Экстракорпоральное оплодотворение, ЭКО – современный способ решения проблем бесплодия. Многие пары пользуются методами вспомогательной репродуктивной медицины, а у первых ЭКО-детей уже родились внуки. И хотя многое написано о подготовке к процедуре, показаниях, особенностях, но после успешного проведения возникает вопрос: а как считать срок беременности при ЭКО? Как пользоваться календарями беременности, когда начинать отсчет – от дня слияния клеток, от переноса? Правильный ответ – от предыдущих месячных. Рассказываем, почему так, как считать, если менструации были не в срок, и когда можно делать тест на беременность после переноса эмбриона.
ЭКО-беременность равна естественной
Кроме методов подготовки и зачатия ЭКО-беременность ничем не отличается от обычной, при которой зачатие происходит естественным способом. Ничем не отличается также вынашивание после внутриматочной инсеминации. Если сделать ЭКО, ребёнок проведет в матке почти столько же времени, сколько и при обычном зачатии.
На длительность вынашивания могут повлиять сопутствующие патологии, в том числе те, из-за которых пришлось прибегнуть к медицинской помощи. Влияет также количество прижившихся эмбрионов, если пересаживали больше одного. Но все эти факторы могут проявляться и при зачатии без врачебного вмешательства.
Расчет срока беременности после ЭКО
- Если менструальный цикл до процедуры был стабильным и не смещался, а перенос состоялся в период, соответствующий обычно овуляции, то срок беременности считают акушерским методом – от первого дня предшествующих месячных.
А если изменения цикла были или нет уверенности, как считать срок беременности при ЭКО?
- В таком случае расчет учитывает дату переноса эмбриона. Тогда считается, что перенос проведен в середине цикла, и к этому моменту срок беременности по акушерским расчетам составляет 2 недели. Через 2 недели после переноса исполняется акушерский месяц гестации.
В одном таком месяце 4 недели, а всего в течение вынашивания 10 акушерских месяцев или 40 недель. Роды наступают в 38-42 недели.
Если при беременности был проведен перенос бластоцисты, то учитывают эту дату и тот факт, что переносят ее на пятый день развития, на том этапе, который при естественном зачатии соответствует окончанию транспортировки плодного яйца в матку и имплантации.
Расчет при помощи программ позволяет учитывать разные варианты. Чтобы знать, как считать срок беременности при ЭКО с помощью таких программ, надо вводить тип лечения и даты забора яйцеклеток, переноса эмбриона/бластоцисты.
Важно помнить, что акушерский срок, который учитывает недели до зачатия, не совпадает с действительной беременностью. По итогам расчетов получается, что беременность наступила еще до переноса и даже раньше слияния половых клеток. Но так принято в медицинском мире, и при ЭКО-беременности ориентируются на те же правила.
Когда можно делать тест на беременность после переноса эмбриона?
Хорионический гонадотропин человека, гормон ХГЧ, начинает вырабатываться сразу же после того, как эмбрион прикрепляется к стенке матки. Однако для того, чтобы его количество в крови, а тем более в моче стало заметно в результатах анализов и тестов, должно пройти время.
Когда можно делать тест на беременность после переноса эмбриона? Чувствительные тесты покажут результат уже через неделю. Чтобы быть более уверенной в итоге, проводите тест на беременность по утренней порции мочи, даже если по инструкции его можно делать в любое время. В накапливаемой за ночь моче количество ХГЧ выше.
Почему срок по расчетам может не соответствовать возрасту плода?
Это случается и при естественном зачатии – по исследованиям, каждой пятой беременной требуется коррекция срока в 2 недели. Как правило, на ранних ультразвуковых исследованиях коррекцию срока по возрасту плода не делают, откладывая этот момент до первого скрининга в 11-13 недель.
Так как считать срок беременности при ЭКО начинают с даты переноса, а не слияния, то по факту эмбрион может оказаться «старше» примерно на 1 неделю. Это незначительное отличие, которое при обычном зачатии нередко не принимают во внимание. Но если оно будет необходимо, например, для расчета даты отпуска по беременности и родам, гинеколог сделает поправку по параметрам развития ребёнка и уточнит гестационный возраст.
