Жизнь после климакса: к чему приводит дефицит половых гормонов

Статью проверил кандидат медицинских наук
Целиковская Анна Леонидовна

Климактерический период — важное событие в жизни женщины. В это нелегкое для прекрасной половины человечества время происходит постепенное угасание гормональной функции организма и утрата способности к деторождению. Эти события обусловлены дефицитом женских половых гормонов — эстрогенов.

Постменопауза: здоровье женщины после климакса

Климакс — в переводе «ступень» или «переход» — это длительный стадийный процесс, в котором выделяют несколько периодов:

  • Пременопауза — период, когда женщина заметила первые симптомы климакса. Обычно это происходит в возрасте после 45 лет.
  • Менопауза — время, когда зафиксирована последняя менструация.
  • Постменопауза — это отсутствие месячных в течение года и больше.
  • Перименопауза — включает период пременопаузы и 2 года после последней менструации.

Все эти изменения, происходящие в жизни женщины, связаны с угасанием функции яичников. Хоть это и нормальный физиологический процесс, он протекает с рядом неприятных симптомов. А собственно менопауза является риском развития некоторых заболеваний.

Особые изменения в здоровье отмечаются в позднем постменопаузальном периоде, когда дефицит женских гормонов особенно выражен.

Метаболические нарушения при дефиците половых гормонов

Метаболические нарушения при дефиците половых гормонов

Климакс является фактором риска развития метаболического синдрома, который включает в себя следующие компоненты:

  • Инсулинорезистентность;
  • Абдоминальный тип ожирения;
  • Артериальная гипертензия;
  • Нарушения в обмене углеводов, жиров.

Развитие метаболического синдрома связывают с дефицитом половых гормонов. Женщина за короткий срок набирает лишние килограммы за счет накопления абдоминальной жировой ткани (вокруг внутренних органов).

Абдоминальное ожирение в сочетании с нехваткой эстрогенов ведет к нарушениям в обмене жиров, что ведет к формированию атеросклероза и развитию ишемической болезни сердца.

Часто висцеральный тип ожирения сочетается с артериальной гипертензией. Повышение артериального давления связывают как с ожирением, так и с относительным повышением тестостерона на фоне дефицита эстрогенов.

Болезни сердца и сосудов в постменопаузе

Метаболический синдром лежит в основе развития сердечно-сосудистой патологии у женщин, находящихся в постклимактерическом периоде.

Женские половые гормоны-эстрогены «защищают» женщину от развития болезней сердца и сосудов благодаря своим антиатерогенным свойствам:

  • способствуют снижению уровня холестерина в крови;
  • повышают содержание липопротеинов высокой плотности;
  • способствуют снижению уровня липопротеинов низкой плотности;
  • оказывают антиоксидантное действие;
  • улучшают кровоток в сосудах.

Снижение уровня эстрогенов с возрастом — процесс физиологический. Климакс не считается болезнью, но его наступление ассоциируется со значительными изменениями в здоровье женщины.

При дефиците женских половых гормонов в крови повышается содержание липопротеидов низкой плотности, холестерина, кроме того, повышается адгезивная способность тромбоцитов. Все это ведет к образованию липидных бляшек на стенках сосудов и микротромбов. Риск развития атеросклероза и тромбоза повышается. В этот период у женщин часто наблюдается развитие ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, инсультов и инфарктов.

Дефицит эстрогенов и остеопороз

Остеопорозом страдают около 60% женщин в постменопаузальном периоде. Связано это с тем, что половые гормоны способны оказывать защитное действие на костную ткань:

  • Подавляют резорбтивную функцию остеокластов.
  • Оказывают влияние на кальциевый гомеостаз.

При угасании функции яичников костная ткань становится «беззащитной» — потеря кальция возрастает, происходит разрушение трабекул костной ткани. Кости становятся хрупкими, что приводит к появлению переломов.

Остеопороз развивается не у всех женщин, вступивших в климакс. Существуют определенные факторы риска развития этого заболевания. К таким относятся:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Неполноценное питание (дефицит кальция и белка в пище);
  • Алкоголизм и табакокурение;
  • Низкая физическая активность;
  • Прием некоторых лекарственных средств (например, глюкокортикоидов);
  • Ранняя менопауза.
  • Конституциональные особенности: изначальная низкая костная масса встречается у низкорослых женщин с малым весом, тонкими костями.

Клинически постменопаузальный остеопороз у женщин долгое время может протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями. Из-за такой особенности остеопороз получил название «немой эпидемии».

Выраженность симптомов зависит от выраженности патологического процесса:

  • Болью в костях, усиливающейся при ходьбе или физической активности;
  • Со временем боль приобретает постоянный характер, женщина не может передвигаться без посторонних предметов;
  • Обнаруживаются деформации в костной ткани, что у женщин проявляется сутулостью — формируется «вдовий горб». Рост женщины уменьшается.

Симптоматика довольно скудная, и на ранних этапах может расцениваться, как проявление остеохондроза, артритов, артрозов.

Трофические изменения кожи

Трофические изменения кожи

Дефицит эстрогенов негативно сказывается на внешнем виде женщины, вступившей в постменопаузальный период. Снижение уровня женских гормонов приводит к нарушению синтеза коллагена в коже и уменьшению содержания внутриклеточной жидкости. Все это приводит к утрате эластичности кожи и потери влаги.

Женщина замечает, что ее кожа становится сухой, появляются морщины, становятся тусклыми и ломкими волосы. Красота женщины постепенно увядает.

Изменения в мочеполовой системе

Слизистая оболочка мочеполового тракта также претерпевает изменения, связанные с нарушением трофики тканей:

  • Происходит истончение слизистого слоя влагалища;
  • Уменьшается количество молочнокислых бактерий, населяющих влагалище;
  • Клетки слизистой влагалища теряют гликоген;
  • Развивается атрофический кольпит.

Изменения в слизистой влагалища приводят к сухости; интимная жизнь в это время может доставлять проблемы — развивается диспареуния — болезненные ощущения во время полового акта.

Слизистая уретры претерпевает подобные изменения, что проявляется неприятными ощущениями во время мочеиспускания.

Атрофические изменения также происходят в связочном аппарате и мышцах тазового дна. Это приводит к нарушению мочеиспускания в виде недержания мочи, а также к опущению половых органов.

В этот период отмечается повышенный риск развития злокачественных новообразований женских половых органов. Этот возрастной контингент женщин требует пристального внимания онкологов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Гигиена полости рта: как выбрать ирригатор

Кому и зачем нужен ирригатор, и как выбрать это устройство?

Каким должно быть меню при лечебной диете №5 и столе 5П?

Правильное питание при многих заболеваниях — залог успешного выздоровления и хорошего самочувствия.

Летняя обувь: профилактика травм и проблем осанки

Ношение летней обуви на каблуках может привести к проблемам с позвоночником и скелетом в целом. Что нужно для профилактики проблем?

7 летних проблем с ногами, которые мешают носить красивую модную обувь

Как ухаживать за ногами летом, чтобы можно было носить модную обувь? Рекомендации экспертов.

Баланопостит у ребенка: симптомы и лечение

Что такое баланопостит, как он протекает у детей?

Нужна ли ортопедическая обувь для профилактики боли в стопе?

Ношение ортопедической обуви сегодня распространено не только среди детей, но среди взрослых, и зачастую необоснованно.

Вкривь и вкось: болезнь Пейрони

Искривление полового члена: ответы на вопросы, которые вы стеснялись задать, от MedAboutMe.

Ремиссия при мочекаменной болезни: как продлить?

Страдаете от мочекаменной болезни? Узнайте, как добиться ремиссии болезни и продлить ее на долгий срок.

Герпес: что нужно знать о многообразии вирусов и как бороться с рецидивами

Как правильно бороться с рецидивами и обострениями вируса герпеса: подробно рассказываем о многообразии и коварстве этого вируса
Опубликовано 12.12.2018 10:46, обновлено 17.04.2020 16:51
Рейтинг статьи:
4,3

Использованные источники

Гинекология. Национальное руководство / Под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И.Б. Манухина 2013
Патологический климакс и гипотиреоз как факторы менопаузального старения кожи / Коберник М. Ю., Сандакова Е. А., Елькин В. Д. // Практическая медицина 2013 7(76)

Читайте также

Интим при климаксе: сохранение красоты и здоровья
В период климакса женщине не стоит забывать о своем здоровье во всех его ипостасях, ведь это не конец жизни, а новый ее этап.
Пременопауза: предвестники раннего климакса
Как женщинам после сорока лет облегчить проявления раннего климакса? Какие меры следует предпринять?
Климакс и урогенитальные расстройства
Климакс приводит к урогенитальным расстройствам. Какая терапия необходима?
Климакс: спасти зубы и десна могут гормоны
Помогут ли гормоны справиться с изменениями в полости рта при климаксе: кариес, воспаление, сухость во рту.
Опасная связь: рак молочной железы, пол, климакс и др.
Факторы риска развития рака молочной железы: пол, ожирение, алкоголизм, поздний климакс и др.
Начало климакса: изменения менструального цикла
Рано или поздно в жизни женщины начинается новый период – наступление климакса, угасание половых функций.