Весь период гестации, от зачатия до рождения, связан с тревожным ожиданием. Но есть на этой тропинке в новую жизнь действительно сложные повороты. Узнайте, какие недели беременности самые опасные и какие симптомы требуют безотлагательной медицинской помощи.
Время тревог: зоны особого риска
Внутриутробное развитие плода проходит важные вехи. Некоторые из них сопряжены с особым риском для здоровья будущей матери и еще не рожденного дитя. Это происходит потому, что ускоряется рост, приобретаются новые, важные качества, но одновременно снижаются способности к адаптации.
Первый триместр беременности считают самым опасным. Недаром во многих странах не принято сообщать об изменившемся статусе женщины, готовящейся стать мамой, до его завершения и начала второго триместра гестации.
Самыми опасными неделями первого триместра специалисты называют 2 и 3. Из-за возможных нарушений процесса имплантации, в том числе на фоне:
- генетических ошибок;
- хромосомных аномалий;
- рубцовых изменений стенок матки после перенесенных прежде операций (кесарево сечение, удаление доброкачественных новообразований и т. п.);
- хронических и острых стрессов;
- различных инфекционных патологий и пр.
Опасения вызывает также период активного органогенеза, приходящийся на 4-6 недели гестации, когда:
- происходит интенсивное деление клеток;
- формирование зародышевых листков;
- закладываются все системы жизнеобеспечения;
- внутренние органы и т. д.
Существенные гормональные изменения в организме женщины, совпадающие с формированием плаценты, часто становятся виновниками разнообразных нарушений на 8-12 неделях, которые считаются критическими.
Особую тревогу также вызывают 18-22 недели гестации относительно спокойного второго триместра беременности. Основными поводами для обращений за медицинской помощью беременных в это время являются:
- низкое расположение плаценты;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- инфекции, в том числе передающиеся половым путем.
Интенсивный рост плода на финишном этапе, 28-32 неделях, в третьем триместре гестации является ведущей причиной преждевременных родов и связанных с ними рисков для женского организма и для малыша. В это время особенно важно без промедления обращается за помощью специалистов при первых патологических симптомах:
- отслойки плаценты;
- плацентарной недостаточности;
- гестоза и т. п.
Неотложная помощь: на что обратить внимание
Помня о том, какие недели беременности самые опасные, на протяжении всей гестации следует обращать особое внимание на следующие патологические симптомы:
- боли, вне зависимости от того, в какой именно области (живота, поясницы, промежности, головы и т. д.) они локализуются и насколько интенсивны;
- частые головокружения, сопровождающиеся слабостью, нарушениями со стороны зрения, сонливостью и пр.;
- обморочные состояния;
- кровянистые выделения из влагалища;
- значительные отеки (могут свидетельствовать о развитии преэклампсии);
- повышение температуры тела;
- мучительная тошнота;
- повторяющаяся свыше 5-6 раз рвота;
- неожиданное изменение обычной активности плода (снижение или чрезмерное повышение движений ребёнка в материнском чреве).
В 2019 году шведские ученые заявили, что из-за низкого уровня понимания механизмов, участвующих в спонтанных преждевременных родах, существующие на сегодняшний день тесты для беременных имеют низкую положительную прогностическую ценность. Использование тестов с высокой прогностической ценностью в перспективе сократит количество ненужных вмешательств и госпитализаций женщин с угрозой преждевременных родов.
