Пиелонефрит на сегодняшний момент является одним из наиболее распространенных урологических заболеваний. Суть данной патологии заключается в том, что в почках, а именно в области чашечно-лоханочной системы, развивается острая или хроническая воспалительная реакция. Говоря о калькулезной форме, мы подразумеваем, что воспалительный процесс инициируется и поддерживается конкрементами, локализующимися в почках. Основным клиническим проявлением при этом состоянии является боль в области поясницы. Кроме этого, клиническая картина может дополняться общим интоксикационным синдромом, дизурическими расстройствами и так далее. Основным условием для полного выздоровления является своевременная запись к врачу через интернет или с помощью телефона +7 (499) 519-32-56. Специалист подберет необходимый план обследования и лечения, что позволит свести вероятность развития каких-либо осложнений к минимуму.
На сегодняшний день по всему миру насчитываются миллионы людей, страдающих от калькулезного пиелонефрита. При этом уровень заболеваемости ежегодно увеличивается более чем на три процента. Наиболее часто с данным заболеванием сталкиваются люди, находящиеся в возрастном диапазоне от двадцати до пятидесяти лет. Мужчины в несколько большей степени, нежели женщины, подвержены возникновению такого патологического процесса.
Калькулезный пиелонефрит нередко приобретает рецидивирующее течение. Значительная сложность в его лечении заключается в том, что существует определенный «замкнутый круг». Другими словами, воспалительный процесс, спровоцированный патогенными микроорганизмами, способствует образованию камней. В свою очередь, конкременты создают благоприятные условия для вторичного инфицирования, которое вновь потенцирует увеличение в размерах и формирование новых камней. К возможным осложнениям при таком воспалении прежде всего относятся стойкая артериальная гипертензия, гидронефротическая трансформация почки, острая или хроническая почечная недостаточность. Кроме этого, иногда при данном заболевании может наблюдаться вторичное распространение инфекционной флоры на окружающую почки клетчатку.
Причины развития и симптомы пиелонефрита
В подавляющем большинстве случаев воспалительные изменения в области чашечно-лоханочной системы возникают уже после того, как произошло образование конкрементов. Говоря конкретнее, камни способствуют нарушению оттока мочи, что создает благоприятные условия для вторичного инфицирования. Однако иногда первоначально развивается воспаление, которое затем и провоцирует формирование конкрементов.
Среди предрасполагающих факторов для возникновения данного патологического процесса выделяют частое использование диуретиков, недостаточное поступление жидкости в организм, низкий уровень двигательной активности и многое другое.
Конкременты, образующиеся при калькулезном пиелонефрите, по своему химическому составу могут быть оксалатными, фосфатными, цистиновыми, струвитными и уратными. Примерно в восьмидесяти процентах случаев встречаются оксалатные камни, реже всего — цистиновые.
В зависимости от распространенности данного патологического процесса выделяют одностороннюю и двустороннюю формы. Двусторонняя форма встречается примерно у тридцати процентов пациентов и имеет гораздо более неблагоприятный прогноз. Именно при двустороннем поражении почек, как правило, и развивается почечная недостаточность.
Помимо этого, калькулезный пиелонефрит делится на острый, латентный и хронический варианты. Острый вариант сопровождается стремительным нарастанием клинических проявлений. Как правило, он имеет односторонний характер и в обязательном порядке проявляется общим интоксикационным синдромом. При латентном варианте выраженные жалобы отсутствуют. Воспалительный процесс имеет вялое течение, возникшие проблемы чаще всего обнаруживаются при лабораторном исследовании. При хроническом варианте симптомы пиелонефрита появляются при движении камней или при образовании новых.
Сопутствующие клинические проявления будут напрямую зависеть от того, в каком варианте протекает данное заболевание. Как мы уже сказали, при латентном течении жалобы, как правило, отсутствуют.
Острый патологический процесс манифестирует с внезапного повышения температуры тела до фебрильных значений. Лихорадка дополняется слабостью, ознобами, головной болью и так далее. К другим симптомам пиелонефрита относятся боль в области поясницы по типу почечных колик, дизурические расстройства, мутная окраска мочи. Иногда в моче обнаруживаются примеси крови. Дополнительно могут возникать жалобы на тошноту, вздутие живота и так далее.
При хроническом варианте присутствуют такие же симптомы пиелонефрита, однако они имеют гораздо менее выраженный характер. Вне обострения пациент указывает на ноющую боль в пояснице, некоторое учащение позывов к мочеиспусканию. При этом общее состояние больного человека нарушается только в период обострения.
Диагностика воспаления — нужна ли запись к врачу?
Такое воспаление диагностируется на основании сопутствующих клинических проявлений в совокупности с ультразвуковым исследованием. Для более точной визуализации могут прибегать к помощи компьютерной томографии. При отсутствии противопоказаний назначается контрастная рентгенография. Дополнительно показаны общий анализ мочи, ее бактериологическое исследование. Подобрать правильный план обследования сможет только специалист, именно поэтому и необходима запись к врачу при появлении первых жалоб.
Лечение и профилактика развития пиелонефрита
Лечение калькулезного пиелонефрита начинается с антибактериальных препаратов. Дополнительно применяются спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства, фитопрепараты. В том случае, если консервативная терапия не дала ожидаемого эффекта, следует провести хирургическое вмешательство.
Для профилактики развития данного воспаления рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, сбалансировано питаться, поддерживать высокий уровень двигательной активности и так далее.
