Соматотропный гормон (Соматотропин, СТГ) — гормон роста, регулирует процессы роста костей, органов и тканей.
Этот белковый гормон, состоящий из 191 аминокислоты, вырабатывается в гипофизе и влияет практически на все системы организма. Но в отличие от своих "коллег"-гормонов, СТГ действует не напрямую, а через посредников — инсулиноподобные факторы роста (IGF), которые производятся в печени.
Интересно, что секреция СТГ происходит не равномерно, а импульсами — особенно активно во время глубокого сна. Вот почему детям так важно высыпаться для нормального роста! Максимальная концентрация наблюдается в подростковом возрасте, а после 30 лет уровень гормона постепенно снижается — примерно на 15% каждые 10 лет.
Историческая справка: впервые СТГ был выделен в 1956 году, а в 1985-м стал первым гормоном, произведённым методом генной инженерии. Сегодня рекомбинантный СТГ широко используется в медицине, хотя споры о его применении в антиэйдж-терапии не утихают.
Биологическая роль СТГ, диагностическая значимость его определения
СТГ — вырабатывается как было сказано выше в гипофизе, регулирует многочисленные функции организма — регулирует обмен белков, жиров, углеводов. В поддержании уровня глюкозы оказывает действие противоположное действию инсулина. Избыточный синтез СТГ приводит к гигантизму, акромегалии, недостаток к задержке роста (карликовости/гипофизарный нанизм). Поскольку синтез гормона осуществляется в гипофизе, то заболевания этой железы часто приводят к аномальной выработке СТГ (аденома гипофиза).
Когда стоит проверить уровень СТГ?
"Доктор, зачем мне этот анализ?" — спрашивают пациенты. Показаний действительно несколько. В первую очередь — при нарушениях роста у детей (как при задержке, так и при чрезмерно быстром росте). Во-вторых, при подозрении на акромегалию у взрослых — состояние, когда кости продолжают расти вширь, приводя к характерным изменениям внешности.
Но есть и менее очевидные ситуации, когда анализ может быть полезен:
-
При необъяснимой мышечной слабости
-
Для диагностики гипофизарной недостаточности
-
При остеопорозе неясного генеза
-
Для контроля лечения гормоном роста
Как подготовиться к анализу? Кровь сдаётся строго натощак, после 10-12 часов голодания. За сутки исключите интенсивные физические нагрузки — они могут исказить результаты. Важный нюанс: обычно анализ берут утром, после пробуждения, когда уровень СТГ максимален.
О чём говорят цифры?
Норма СТГ в крови варьирует в зависимости от возраста и времени суток:
-
Дети: 2-20 нг/мл
-
Взрослые: 0-4 нг/мл (до 10 нг/мл при нагрузочных тестах)
Повышенные значения могут указывать на:
-
Акромегалию (у взрослых)
-
Гигантизм (у детей)
-
Опухоли гипофиза
-
Хроническую почечную недостаточность
Пониженные уровни встречаются при:
-
Гипофизарном нанизме
-
Гипотиреозе
-
Гиперкортицизме
-
Приёме некоторых лекарств (например, соматостатина)
Любопытный факт: у женщин уровень СТГ в среднем выше, чем у мужчин, а во время беременности может увеличиваться в 2-3 раза.
Будущее диагностики и терапии
Сегодня исследования СТГ вышли далеко за рамки проблем роста. Учёные изучают его потенциал в:
-
Регенеративной медицине
-
Лечении возрастных когнитивных нарушений
-
Терапии тяжёлых ожогов и травм
Перспективные направления:
-
Разработка пролонгированных форм СТГ
-
Создание селективных аналогов с тканеспецифичным действием
-
Использование в комбинации с другими факторами роста
Практический совет: если у вас обнаружили отклонения уровня СТГ — не спешите с выводами. Для точной диагностики обычно требуются нагрузочные тесты (с инсулином, аргинином или глюкозой) и определение IGF-1. И помните: самолечение препаратами гормона роста опасно — они могут спровоцировать диабет, гипертонию и даже онкологические заболевания!
Основные показания для назначения
Задержка роста; интенсивный рост тела; непропорциональный рост отдельных частей тела (при акромегалии), нарастающее изменение внешности (увеличение носа, губ, нижней челюсти).