В развитии стрептодермии, болезни кожных покровов, «виноваты» бактерии стрептококка. От того, насколько глубоко поражена кожа, где расположены очаги стрептодермии, диагностируют различные типы заболевания. Дети из-за возрастных особенностей иммунной системы, а также повышенной частоты мелких травм, царапин и сложностей с соблюдением правил гигиены входят в группу повышенного риска развития стрептодермий. MedAboutMe рассказывает о причинах заболевания в детском возрасте.
Причина болезни: стрептококковая бактерия
Эта условно-патогенная бактерия присутствует на кожных покровах и взрослых, и детей. Стрептококки населяют также слизистые поверхности и являются частью кишечной микрофлоры. Распространенность этих бактерий настолько высока, что статистики утверждают: каждый человек встречался со провокаторами стрептококковой инфекции, а некоторые являются не просто носителями, но и распространителями стрептококков.
Данные микроорганизмы отлично приспособлены к выживанию в окружающей среде: они сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев, а при контакте через предметы могут инфицировать человеческий организм. Дезинфекция губительно действует на стрептококки только через 10-15 минут воздействия, в зависимости от дезинфектанта и его концентрации, зато при температуре кипения воды эти бактерии гибнут моментально.
Бактерии рода стрептококков ответственны не только за различные виды стрептодермий. Они также способны вызывать скарлатину, стрептококковую ангину, тонзиллиты, фарингиты, бактериальные пневмонии, бронхиты, менингит, миокардит, гломерулонефрит, провоцировать абсцессы и многие другие болезни.
Почему болеют дети: микротравмы, иммунитет и вредные привычки
Стрептококки заселяют поверхности кожных покровов. При нормальном местном кожном иммунитете сохраняется равновесие представителей полезной микрофлоры и условно-патогенной, что не дает стрептококкам шанса начать разрушение эпителия. А вот если эти бактерии получают шанс проникнуть в более глубокие слои кожного покрова, то для прекращения активного размножения иммунной защиты среднего уровня может и не хватить. При этом для проникновения стрептококку не требуются значительные раневые поверхности или глубокие проникающие раны. Местом «входа» бактерий могут стать мелкие царапины, трещинки, порезы, расчесы укусов насекомых и т. д. Понятно, что дети с их активностью и тонкой кожей рискуют получить микротравмы намного чаще взрослых.
Соблюдение правил гигиены также важно. Если в микротравму попадает большое количество условно-патогенных бактерий, это ускоряет процесс развития болезней и не дает шанса местному иммунитету подавить воспалительный процесс в самом начале.
Еще один фактор, увеличивающий риск развития стрептодермии у детей, — вредные привычки. Так, одна из частых форм болезни — это стрептодермия, локализованная в носовых ходах, на их слизистых. К ее развитию в абсолютном большинстве случаев приводит привычка к исследованию содержимого носа при помощи пальцев, так часто встречающаяся у детей. Детские ноготки царапают слизистые покровы носового хода, и стрептококки со слизистой (а порой и с кожи пальцев, и из-под ногтей) начинают активно размножаться.
«Открыть путь» инфекции могут также и повреждения кожи без механической травмы, и это — дополнительный фактор развития стрептодермии у детей. Аллергии, атопический дерматит, ветряночная сыпь и прочие заболевания, более распространенные в детском возрасте, также становятся факторами, увеличивающими риски начала болезни. Поврежденная кожа становится «входными воротами» для стрептококков.
Откуда бактерии попадают на кожу и слизистые ребёнка?
Возбудители заболевания могут присутствовать практически везде: они в буквальном смысле окружают ребёнка. Шансы на развитие болезни зависят от степени иммунной защиты детей, а также от количества стрептококков, «атакующих» организм. Кто или что может стать «поставщиком» этих условно-патогенных организмов в ближайшем окружении малыша?
- Во-первых, стрептококки уже могут находиться на коже или слизистых детей. При этом важно помнить о правилах гигиены, позволяющих регулировать их количество и не допускать чрезмерного размножения представителей условно-патогенной микрофлоры.
- Во-вторых, заражение стрептококками может происходить бытовым путем, через предметы обихода. Сюда входит все, что окружает нас дома и в местах общественного пользования.
- В-третьих, источником инфекции могут стать другие дети и взрослые, бессимптомные носители стрептококковой флоры.
- В-четвертых, наиболее опасен контакт с больными, болезни которых вызваны именно данной группой микроорганизмов. Не стоит контактировать с другими детьми и взрослыми, если у них диагностированы заболевания дыхательных путей бактериальной этиологии или любые виды стрептодермии. В период заболевания, в отличие от бессимптомного носительства, выделяются более агрессивные, размножающиеся в благоприятной среде бактерии, и инфицирование проходит намного быстрее.
Благодаря активности стрептококков у больных детей в детских садах нередко отмечают эпидемические вспышки стрептодермии. Стоит помнить, что болезнь эта заразна, а инкубационный период занимает 2-10 дней.
Как можно заразиться стрептококками? Передача микроорганизмов между людьми происходит тремя путями:
- контактным, через прикосновения, кожных контактах (открытые участки кожи, например, при рукопожатии), через поцелуи, тесные игры и т. д.;
- контактно-бытовым, когда больной или носитель и здоровый ребёнок используют одни и те же предметы. Стоит помнить, что обычное мытье посуды или стирка белья, полотенец при температуре ниже 60°С не уничтожает возбудителей. Инфицирование также может происходить через игрушки, книжки, дверные ручки и т. д.;
- воздушно-капельным путем также можно заразиться, хотя данный способ относится к самым редким. Однако стрептококки могут перемещаться в мельчайших капельках слюны, выделений из носа при чихании и кашле, и попадать на поврежденную поверхность кожи.
