Ревматизм, или ревматическая лихорадка — это достаточно серьёзное патологическое состояние, имеющее инфекционно-аллергическую природу, протекающее с преимущественным поражением суставов и сердца. В большинстве случаев развитию ревматической лихорадки предшествует перенесённая стрептококковая инфекция, например, ангина. В этой статье мы расскажем о симптомах и методах лечения ревматизма после ангины.
Какими симптомами проявляется ревматизм?
Клиническая картина ревматической лихорадки может значительно различаться в зависимости от активности и остроты воспалительного процесса, а также от степени вовлечённости внутренних органов.
Как правило, ревматизм развивается спустя 1-2 недели после перенесённой ангины. Заболевание манифестирует с нарушения общего состояния больного человека в виде повышения температуры тела до субфебрильных или фебрильных значений, появления слабости, головной боли и прочего.
Практически одновременно возникают суставные боли. Наиболее часто затрагиваются крупные или средние суставы. Болезненные ощущения могут иметь летучий или симметричный характер. Они приводит к резкому ограничению двигательной активности, сопровождаются отёчностью, покраснением и местной гипертермией в поражённой области.
Чаще всего при ревматической лихорадке болевой синдром в суставах стихает через несколько дней, однако иногда небольшая болезненность может сохраняться в течение продолжительного времени.
Спустя ещё несколько недель возникают клинические признаки, свидетельствующие о вовлечении в патологический процесс сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев при данном заболевании возникает сочетанное воспаление миокарда и эндокарда, однако возможны и другие варианты. Важный момент — это то, что при ревматизме мышечная оболочка сердца воспаляется всегда (в тех случаях, когда поражается сердечно-сосудистая система).
Пациент предъявляет жалобы на болезненность в области сердца, снижение работоспособности, одышку, ощущение перебоев в работе сердца. Кроме этого, возможны такие симптомы как частый кашель, ускорение сердцебиения.
При воспалении эндокарда существует риск развития приобретённых пороков сердца.
Также при данном заболевании могут затрагиваться центральная нервная система, кожные покровы, реже — почки, лёгкие и другие внутренние органы.
Лечение ревматической лихорадки
Во время острого периода ревматизма пациент должен быть направлен в стационар. В обязательном порядке назначается постельный режим.
Как правило, лечение начинается с антибактериальных препаратов. Лекарственными средствами первого ряда при ревматической лихорадке являются бета-лактамные антибиотики (пенициллины и цефалоспорины), что было доказано учёными из Нижегородской областной клинической больницы им. Н.А. Семашко в работе, опубликованной в 2015 году.
При тяжёлом течении заболевания план лечения может дополняться глюкокортикостероидами. Кроме этого, могут назначаться нестероидные противовоспалительные средства, гипосенсибилизирующие препараты.
Вся остальная терапия носит симптоматический характер и зависит от того, какие именно внутренние органы были поражены.
