В целом беременность — это время чудес и волнений. Однако беременные также очень часто беспокоятся о том, насколько больно будет рожать. Некоторые будущие мамы даже панически боятся боли во время родов. А поскольку роды происходят поэтапно, естественно, может возникнуть вопрос, на каком этапе родов больнее всего: в схватках, на потугах или при прорезывании головки ребёнка? Вот что говорят эксперты, опросы и сами мамы.
Что в родах больнее всего?
По данным опроса, проведенного Американским обществом анестезиологов, около 50% рожениц в возрасте от 18 до 39 лет заявили, что схватки были самой болезненной частью родов. Но каждая пятая придерживалась другого мнения и сказала, что сильнее всего причиняют боль потуги и послеродовой период. Большинство участниц опроса сравнили самую сильную боль с «сильными менструальными спазмами», «сильной болью в спине» и «сломанной костью».
Исследования также показывают, что интенсивность боли сильно варьируется и уникальна для каждой женщины и каждой отдельной ситуации.
Хотя переносимость боли и опыт родов у всех разные, есть некоторые общие черты, которые разделяют многие роженицы. Вот что вам нужно знать о разнице между сжимающей болью, толкающей болью и прорезывающей болью во время схваток и родов.
Как ощущаются родовые схватки от начала до потужного периода?
Схватки часто воспринимаются как самая болезненная часть родов
Наиболее распространённый опыт родов у рожавших женщин заключается в том, что схватки более болезненны, чем потуги. Для многих беременных активные роды более болезненны, чем фаза потуг, поскольку они длятся дольше, становятся всё более интенсивными по мере развития и затрагивают многие мышцы, связки, органы, нервы и поверхности кожи.
Матка — это мощная полая мышца, в которой находится растущий ребёнок во время беременности. Когда придет время и начнутся роды, матка начнет сокращаться. При этом шейка матки начнет расширяться до 10 сантиметров, что примерно соответствует размеру небольшой дыни и достаточно велико, чтобы позволить ребёнку пройти через неё.
Во время родов всё, начиная от области груди и ребёр, работает с максимальной нагрузкой, сокращаясь настолько сильно, насколько это возможно при каждом сокращении (которое может происходить каждые несколько минут в течение нескольких часов подряд во время активной стадии).
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), схватки могут ощущаться волнами продолжительностью от 60 до 90 секунд за раз, а роды обычно длятся от 12 до 18 часов при первой беременности. При последующих родах роды обычно проходят немного быстрее.
Схватки при немедикаментозных родах
Хотя схватки и роды могут быть очень болезненными, не все выбирают медикаментозное обезболивание. Однако даже если женщине противопоказано лекарственное обезболивание или она отказывается от препаратов, это не исключает использования других полезных методов обезболивания. На самом деле, существует множество способов уменьшить ощущение боли с помощью лекарств и без них.
При отсутствии эпидуральной анестезии или иных средств большинство рожениц оценивают активную фазу родов на 10 баллов по шкале боли от 1 до 10. Интенсивность боли, испытываемой во время родов, потуг и коронации (прорезания головки), может быть уменьшена. Вот несколько проверенных и надежных методов облегчения боли при схватках без лекарств или эпидуральной анестезии:
- Дыхательные техники.
- Движение и смена позиций.
- Гидротерапия.
- Гипнотические роды.
- Массаж и противодавление
- Техники релаксации, такие как визуализация.
- Акупунктура или точечный массаж, в том числе самостоятельный.
- Ароматерапия.
- Помощь обученной доулы или партнёра по родам.
Поговорите со своим врачом о возможных вариантах обезболивания, которые будут доступны во время родов.
Как ощущаются схватки при эпидуральной анестезии
Эпидуральная анестезия — популярный метод обезболивания во время родов, поскольку она эффективно и безопасно притупляет чувствительность ниже пояса. Это позволяет по-прежнему ощущать схватки и давление родов без сильной боли.
Эпидуральную анестезию проводят анестезиологи, которые вводят в поясницу обезболивающее. Эпидуральная анестезия создает ощущение онемения, помогая расслабить и обезболить тело во время схваток.
Эпидуральная анестезия может значительно уменьшить боль при родах, в некоторых случаях вплоть до нуля. Однако, поскольку боль — это частично субъективное ощущение (и люди по-разному реагируют на анестезию), нет никакой гарантии, что родовая боль исчезнет после эпидуральной анестезии у всех и каждой.
Если вы выберете эпидуральную анестезию, вам следует поговорить со своим врачом о том, чего ожидать, включая возможные побочные эффекты. Кроме того, можно использовать и другие обезболивающие, такие как опиоиды или, реже, закись азота (веселящий газ).
Как ощущаются потуги в родах?
Хотя потуги по-прежнему болезненны, для многих они могут ощущаться как облегчение после схваток. Когда вы готовы к потугам и ребёнок прижимается к родовым путям, большая часть тяжелой родовой деятельности завершена. Головка плода может даже давить на нервы, снижающие чувствительность таза. Вот почему многие сообщают о ощущении онемения перед «огненным кольцом» (когда головка ребёнка начинает выходить из отверстия влагалища, стадия, известная как «коронование», она же прорезывание головки).
Потуги также могут ощущаться как отсрочка от активных схваток, потому что это естественное побуждение, которому вы можете поддаться. После всех схваток, когда боль могла казаться непрекращающейся или бесконечной, потуги дают почувствовать, что вы можете активно что-то сделать сами, тужиться, чтобы родить ребенка.
Прорезывание головки — уникальный тип боли
При прорезывании головки макушку головы малыша можно увидеть у отверстия влагалища, а ребёнок полностью находится в вагинальном канале.
С эпидуральной анестезией, вы, скорее всего, не почувствуете боли при прорезывании или, по крайней мере, она не будет такой сильной, как при немедикаментозных родах. Те, кто обходится без обезболивающих, коронацию часто описывают как жгучую, жалящую боль. Некоторые даже говорят, что это приятное ощущение, похожее на оргазм, однако большинство описывают его как очень болезненное.
Это ощущение «огненного кольца» возникает из-за давления, оказываемого головой ребёнка на нервы в области таза, а также из-за растяжения и травмы, вызванных движением плода по вагинальному каналу.
Массаж промежности и/или прикладывание теплых или холодных компрессов к входу во влагалище могут помочь облегчить это ощущение. К счастью, это жгучее давление обычно длится очень недолго и проходит сразу после выхода малыша на свет.
Ощущают боль при прорезывании головки не все рожающие — ребёнок может телом пережимать соответствующие нервы.
Поскольку боль субъективна, невозможно испытать одинаковые ощущения во время схваток, потуг или коронации. Некоторым схватки могут не показаться невыносимыми; для других прорезывание головки — самая сильная боль, которую они когда-либо испытывали.
И дело не только в терпимости к боли. Например, положение ребёнка во время родов может сильно влиять на уровень боли у роженицы, а также любые осложнения и последующие вмешательства. Поддержка в родах, подготовка к ним, а также используемые обезболивающие препараты и/или средства управления также могут влиять на интенсивность боли.
Исследования Guangzhou Medical University даже показывают, что такие чувства, как страх и тревога, могут повлиять на восприятие боли роженицей.
Кроме того, стоит помнить, что мощный выплеск гормонов в родах — на вашей стороне: окситоцин помогает сокращениям матки, но и снижает уровень боли; релаксин способствует размягчению связок, чтобы малыш родился, ну а мощный выброс эндорфинов после рождения малыша поможет быстро оправиться от боли и начать привыкать к новой роли мамы совершенно новенького человечка! О том, что же будет после, читайте в статье «Первые дни после родов и роддома: что чувствует женщина?».
