Столбняк – это крайне опасное инфекционное заболевание, имеющее острое течение, вызываемое специфической бактерией Clostridium tetani. При данной инфекции отмечается преимущественное поражение нервной системы. В этой статье мы рассмотрим столбняк с точки зрения симптомов и возможных осложнений.
В 2021 году ученые из НЦЭСМП г. Москвы опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что ситуация по заболеваемости столбняком продолжает оставаться актуальной проблемой во всем мире, несмотря на наличие безопасных и эффективных вакцин. Повышенному риску инфицирования в первую очередь подвергаются дети, чьи родители следуют антипрививочным догмам.
Какими симптомами проявляется столбняк?
С момента проникновения возбудителя в организм до появления первой симптоматики может проходить от нескольких суток до одного месяца.
В некоторых случаях до возникновения развернутой клинической картины наблюдаются продромальные явления, представленные эмоциональной лабильностью, головной болью, повышенной потливостью и так далее. Однако чаще всего заболевание манифестирует с тупой, тянущей болезненности в месте внедрения возбудителя, даже если рана полностью затянулась.
Спустя некоторое время присоединяются такие характерные симптомы, как тонический спазм жевательной мускулатуры, трудности при глотании, резкое повышение тонуса затылочных мышц. При осмотре больного человека отмечается специфическое выражение лица: глаза сужены, лоб наморщен, губы растянуты в улыбке с опущенными уголками рта.
В период разгара клиническая картина дополняется тоническими судорогами, сопровождающимися болезненностью. Мышцы больного человека постоянно напряжены, отмечаются ограничение движений конечностей, учащенный и поверхностный характер дыхания. В результате мышечного напряжения затрудняются процессы мочеиспускания и опорожнения кишечника.
Болезненное напряжение мускулатуры спины приводит к тому, что пациент выгибается, запрокидывает голову назад. При этом в положении лежа на спине между его поясницей и кроватью остается значительное расстояние.
По мере прогрессирования болезни присоединяются непроизвольные болезненные сокращения мышц, становящиеся все более продолжительными. Пациент испытывает постоянные боли, его дыхание затруднено. Кроме этого, отмечаются повышение температуры тела, обильное потоотделение, ускорение частоты сердечных сокращений.
На протяжении всего периода болезни сознание больного человека сохранено и нарушается только лишь незадолго до летального исхода. Считается, что наиболее опасным для жизни пациента является период с десятых по четырнадцатые сутки.
Возможные осложнения при столбняке
Наиболее часто встречающимися осложнениями при столбняке являются удушье и внезапная остановка сердца. Помимо этого, данное заболевание может приводить к повреждению костей и мышц, нарушению кровоснабжения миокарда с возникновением ишемии. Расстройство вентиляции легких нередко становится причиной вторичного инфицирования с развитием пневмонии.
