Сахарный диабет 2 типа – это проблема многих людей, в особенности старше сорока лет. Суть данного заболевания заключается в возникновении резистентности тканей организма к действию инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, что ведет к стойкому повышению уровня глюкозы в крови. При отсутствии лечения такая патология может приводить к гипергликемической коме, угрожающей жизни пациента. Основным методом лечения данной болезни является прием сахароснижающих препаратов. В этой статье мы рассмотрим основные лекарства от диабета 2 типа.
Производные сульфонилмочевины
Достаточно широко при сахарном диабете 2 типа назначаются производные сульфонилмочевины.
Механизм действия этих средств заключается в стимуляции бета-клеток поджелудочной железы, что ведет к повышению выработки инсулина. Кроме этого, они способны потенцировать эффект инсулина за счет увеличения числа рецепторов к гормону, улучшения инсулинрецепторного взаимодействия.
Действие препаратов развивается через два часа после его приема и продолжается от восьми до двенадцати часов.
Бигуаниды
Данные препараты уменьшают продукцию глюкозы в печени, снижают ее интестинальную абсорбцию. Кроме этого, они повышают чувствительность периферических тканей к инсулину, не влияя на его выработку. Еще один эффект – это уменьшение содержания в крови триглицеридов, липопротеидов низкой плотности, холестерина.
Применение этих средств может сопровождаться некоторыми побочными эффектами, например, тошнотой, рвотой, диареей и другими проблемами со стороны пищеварительной системы в начале лечения.
Тиазолидиндионы
Гипогликемический эффект от использования данных средств достигается путем снижения инсулинрезистентности периферических тканей и печени, увеличения расхода инсулинзависимой глюкозы, уменьшения выхода глюкозы из печени. При этом выработка инсулина поджелудочной железой также не стимулируется.
Препараты противопоказаны в период беременности и кормления грудью.
Ингибиторы альфа-гликозидаз
Ингибиторы альфа-гликозидаз также нередко назначаются при сахарном диабете 2 типа.
Механизм действия заключается в ингибировании панкреатической альфа-амилазы и кишечных мембраносвязанных альфа-гликозидаз. Все это приводит к тому, что глюкоза начинает образовываться в меньшем количестве, снижается ее всасывание в кишечнике.
К возможным побочным эффектам относятся различные расстройства со стороны пищеварительной системы, аллергические реакции.
Средства с инкретиновым действием
Относительно новыми средствами для лечения сахарного диабета 2 типа являются агонисты рецепторов ГПП-1 и ингибиторы ДПП-4.
В 2019 году ученые из Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что препараты инкретинового ряда имеют сердечно-сосудистую безопасность и положительное влияние на функцию почек в виде снижения альбуминурии.
