Срыгивания у детей: в чем причины?

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Часто молодые родители обращаются к врачу с жалобами на срыгивания, возникающие у малыша после еды. Переживания понятны, на фоне срыгиваний ребёнок может получать меньше питания, из-за чего может страдать его физическое развитие. Чаще всего дети срыгивают немного и нечасто, и подобная ситуация никак не влияет на их здоровье. Но есть случаи, в которых важно отличить срыгивания от рвоты, а также заподозрить некоторые хирургические или соматические болезни. Когда же данный симптом не опасен, а в каких случаях нужно немедленное обращение к врачу?

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Что такое срыгивание?

У младенцев к моменту появления на свет пищеварительная система еще незрелая как в плане строения, так и функционирования. По мере роста крохи постепенно нормализуется моторика и тонус мышц пищеварительной трубки, пищеварительные функции совершенствуются. Поэтому в раннем возрасте возможны проблемы со стулом, срыгивания, вздутие животика или колики. У большинства детей подобные явления временные, не приводят к нарушению развития ребёнка, но существенно беспокоят родителей.

Срыгивания — это не заболевание, это всего лишь симптом незрелости пищеварительного тракта. Однако в некоторых ситуациях срыгивания могут быть проявлением некоторых болезней пищеварения. Наиболее часто подобное явление возникает у детей первого полугодия жизни, во втором полугодии срыгиваний не бывает или они возникают крайне редко на фоне перекорма или заглатывания большого объёма воздуха при кормлении. На фоне срыгивания происходит заброс небольшого объёма съеденного питания в ротовую полость, но подобное явление никак не отражается на состоянии младенца.

Отличие срыгивания от рвоты

Отличие срыгивания от рвоты

У детей раннего возраста типичны срыгивания, но возможно и формирование рвоты, причины и механизмы которой отличаются. При срыгиваниях заброс пищи из желудка в пищевод и ротовую полость происходит пассивно, на фоне отхождения пузыря воздуха или смены положении тела, без напряжения мышечного аппарата диафрагмы и брюшного пресса. В отличие от него рвота возникает как сложнорефлекторный акт, запускаемый мозговым центром, и сопровождается бледностью, усилением слюноотделения и потливостью, страдает общее самочувствие. Обычно рвота является симптомом заболеваний пищеварительного тракта или иных систем и органов, в детском возрасте может быть «фонтаном», формирует выраженные потери жидкости и питательных веществ, особенно если она повторная. Важно понимать, что в отличие от срыгиваний, которые вполне возможны у здоровых детей, рвота — это признак патологии. Она возникает в результате патологического возбуждения рвотного центра в головном мозге.

Особенности работы пищеварительного тракта у маленького ребёнка

В основе рвот и срыгиваний у ребёнка лежат общие механизмы, а незрелость как самой пищеварительной системы, так и мозговых центров, где формируются рвотные позывы, позволяет объединить эти два явления. Врачи называют данное состояние «синдромом рвот и срыгиваний», и отмечают, что у ребёнка первых 3-х месяцев жизни срыгивания возникают достаточно часто, иногда — ежедневно. После трех месяцев они отмечаются у четверти детей, а после полугода — не более, чем у 5%.

Чаще проблемы возникают у ребёнка на смешанном или искусственном питании, у грудничков срыгивания отмечаются реже.

Допустимым считается, если ребёнок срыгивает редко и не обильно, объёмами не более 2 столовых ложек питания за один раз. Подобные эпизоды допустимы сразу после кормления, на фоне отхождения воздушного пузыря и на протяжении одного-двух часов после еды.

Что предрасполагает: особенности физиологии и питания

Что предрасполагает: особенности физиологии и питания

Одним из факторов, способствующих срыгиваниям, является само строение пищеварительной системы ребёнка: относительно короткий пищевод на фоне более вертикально расположенного желудка при лежании создает условия для заброса части питания в ротовую полость. Кроме того, у детей возбудимая нервная система, из-за чего формируется нарушение работы запирательного сфинктера желудка. Нередко срыгивания возникают на фоне болевых ощущений, вздутия живота и плача. Нередко обильным срыгиваниям способствует питание, неправильно рассчитанное по возрасту. Особенно это типично для искусственников, которым смесь отмеряют по инструкции на банке, без учета индивидуальных особенностей. Может усиливать срыгивания раннее введение в питание соков, прикорма, неправильный подбор бутылочки и соски.

Поэтому первое, что делает врач при обращении к нему родителей, это оценивает питание ребёнка и его объёмы, а также исключает банальный перекорм. Возможно также срыгивание на фоне тугих пеленаний, запоров, длительного плача из-за повышения внутрибрюшного давления.

Болезни, сопровождающиеся срыгиваниями

В некоторых ситуациях частые и обильные срыгивания могут указывать на болезни хирургического или неврологического, соматического профиля. Наиболее часто возникают проблемы с прохождением пищи по пищеводу из-за функционального спазма (пилороспазм) или органического препятствия (пилоростеноз). Именно эти болезни исключают одними из первых при обращении к врачу. Кроме того, возможно также наличие аномалий строения не только области пищевода и желудка, но и других органов брюшной полости.

Резко возникшие срыгивания, переходящие в рвоту, могут быть признаком острой хирургической болезни — инвагинации кишки, аппендицита, перитонита. Могут приводить к частым срыгиваниям неврологические патологии, последствия внутриутробных инфекций, гипоксия в родах. При подобной ситуации важно оценивать данные анамнеза — как проходили беременность и роды, какие оценки по Апгар получил ребёнок при родах, какие неврологические симптомы у него имеются. Нередко сочетание со срыгиваниями выраженного беспокойства, дрожания подбородка и рук, мраморности кожных покровов — это повод для консультации невролога. Патологическими считают срыгивания, при которых ребёнок не набирает вес или теряет его, страдает его физическое развитие и формирование навыков.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Потливость после 40: климакс и другие причины

Узнайте о том, отчего после 40 лет приходится чаще принимать душ, менять дезодоранты в поисках эффективного средства от избыточного потоотделения.

Жидкий хлорофилл: почему он так популярен и что о нем важно знать?

Жидкий хлорофилл снискал большую славу у поклонников ЗОЖ, но получить пигмент можно и из свежих плодов.

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов
Опубликовано 15.03.2018 22:59, обновлено 17.04.2020 18:35
Рейтинг статьи:
4,0

Использованные источники

Детские болезни / Под ред. Баранова А.А. 2012
Срыгивание у детей: тенденции ведения и современные смеси / Нетребенко О.К., Казначеева Л.Ф., Казначеев К.С., Ишкова Н.С. // Вопросы практической педиатрии 2012 Т. 7 №1

Читайте также

Срыгивание у детей: как отличить от рвоты?
У малышей нередки такие явления как срыгивания, и важно знать, когда они относятся к норме, а когда указывают на наличие патологии.
Масса тела, срыгивания и сон у младенцев
У родителей возникает множество сомнений в отношении здоровья и питания детей в первые недели жизни.
Срыгивания у детей: норма и патология
Педиатр Джамиля Абдурагимова расскажет о тревожащем родителей явлении срыгивания у грудных малышей. Что является нормой, а что – патологией?
Причины срыгиваний у грудничков: норма и патологии
Срыгивания у детей важно четко разделять на вполне нормальные и возникающие в условиях патологии, как результат болезней.
Лечение срыгиваний детей: питание и лекарства
В лечении срыгиваний у младенцев есть свои особенности, о которых порой не знают родители и забывают напомнить врачи.
Пищеварение грудничка: склонность к срыгиваниям и запорам
Пищеварительная система грудничков отливается от взрослых нежностью и чувствительностью к воздействию негативных факторов.