Даже на сегодняшний день туберкулез по-прежнему остается довольно распространенным заболеванием. Им болеют не только социальные низы общества, но и люди из вполне благополучных семей.
Осторожно, туберкулез!
Туберкулез — инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза — Mycobacterium tuberculosis. Первым открыл опасную инфекцию и доказал ее прямую связь в развитии заболевания немецкий микробиолог Роберт Кох. В его честь до сих пор микобактерию туберкулеза называют палочкой Коха. Ученый заявил о сделанном им открытии двадцать четвертого марта тысяча восемьсот восемьдесят второго года. А ровно через сто лет эта дата была объявлена Всемирным днем борьбы с туберкулезом.
Микобактерия туберкулеза попадает в организм человека воздушно-капельным путем. Хотя инфицирование может произойти и при употреблении в пищу зараженных продуктов питания, а также после касания предметов, с которыми прежде контактировал больной туберкулезом. Наиболее высокий риск в плане заражения представляют места массового скопления людей.
После попадания в организм микобактерия туберкулеза проникает в иммунные клетки. Однако в некоторых случаях иммунная система дает сбой, и инфекция распространяется по организму, в результате чего могут пострадать различные органы и системы.
К факторам риска относится:
- Контакт с больным открытой формой туберкулеза.
- Наличие легочной патологии.
- Курение. Эта вредная привычка в четыре раза увеличивает риска возникновения заболевания.
- Сахарный диабет.
- Алкогольная зависимость.
- ВИЧ-инфекция.
- Плохое питание.
- Переохлаждение.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире ежегодно регистрируется порядка девяти миллионов случаев заболевания туберкулезом. Около полутора миллионов больных умирают от различных осложнений болезни.
Распространение туберкулеза
Согласно статистике, каждый третий житель планеты инфицирован микобактерией туберкулеза. Во второй половине двадцатого века, когда болезнь уже научились лечить, а население массово прививали от туберкулеза, сложилось представление, что заболевание полностью побеждено. Однако вскоре недуг вновь дал о себе знать.
В восемьдесят пятом году прошлого века вспышки заболевания были зарегистрированы в Соединенных Штатах Америки. К тому времени во многих местах уже были ликвидированы туберкулезные диспансеры, а на Западе даже отменили прививку от туберкулеза.
В России вспышка туберкулеза была зафиксирована в девяностые годы после развала Советского Союза. Но даже несмотря на то, что заболеваемость туберкулезом постепенно снижается, ситуация в нашей стране складывается не столь радужная. И если в Соединенных Штатах Америки фиксируется четыре-пять случаев заболевания туберкулезом на сто тысяч человек, то у нас это значение составляет шестьдесят-сто человек.
На сегодняшний день, когда в России появляется все больше мигрантов, риск заразиться туберкулезом повышается. Зачастую к нам приезжают граждане из стран ближнего зарубежья, в том числе, Таджикистана, Узбекистана, Туркменистана, Украины, где прекращена вакцинация против туберкулеза (и не только). В связи с этим они волей-неволей попадают в группу риска. Особенно уязвимы перед заболеванием люди преклонного возраста.
По количеству случаев заболеваемости туберкулезом Россия уступает разве что только странам Африки. В нашей стране один из самых высоких показателей туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью. Это обусловлено тем, что контроль за использованием антибиотиков широкого спектра отсутствует. В результате безграмотного лечения туберкулеза появляются резистентные к антибактериальным препаратам микобактерии.
Возможные симптомы заболевания
Нужно помнить, что после инфицирования болезнь может длительное время никак не проявляться. Однако отсутствие симптоматики не исключает наличие заболевания.
Характерные симптомы туберкулеза следующие:
- Слабость. Спустя некоторое время после заражения у человека может появиться повышенная утомляемость, снизиться работоспособность.
- Субфебрильная температура тела. Возможно незначительное повышение температуры тела. Как правило, она держится в пределах тридцати семи-тридцати семи и пяти градусов. Зачастую ее повышение происходит в вечернее время. В связи с этим у больного может появиться румянец на лице.
- Увеличение периферических лимфатических узлов.
- Значительное похудение. Нередко активному туберкулезу сопутствует снижение аппетита, что может привести к потере веса.
- Кашель. В дальнейшем возможно появление кашля — чаще всего сухого. Кашель с мокротой более характерен для больных с хроническими формами туберкулеза.
Кровохарканье также свойственно заболеванию, однако это будет уже не симптомом, а осложнением туберкулеза.
Если имеют место перечисленные симптомы, необходимо сходить к врачу и пройти обследование.
Диагностические методы
Для диагностики туберкулеза у детей делают реакцию Манту. В настоящее время появились и более точные методы диагностики, специфичные исключительно к микобактериям туберкулеза. Например, диаскинтест, который позволяет исключить ложно-положительные реакции. У десяти процентов людей, являющихся носителями инфекции, заболевание может перейти в открытую форму.
Кожные пробы проводят не только для выявления заболевания, но и дальнейшего профилактического лечения (в случае носительства), которое продолжается около полугода. Однако лицам, у которых изначально имеются противопоказания — проблемы с печенью и т. д., делать пробу не целесообразно. У людей старше пятидесяти лет профилактическое лечение туберкулеза не проводят, так как в этом случае наблюдается больше отрицательных моментов, чем положительных.
Одним из основных методов своевременного выявления заболевания у взрослых является флюорография. Для профилактики туберкулеза следует каждый год проходить флюорографическое обследование.
Лечение туберкулеза
При своевременном обращении к врачу и назначении адекватной терапии клиническое излечение заболевания происходит в большинстве случаев. Однако лечение туберкулеза — длительный процесс, который продолжается, в среднем, восемь-двенадцать месяцев. При хронических формах лечение занимает более длительное время.
Кстати, в России детей еще в родильном доме прививают противотуберкулезной вакциной БЦЖ. Во многих странах такую прививку детям не делают. Подобная вакцина является ослабленной и защищает человека не на всю жизнь, но позволяет уберечься от туберкулезного менингита, а также острого течения заболевания у ребёнка.
