Третий триместр: тело матери, УЗИ-скрининг

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Третий триместр — это период, когда тело матери испытывает максимальные нагрузки в силу активного роста ребёнка, занимающего в матке почти все свободное место. Беременность день за днем подходит к концу, но предстоит еще пройти третий УЗИ-скрининг, чтобы оценить состояние крохи, готовность его к скорым родам. В это время, как и ранее, стоит внимательно следить за здоровьем, чтобы не набрать лишнего веса и не заболеть. Что же может беспокоить мать в это время, какие новые ощущения появляются?

Возможности современной онкохирургии

Какие новейшие достижения современной онкохирургии дают возможность сегодня спасать безнадежных пациентов: подробно рассказывает врач-онкохирург

Ощущения будущей матери

К третьему триместру размеры матки существенно увеличились, и живот стал очень большим, в этот период беременности он достигнет своих максимальных размеров. Сейчас животик выпирает вперед, пупок растянулся и вывернулся, по мере увеличения срока матери становится все тяжелее ходить, меняется походка и появляется неуклюжесть. Иногда возникают сложности с одеванием и обуванием, шнурками. В поздние сроки беременности все чаще ощущаются тренировочные схватки за счет которых матка тренируется для предстоящих сокращений в родах, но при этом схватки нерегулярные, безболезненные и не приводят к раскрытию шейки матки. Они возникают чаще к вечеру, после нагрузок и проходят при отдыхе и при смене положения тела. Матка все сильнее давит на органы малого таза, что приводит к учащению мочеиспусканий и запорам, так как головка ребёнка давит на пузырь и прямую кишку. Это вынуждает будущую мать часто посещать туалет. Увеличение размеров матки и изменения центра тяжести тела провоцируют боли в спине, пояснице и ногах, кроме того, в третьем триместре нередки отеки конечностей и развитие варикозного расширения вен.

Лишний вес: нужен строгий контроль!

Лишний вес: нужен строгий контроль!

Женщине, когда ее беременность близится к финалу, стоит поберечь себя — нужно как можно чаще отдыхать, приподнимая ноги на подушку, побольше бывать на прогулках, но не переутомляться. Важно следить за весом, еженедельные прибавки не должны превышать 300-500 г. Если появляется лишний вес, особенно стабильно регистрирующийся из недели в неделю, это грозит не только проблемами с фигурой после родов. Не менее опасен лишний вес и для самочувствия, состояния здоровья, он повышает риск осложнений в родах.

Особенно важно сообщать врачу о наличии тошноты, так как она, наряду с другими симптомами (в том числе и лишним весом), может быть признаком развития гестозов (поздний токсикоз беременных). Это состояние может быть опасно как для самой беременной, так и для плода, поэтому важно отмечать также резкую прибавку веса с отеками, развитие головной боли, повышение давления и нарушения самочувствия.

Завершение беременности: что стоит помнить

Все чаще у матери могут возникать усталость и недомогания, боли в спине, важно отказаться от чрезмерных нагрузок, в том числе и эмоциональных. Могут быть смены настроения и раздражительность. Стоит заняться подготовкой тела к родам, выполняя посильные упражнения и гимнастику для разгрузки внутренних органов. Беременность сильно повлияла на очертания тела, и сейчас сложно выбрать удобную позу для сна, особенно когда ребёнок активно шевелится, поэтому стоит использовать несколько подушек, чтобы обеспечить себе полноценный отдых. Также стоит обратить внимание на питание, чтобы по возможности уменьшить проявление таких дискомфортных ощущений, как изжога и запоры, тяжесть в животе и вздутие с отрыжками. Из груди матери в этом триместре может выделяться молозиво, это вполне нормальное явление, не стоит переживать по этому поводу, выдавливать его и трогать соски, от раздражения сосков может повышаться тонус матки. При обильном выделении молозива можно использовать прокладки для груди, но если молозива нет — переживать не стоит, оно может появиться уже после родов, на кормление грудью присутствие или отсутствие молозива во время беременности не влияет.

Ожидание ребёнка, «гнездование»

Ожидание ребёнка, «гнездование»

Постепенно к концу триместра возникают предвестники родов в виде опускания живота и облегчения дыхания, при этом происходит усиление давления на область промежности и болей в тазу. Могут болеть крестец и кости таза, лобковая область за счет расслабления связок и расширения тазового кольца. Сейчас у женщины, ожидающей ребёнка, может возникать инстинкт «гнездования», желание немедленно все перемыть и прибрать в доме к рождению малыша, собрать все приданое и побыть одной, это вполне естественно. Будущая мать может испытывать тревогу и волнение, противоречивые чувства и страх перед родами, особенно если беременность первая. Стоит просить поддержки у близких, роды уже совсем скоро и нужно быть к ним готовой во всех аспектах.

Важно уделять особое внимание гигиене тела, так как повышена масса тела и усилена потливость, нужна правильная одежда и обувь, ношение бандажа для разгрузки спины и поддержки живота, уход за кожей для профилактики растяжек и зуд кожи из-за ее чрезмерного растяжения. К концу триместра может происходить снижение веса за счет схождения отеков, некоторого послабления стула и усиленного мочеиспускания. Активизируются ложные схватки, постепенно отходит слизистая пробка из влагалища — значит, скоро наступят роды и родится долгожданный ребёнок.

УЗИ-скрининг: зачем он на данном этапе?

В третьем триместре проводится как минимум один УЗИ-скрининг: это специализированное ультразвуковое обследование беременной в сроке 32-34 недель. Его основной задачей является определение основных показателей УЗИ:

  • веса и роста плода,
  • уточнения сроков ПДР (предполагаемой даты родов),
  • выявление аномалий развития и проблем в здоровье плода,
  • оценка состояния плаценты пуповины, маточно-плацентарного кровотока,
  • оценка количества и состояния околоплодных вод,
  • планирование родов,
  • оценка состояния стенок и шейки матки, готовность их к родам.

Если по всем показателям УЗИ-скринига выявляется норма, планируется родоразрешение естественным путем, если есть какие-либо отклонения, назначаются дополнительные УЗИ в динамике ближе к родам и решение вопросов о родоразрешении.

В этом сроке возможно проведение по желанию родителей и 3D-УЗИ, но за счет крупных размеров плода целиком его уже увидеть не получится, только отдельные части тела.

Помимо УЗИ-скрининга будет также показано и проведение особого исследования — допплерометрии плода, при котором проводится оценка состояния и кровотока в сосудах плода и пуповины, плаценты и будут получены данные о состоянии фетоплацентарного кровообращения. Это исследование позволяет выявить различные отклонения в развитии плода и вовремя провести лечение, в том числе и медикаментозное, чтобы ребёнок не страдал от гипоксии. При получении серьезных отклонений от нормы может быть назначено также и экстренное родоразрешение в более ранние сроки, чем ПДР.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

7 секретов эффективности патчей для лица

Почему патчи – продукт №1 в женской косметичке? Разбираемся в их составе и отмечаем невероятные свойства!

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Какие салонные процедуры можно провести дома: бьюти-гаджеты для ухода за собой

Хотите сэкономить на походах в салон красоты? Купите омолаживающий девайс и проводите уход за собой дома.

Акне и дарсонваль: что говорят эксперты

Как дарсонваль поможет справиться с акне? Варианты использования дарсонваля при угревой сыпи.

15 минут для здоровья и красоты: что дарсонваль может сделать для вас?

Хотите улучшить состояние кожи и волос, решить имеющиеся проблемы? Используйте дарсонваль в уходе за собой.

Скалеры, ирригаторы, ультразвуковые щётки — до чего дошла наука?

Как работают скалеры, ирригаторы и ультразвуковые щётки, какие они бывают и в чём их эффективность?

Омега-3 и иммунитет: как это работает и сколько вам действительно нужно?

Как омега-3 укрепляют иммунитет: разнообразные функции жирных кислот в организме.

Возможности современной онкохирургии

Какие новейшие достижения современной онкохирургии дают возможность сегодня спасать безнадежных пациентов: подробно рассказывает врач-онкохирург

5 умных гаджетов, помогающих сохранить здоровый микроклимат дома: обзор эффективных девайсов

Пятерка эффективных умных гаджетов, которые по мнению экспертов помогут сохранить здоровый микроклимат в квартире и доме

Клеточные технологии в современной пластической хирургии

Как сегодня в современной пластической хирургии применяются технологии с использованием стволовых клеток: подробно объясняют эксперты

Вся правда о детских какашках: что считать нормальным?

Расшифровываем содержимое подгузника: какой стул нормальный для ребенка до года, а с чем бежать к врачу.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Выбор зубной пасты для детей: рекомендации стоматологов

Выбор зубной пасты детям в зависимости от возраста: практические советы родителям от стоматологов.
Опубликовано 24.12.2017 13:44, обновлено 17.04.2020 18:39
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М. 2000
Урология / Лопаткин Н.А., Камалов А.А., Аполихин О.И. и др. 2012

Читайте также

Каникулы для школьника: триместры или четверти?
Триместры и четверти, что лучше? Какие преимущества и недостатки можно выделить? По какой системе лучше учиться?
Упражнения для беременных – 3 триместр
Третий триместр – самый сложный в течение беременности. Упражнения в этот период способны облегчить состояние женщины и избавить от болей в спине.
Правильное питание в первом триместре беременности
В первом триместре беременности будущей маме нужно скорректировать свой рацион питания. Этот период очень важен для развития малыша.
Календарь беременности: начало третьего триместра
Календарь беременности: что ожидать будущей маме в начале третьего триместра, к чему готовиться? Как развивается малыш и на что смотрят специалисты?
Скрининг 3 триместра беременности
Скрининг в третьем триместре несколько отличается от предыдущих, но он также призван выявлять отклонения в развитии плода.
Какие триместры беременности различают, сколько они длятся, какие изменения происходят
На какие триместры делится беременность? Что происходит в каждом из них? Узнайте об этом из нашей статьи.