А началось все на одном маленьком острове, который гордо называет себя Великобританией. Там живут королева Елизавета и «британские ученые». Но, кроме королевы, ее гвардейцев в огромных медвежьих шапках и «британских ученых», которые вечно изучают невесть что, в Великобритании живут и работают и самые настоящие ученые. Талантливые и работящие, совершающие блистательные открытия, иногда совершенно неожиданные.
Так произошло и с Виагрой, одним из самых известных препаратов в мире. Но с этого все только началось. MedAboutMe предлагает узнать больше о возможностях препарата, который годится, оказывается, не только для того, чтобы поднимать упавшее.
Неожиданный эффект лекарства от болезней сердца: улучшение потенции
Есть в Великобритании, в городке Пфайзер Сэндвич, отделение крупнейшей американской фармацевтической компании Pfizer (Пфайзер). В 1992 году исследователи проводили там испытания нового вещества — силденафила. Препарат был предложен в качестве средства для лечения стенокардии — болезни сердца, при которой питание сердечной мышцы ухудшается из-за сужения и спазмирования коронарных артерий. Предполагалось, что силденафил улучшит коронарное кровообращение и тем самым поможет больным избавиться от приступов стенокардии.
Все шло по обычному распорядку, и дошло до стадии испытания препарата на добровольцах — больных стенокардией. Им выдали лекарство, которое они честно принимали по предложенной схеме. В ходе исследований оказалось, что силденафил не оказывает ожидаемого влияния на кровообращение в коронарных сосудах и на приступы стенокардии тоже. Эксперимент прекратили, участникам предложили сдать недоеденные таблетки ученым.
Но тут-то и случилось неожиданное открытие. Пациенты мужского пола расставаться с остатками таблеток отказались. Опрос выявил интересный эффект силденафила, которого никто не ожидал: вместо улучшения коронарного кровообращения это вещество действовало совсем в другом месте организма, вызывая интенсивный прилив крови к мужским половым органам и улучшая их интимную жизнь. А то и просто возвращая ее, давно забытую и оплаканную.
Pfizer никогда не стала бы лидером фармакологии, если бы в ней не умели находить возможности получать прибыль. Неожиданный эффект силденафила был отмечен, обдуман и принят как неожиданный подарок. Компания начала масштабное исследование препарата уже в другом ключе: именно в качестве средства для улучшения потенции.
За следующие 4 года с эффектом возвращения «стойкости» смогли познакомиться тысячи добровольцев в рамках 21 клинического исследования свойств силденафила. В 1998 году испытания завершились, препарат получил торговое название Виагра и поступил в продажу в США и других странах. А авторам открытия «побочного эффекта» досталась Нобелевская премия в области медицины. Видимо, члены Нобелевского комитета тоже оценили по достоинству возможности препарата.
Торговое название происходит от слияния слов Vigor — «власть, сила», и названия водопада на реке Ниагара, самого большого на американском континенте.
Как работает лекарство?
Вопреки распространенным заблуждениям, Виагра не лечит половые дисфункции, а только помогает устранить неприятные последствия. Препарат не сможет вызвать желание, если оно угасло. И «поднимает павших» тоже не всегда: по статистике, Виагра помогает в 80% случаев, но в 20% оказывается бессильной даже она.
С химической точки зрения цитрат силденафила (действующее вещество Виагры) является ингибитором фермента с длинным названием «фосфодиэстераза». Этот коварный фермент оказывает влияние на наполнение кровью пещеристых тел в мужском половом органе, и влияние это негативное. Виагра блокирует действие фермента, помогает расслабиться гладким мышцам и сосудам, вследствие чего кровоток усиливается. Пещеристые тела наполняются, «боец» поднимается и честно выполняет свои приятные обязанности на поле любовных битв.
Вот это самое свойство — способность усиливать кровоток, — и применяют порой в самых неожиданных случаях.
Виагра: помощь в зачатии
Один из неожиданных эффектов Виагры заключается в том, что она способна помогать женщинам в попытках зачать ребёнка. Только для этого таблетку нужно не проглотить, а ввести ее вагинально. Препарат усиливает приток крови к матке, вследствие чего у оплодотворенной яйцеклетки увеличиваются шансы на прикрепление к слизистой и дальнейшее развитие.
Не экспериментируйте с препаратом без консультации с гинекологом. Даже если очень хочется зачать малыша. Вероятно, существуют серьезные причины, препятствующие зачатию, требующие безотлагательного решения.
Виагра против рака
Нет, это лекарство само по себе рак не вылечит. Но если сочетать Виагру с некоторыми мощными средствами от рака, эффективность их возрастает, а негативное воздействие на организм снижается.
Мы проводили исследование свойств силденафила при одновременном использовании препарата с доксорубицином, известным средством лечения онкологических заболеваний. Было подтверждено усиление эффективности доксорубицина, но при этом его негативное воздействие на сердце заметно снизилось. Эксперименты еще не завершены, но мы полагаем, что препарат, известный как Виагра, в будущем может быть включен в реестр эффективных средств борьбы с онкологическими заболеваниями.
Виагра для детей
Разумеется, препарат применяется в этом случае вовсе не для улучшения эрекции. Силденафил используют для выхаживания недоношенных малышей, родившихся с низкой массой тела и незрелыми внутренними органами.
Для поддержания жизни младенцев в числе прочих средств применяется оксид азота, который, к сожалению, вызывает порой осложнения в виде легочной гипертензии.
Австралийские врачи из отделения интенсивной терапии детской клиники Royal попробовали использовать вместо оксида азота небольшие дозы силденафила. 15 детей, получивших такое лечение вместо традиционного, во-первых, были переведены в обычное отделение значительно раньше, а во-вторых — ни у одного из них не развилось осложнения в виде легочной гипертензии.
Виагра в спортивной медицине
Этот замечательный препарат спортсмены использовали вовсе не для того, чтобы в период соревнований интенсивно заниматься любовью. Синенькие таблеточки, способные ускорять движение крови, помогают улучшать кровоснабжение мышц и органов. Иногда это используется не совсем этичным образом: ускорение движения крови помогает быстрее доставить к «месту назначения» допинговые вещества, а затем быстрее вывести из организма их следы.
Не случайно Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) рассматривает целесообразность внесения Виагры в список запрещенных препаратов.
Но силденафил применяется в спорте не только для сокрытия применения допинга. Небольшие дозы препарата могут спасти здоровье и даже жизнь пловцам и дайверам, плавающим в холодной воде.
Иногда у пловцов развивается при погружении в холодную воду специфический отек легких, из-за того что от холода кровеносные сосуды в конечностях резко сужаются, и большой объём крови поступает в легкие и сердце. Человеку становится трудно дышать, появляется кашель с кровью, а уровень кислорода в крови при этом катастрофически падает. Это состояние обозначают обычно аббревиатурой SIPE, от английского названия swimming-induced pulmonary edema — отек легких, вызванный плаванием.
Опасное состояние может пройти само по себе в течение суток, но может и убить пловца.
В ходе изучения реакции SIPE, которая проявилась у нескольких спортсменов, у них было выявлено более высокое давление в легочной артерии. Применение небольших доз силденафила позволило снизить это давление и, соответственно, риск развития SIPE.
У некоторых особенно чувствительных к температуре людей при резком охлаждении кровь распределяется особенным образом, скапливаясь в области сердца и легких. Избыточный объём крови вызывает повышение давления в сосудах и проникновение жидкости в легкие. Силденафил, более известный под названием Виагра, расширяет сосуды в ногах и руках, что позволяет уменьшить опасную тенденцию. Давление в кровеносных сосудах легких снижается, и риск SIPE становится значительно меньшим.
Способность расширять сосуды, улучшая кровоснабжение, дает основания применять Виагру и альпинистам, поднимающихся высоко в горы — туда, где содержание кислорода в воздухе снижено.
Другие сферы применения препарата
Это уже не имеет отношения к медицине, но упомянуть еще о нескольких сферах применения силденафила все-таки стоит.
Препарат, способствуя улучшению эрекции, косвенно помогает сохранить численность некоторых краснокнижных животных — тех, которых усиленно уничтожали ради частей их тела, якобы способных повышать потенцию при том или ином способе применения. Тигров, например, убивали ради их костей и усов-вибрисс, которые в восточной медицине считаются волшебным средством от импотенции. Доступность синих таблеток делает браконьерство ненужным и невыгодным.
Симпатичные мишки — большие панды, находятся на грани исчезновения не только из-за того, что уничтожаются бамбуковые леса, в которых они привыкли жить. В заповедниках и зоопарках ленивые панды предпочитают есть и спать, а не размножаться. Специально подобранная доза Виагры стимулирует у панд интерес к продолжению рода и продлевает соитие, тем самым увеличивая вероятность рождения новых хорошеньких пандочек.
Виагра положительно воздействует даже на растения — за счет содержания оксида азота. Под действием препарата оживают увядшие растения, а у цветущих образуются более крупные цветы. Есть гипотеза, что это вещество может помочь обеспечить более высокие урожаи в сельском хозяйстве и способствовать таким образом решению проблемы нехватки продовольствия на земном шаре.
Но все перечисленное выше — вовсе не повод начинать применять Виагру направо и налево. Этот препарат, наряду с ценными свойствами и высокой эффективностью, имеет ряд противопоказаний. Без консультации с врачом применять Виагру нельзя!
