кальций в составе Медисоя-Р восполняет потерю минерала, связанную с менопаузой. Он жизненно необходим женщинам в этот период как для защиты от остеопороза, так и для правильной работы нервной и сердечно-сосудистой системы.
Почему Медисоя-Р?
- Сочетание самых нужных при климаксе соединений: фитоэстрогенов, витамина Д и кальция.
- Высокая биодоступность компонентов для быстрого эффекта.
- Целевая работа с симптомами менопаузы: приливами, изменениями настроения, сна, состояния кожи и слизистых.
- Сохранение плотности костной ткани.
- Замедление процессов старения, улучшение состояния волос, ногтей, кожи.
- Сохранение и улучшение когнитивных функций, борьба с «менопаузальным мозговым туманом», снижением концентрации внимания и памяти.
Кому подходит комплекс Медисоя-Р?
- женщинам от 40 лет;
- в период менопаузы и постменопаузы, в том числе с ранним началом;
- после операции гистерэктомии;
- при риске дефицита кальция и витамина D3.
Негормональный натуральный комплекс Медисоя-Р от ДЕМ4 Р с изофлавонами сои, кальцием и витамином D3 не содержит тяжёлых металлов, пестицидов, ГМО-компонентов. Его удобно принимать: по 1 капсуле 2 раза в день во время еды с курсом от 1 месяца. Комплекс создан российским производителем с высокой репутацией доверия и имеет все сертификаты.
Медисоя-Р от ДЕМ4 Р — это забота о женском здоровье и продлении активной молодости.
Необходимо помнить, что при эстрогенном дефиците использование растительных препаратов или биологически активных добавок способно только маскировать некоторые симптомы, но не предупреждать развитие серьезных нарушений.
