Многие будущие мамы, особенно после того, как они впервые слышат сердцебиение своего ребёнка во время обследования, могут задаться вопросом, какая частота сердечных сокращений плода является нормальной, а какая нет. И эти цифры действительно могут удивить. Большинство людей не готовы к тому, как быстро бьется сердце детей до появления на свет.
Частота сердечных сокращений плода меняется на протяжении всей беременности. Быстрее всего сердце ребёнка бьётся примерно на 9 неделе беременности, а затем постепенно замедляется после 13-й недели. Но частота сердечных сокращений плода по неделям всё равно намного выше, чем у взрослого. Вот несколько интересных фактов о сердце малыша — как оно работает до рождения.
Как меняется частота сердечных сокращений плода во время беременности?
Момент, когда вы впервые слышите сердцебиение вашего малыша во время беременности, можно описать множеством слов. Но для описания пульта большинство будущих мам используют такие слова, как галоп. Хотя частота сердечных сокращений плода во время беременности выше, чем у взрослого, правда состоит в том, что нормальная частота сердцебиения ребёнка меняется на разных стадиях беременности и даже в течение дня.
Большинство исследователей и врачей определяют нормальную частоту сердечных сокращений плода как от 110 до 160 ударов в минуту (уд/мин), при этом некоторые эксперты используют более узкие параметры, например, от 110 до 150 ударов в минуту или от 120 до 160 ударов в минуту.
Изменения ЧСС плода в течение беременности
Примерно на пятой неделе беременности сердце ребёнка начинает сокращаться. На этом этапе нормальная частота сердечных сокращений плода примерно такая же, как у мамы: от 80 до 85 ударов в минуту (уд./мин).
С этого момента его частота увеличивается примерно на три удара в минуту в день в течение первого месяца. Ваш врач даже может использовать показатели ЧСС, чтобы определить гестационный возраст плода — и учёные Университета Палермо утверждают, что это достаточно точные расчёты.
Частота выкидышей при беременности, при которой определяется сердцебиение плода, ниже. Однако если сердцебиение плода отклоняется на неделю или более, это может указывать на то, что выкидыш более вероятен.
К началу девятой недели беременности нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) плода составляет в среднем 170 ударов в минуту по сравнению с примерно 110 на 5 неделе.
После 13 недель беременности начинается быстрое снижение ЧСС плода до нормальной для середины беременности — от 110 до 160 ударов в минуту. Также наблюдается замедление ЧСС плода в последние 10 недель беременности, хотя норма по-прежнему примерно в два раза превышает нормальную частоту сердцебиения взрослого.
Интересно, что исследования учёных из New York State Psychiatric Institute показывают, что к концу беременности частота сердечных сокращений плода у мальчиков и девочек различается, причем у плодов женского пола частота сердечных сокращений заметно выше.
Изменения ЧСС плода течение дня
Нормальная частота сердечных сокращений плода также будет естественным образом меняться в течение дня и ночи, так же, как и пульс у взрослых. Движение, сон и другие виды деятельности могут вызывать нормальные отклонения.
Если вы проходите нестрессовый тест в конце беременности, вы можете услышать колебания ЧСС в рамках нормы. Представьте себе, что вы отслеживаете свой пульс во время тренировки: он будет ускоряться, а затем возвращаться к норме. У ребёнка внутри будет такая же реакция при нестрессовом тесте.
Мониторинг сердечного ритма ребёнка: когда надо следить за ЧСС плода?
Некоторые мамы стремятся ежедневно контролировать частоту сердечных сокращений ребёнка дома, чтобы не пропустить тревожные сигналы. Но у этой практики, говорят эксперты, есть как плюсы, так и минусы.
Большинство беременностей не требует постоянного мониторинга ЧСС плода. Проблемы многоаспектны и включают в себя чрезмерное использование устройств для прослушивания сердца и/или неправильную интерпретацию результатов, положительную или отрицательную.
Есть и другие способы слушать сердцебиение ребёнка. Если вы тревожитесь, поговорите со своим врачом о том, как лучше всего следить за состоянием малыша. Так, метод подсчёта движения плода в животе считается достаточно надёжным и более показательным.
Мониторинг ЧСС плода в родах
Мониторинг сердцебиения плода в родах можно осуществлять с помощью периодической аускультации, что означает прослушивание с помощью стетоскопа, фетоскопа или портативного допплера на различных этапах родов. За ребёнком можно периодически наблюдать с помощью проверок, или же врач может назначить постоянный мониторинг, внешний или внутренний.
В целом, при беременности с низким риском требуется меньше наблюдения во время родов. Однако во время родов у малыша могут проявиться признаки необходимости в более интенсивном наблюдении, а роды или вмешательства могут потребовать усиленного мониторинга, чтобы повысить безопасность процедур. Например, индукция родов с помощью препаратов окситоцина чаще требует мониторинга состояния ребёнка.
Если вы беспокоитесь о работе сердца ребёнка и его состоянии во время беременности, обратитесь за советом к своему врачу. Возможно, домашний мониторинг поможет маме и малышу избежать ненужных ситуаций — даже если это просто повышенная тревожность у мамы. О том, как проводят такой мониторинг, читайте в статье «Послушай, как бьётся сердце: как услышать сердцебиение ребёнка у врача и дома?»
