По статистике ВОЗ, в наступившем году депрессия займет второе место в причинах нетрудоспособности. И эти прогнозы сделаны на основании диагностированных случаев заболевания. Без диагноза чаще всего остаются пациенты с маскированной депрессией – соматизированной формой болезни. Разбираемся, как проявляется скрытая депрессия, симптомах соматизированных форм.
Скрытная болезнь
Скрытая депрессия относится к соматизированным психическим расстройствам. Причины заболевания – в дисфункции психики, а вот проявления его – телесные. Особенностью маскированной депрессии является отсутствие или невыраженность психоэмоциональной составляющей: это депрессия, которая не похожа на классическую картину расстройства. И выражаться она может весьма разнообразно.
Если развивается скрытая депрессия, симптомы указывают не на психоэмоциональную составляющую заболевания, а проявляются на физическом уровне. В большинстве случаев печаль, тревога, колебания настроения и ощущение неудовлетворенности жизнью отсутствуют или не превышают обычного уровня. Но особенности физического состояния, боль, дисфункции различных органов и систем (чаще со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной и сердечно-сосудистой системы) заставляют обращаться к врачам.
Анализы и обследования при маскированной депрессии не выявляют наличия органической причины симптоматики, и в таком случае источник проблем кроется в нарушениях психического здоровья.
Вторая особенность, указывающая на болезнь, выявляется при отсутствии результатов терапии, назначаемой по симптоматическим проявлениям. Препараты и процедуры не вызывают должного эффекта из-за иной этиологии заболевания.
Симптомы маскированной депрессии
Маскированная депрессия проявляется чаще всего физическими недомоганиями: болью различной локализации, от головной до боли в мышцах и суставах, желудке и области кишечника, спине, колющими, давящими болями в сердце. От функциональных нарушений чаще страдают органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сердечно-сосудистая система. Может наблюдаться учащение мочеиспускания, у женщин изменяется менструальный цикл, у мужчин может возникать половое бессилие, эректильные проблемы. При функциональном расстройстве со стороны органов пищеварения может наблюдаться синдром раздраженного кишечника: чередующиеся запоры и диарея, избыточные спазмы, метеоризм и т. д.
В картине вегетативных расстройств отмечаются приступы головокружения, тахикардии, повышения и снижения артериального давления, шум и звон в ушах (симптомокомплекс вегето-сосудистой дистонии (ВСД) как проявления скрытой депрессии). Классическая депрессивная картина может выражаться в нарушениях сна – от бессонницы до сонливости, астении, чрезмерной усталости даже после отдыха, изменении аппетита, ипохондрии. Возможны приступы так называемой измененной реальности, подобные слуховым, зрительным галлюцинациям. Все это относится к сигналам, которые требуют посещения невролога, психиатра, психотерапевта.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава при депрессии
Еще один признак, который может указывать на соматизированную депрессию, это наличие повышенного нервного напряжения, избыточной усталости в нижней части лица, в некоторых случаях бруксизм. В исследовании ученых Германии такие симптомы оказались связаны с дисбалансом катехоламина и серотонина, наблюдаемым при депрессивных состояниях, и его влиянием на развитие дисфункции височно-нижнечелюстного сустава человека.
