Во время беременности будущие мамы часто стараются узнать всё о родах и послеродовом восстановлении. Однако часто голова концентрируется не на себе, а на новорожденном. И хотя вы можете знать многое о восстановлении вашего тела, выделениях и лактации, момент, когда придут спазмы, может оказаться весьма неожиданным. Кажется, схватки должны быть уже в прошлом, но эта новая боль очень похожа на первую стадию родов или на очень сильные менструальные спазмы. Что же это?
Это называют послеродовыми сокращениями матки. Такие спазмы начинаются после рождения ребёнка и могут длиться неделями — в норме затихая. Однако есть болезни и состояния, при которых они могут пропадать и возвращаться или усиливаться до непереносимой боли. Вот что надо запомнить, если вы готовитесь к родам.
Что такое послеродовые маточные спазмы?
Послеродовые спазмы — это сокращения матки, похожие схватки время родов, но в меньших масштабах. Эти менее интенсивные сокращения провоцируются гормоном окситоцином и помогают вернуть матку к размеру, который был до беременности.
Послеродовые сокращения обычно описываются как ощущение схваток или сильных менструальных спазмов. Некоторые женщины могут испытывать эти спазмы в течение нескольких дней после рождения рёбенка, а другие будут ощущать боль и через четыре недели — и то и другое нормально. Так, учёные Смоленской государственной медицинской академии пишут, что скорость инволюции матки, а значит, продолжительность спазмов и выделений, во многом определяется особенностями течения родов, а также массой ребёнка, количеством околоплодных вод, использованием препаратов и т. д.
Исследования учёных Кембриджа показали, что может существовать генетическая причина того, что некоторые беременные не ощущают боли во время родов или даже испытывают оргазмические роды, поэтому, возможно, существует также генетическая связь с послеродовыми сокращениями.
Послеродовые спазмы имеют разные причины
Хотя послеродовые спазмы могут быть очень болезненными, они вполне нормальны. Вот некоторые распространённые причины послеродовых спазмов.
Матка сокращается
Спазмы вызваны тем, что матка возвращается к своему нормальному, меньшему размеру. Обычно процесс сокращения матки до размера, который был до беременности, может занять около шести недель, но у некоторых это может занять даже больше времени.
Послеродовой запор
Послеродовой запор является распространённым состоянием и может быть вызван различными факторами, в том числе побочным эффектом некоторых обезболивающих препаратов. Запор может вызвать спазмы, давление и вздутие живота. Чтобы сдвинуть дело с мертвой точки, поговорите со своим врачом о смягчителях стула, например, лактулозе, или же слабительных суппозиториях. А также больше пейте жидкости и ешьте пищу, богатую клетчаткой. Ещё один хороший вариант — компот из сухофруктов (съешьте и фрукты тоже!).
Кесарево сечение
У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, послеродовые спазмы могут быть вызваны процессом заживления раны, когда разрез и окружающие ткани начинают заживать. Процесс распространяется также на кожу, нервы и кровеносные сосуды, которые могли быть затронуты хирургическим вмешательством.
Послеродовые инфекции
Некоторые послеродовые спазмы могут быть признаком инфекции. Вот несколько типов инфекций, на которые следует обратить внимание:
- Эндометриоз: Эндометриоз — это хроническое заболевание, при котором ткань, подобная слизистой оболочке матки, разрастается снаружи матки. Лекарства от него нет; однако существуют методы лечения симптомов. А симптомы включают лихорадку, боль в области таза, вздутие живота, тошноту и усталость.
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМП). ИМП — это распространённая и болезненная группа инфекций, которые возникают, когда бактерии попадают в уретру и вызывают воспаление мочевыводящих путей. Беременные подвергаются более высокому риску заражения ИМП. Симптомы могут включать ощущение жжения во время мочеиспускания, боль и спазмы в области таза, а также кровь в моче.
- Бактериальный вагиноз. Во влагалище естественным образом присутствуют бактерии и дрожжи, но иногда некоторые бактерии могут размножаться больше, чем другие, вызывая инфекцию. Признаки вагиноза включают сильный «рыбный» запах и серые или зелёные выделения.
Если вы подозреваете инфекцию любого типа, поговорите со своим врачом.
Схватки и спазмы во время прикладывания к груди
Как мы уже узнали, в норме окситоцин, гормон, вызывающий схватки во время родов, также отвечает за послеродовые сокращения матки.
Окситоцин также выделяется во время грудного и грудного вскармливания, поэтому, если вы сцеживаете молоко или кормите грудью, у вас могут усилиться послеродовые спазмы, когда ваш ребенок ест или вы используете молокоотсос. Увы, это нормально. Хорошая новость: это поможет матке быстрее очиститься и сократиться без проблем.
Послеродовые схваткообразные боли можно лечить
К счастью, послеродовые боли обычно не длятся так долго, как требуется матке, чтобы вернуться к своему нормальному размеру. Выраженные спазмы обычно длятся всего два-три дня после родов. И помогают от них те же приёмы, что и при менструациях или в первой стадии родов, а ещё — компрессионное бельё (но сразу после родов не надевайте бандаж-трусы!).
Если боль сильная и вы ещё в роддоме, уточните у врача: послеродовые спазмы обычно легко снимаются обезболивающими препаратами, такими, как ибупрофен или ацетаминофен. Но бывают случаи, когда эти сокращения могут стать поводом для беспокойства.
Обязательно скажите вашему врачу в роддоме, а если вы уже выписались с малышом — обратитесь в роддом (вы имеете право это сделать в течение месяца после родов), если:
- Спазмы ощущаются как острая, колющая боль.
- Вы заметили необычные выделения или запах из влагалища.
- У вас повысилась температура.
- Ибупрофен или ацетаминофен не облегчают состояние.
Схватки после родов — это часть рождения ребёнка, о которой мало говорят. Не бойтесь обратиться к врачу, если вы испытываете послеродовые спазмы, потому что есть способы облегчить боль. Кроме того, отслеживайте характер лохий: на что надо обращать внимание, читайте в статье «Послеродовое кровотечение: что нормально, а когда срочно нужен врач?».
