Вакцинация от дифтерии: для детей и взрослых

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, которое вопреки мнению многих поражает людей любого возраста. Единственным способом его профилактики является вакцинация. Прививка от дифтерии входит в число обязательных, согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ. Хотя первые упоминания о клинической картине болезни датируются первым веком нашей эры, подробное описание ее симптомов и само название недуга появилось лишь в 1825 году. Их автором стал французский эпидемиолог Пьер-Фидель Бретонью. Именно в день его рождения (3 апреля) MedAboutMe разбирался, в чем заключается польза вакцинации от дифтерии и как не допустить вспышек опасного заболевания.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Немного о дифтерии…

Дифтерия является высоко контагиозным заболеванием и чаще всего передается воздушно-капельным путем. Возбудителями дифтерии являются грамположительные палочковидные коринебактерии. В зависимости от способа их проникновения в организм, заболевание может иметь различные формы. Как уже было отмечено, в большинстве случаев «входными воротами» для опасной инфекции выступает слизистая оболочка ротоглотки. Однако, возможна также передача бактерии при тесном контакте с носителем или употреблении зараженных продуктов.

Для человеческого организма не так страшны сами бактерии (дифтерийные палочки или бациллы Лёффлера), как токсины, активно выделяемые ими. Первые симптомы болезни проявляются после 2-10 дней с момента заражения. Особенности клинической картины зависят не только от формы заболевания, но также от наличия противодифтерийного иммунитета.

Симптомы дифтерии определяются тем, с какой формой данного заболевания приходится столкнуться, однако в большинстве случаев все начинается с умеренного повышения температуры. Болевые ощущения во время глотания незначительные или практически отсутствуют, так как экзотоксин действует на нервные окончания и тем самым обезболивает горло.

Характерным симптомом дифтерии является появление налета различной локализации и распространенности, имеющего вид пленки. Первые несколько дней она имеет белый цвет, потом начинают сереть или желтеть.

Распространение бактериального токсина в организме с течением времени приводит к тому, что примерно через неделю дифтерия, симптомы которой усиливаются, переходит в более тяжелую форму.

Она характерна для непривитых людей и сопровождается лихорадкой, головной болью. Больной апатичен, все время хочет спать, отмечается бледность кожных покровов и сухость во рту. Многое зависит от возраста пациента. Симптомы дифтерии у детей часто включают рвоту и боль в животе. Распространение налета и появление отеков сопровождается появлением затрудненного дыхания и изменения голоса.

Дифтерия является опасным заболеванием, которое при отсутствии своевременного лечения может иметь летальный исход. Но и вовремя начатая терапия не дает гарантии на выздоровление. Поэтому единственный способ защитить свое здоровье и жизнь — это вакцинация.

История вакцинации против дифтерии в России

История вакцинации против дифтерии в России

Еще в начале и даже в середине прошлого века дифтерия входила в число самых опасных смертельных заболеваний, ежегодно уносящих тысячи жизней. Но и после введения обязательной массовой вакцинации на территории СССР в 1956 году дифтерия неоднократно напоминала о себе и до сих пор продолжает попытки вернуть былые позиции. Так, после относительного затишья, наступившего в конце 1970-х, уже в середине 1980-х вновь отмечался рост числа заболевших, который опять же удалось успешно подавить. Но в 1991 году из-за непростой экономической ситуации в стране Россия стала первой в мире по росту заболеваемости дифтерией. Эпидемия наблюдалась и на других территориях постсоветского пространства. Массовая иммунизация населения, возобновленная в 1995 году, помогла стабилизировать ситуацию.

На сегодняшний день дифтерия является крайне редким заболеванием. Но особое волнение вызывают все более частые случаи отказа от прививок. Ведь для стойкого коллективного иммунитета необходимо, чтобы своевременную вакцинацию проходило не менее 70% населения.

Когда нужно делать прививки от дифтерии?

Прививка от дифтерии входит в число обязательных для детей первого года жизни. Первое введение вакцины стандартно проводят, когда малышу исполняется 3 месяца и иммунитет к болезни, переданный ребёнку от привитой матери, перестает действовать. Второй укол выполняется не меньше, чем через 45 дней, то есть в возрасте 4,5 месяца. Еще через 45 дней приходит время третьей прививки.

Первая ревакцинация против дифтерии должна проводиться в возрасте 1,5 года, вторая — в 6-7 и третья — в 14 лет. Проведенные исследования показали, что полученного иммунитета достаточно примерно для 10 лет эффективной защиты организма. После 10 лет специалисты рекомендуют проводить повторную вакцинацию, независимо от возраста. В идеале прививки от дифтерии должны выполняться в 24, 34, 44 и т. д. лет.

Но даже если в детстве человек не был вовремя привит, он может пройти вакцинацию в любом возрасте. График прививок в таком случае составляет врач-иммунолог. Чаще всего первые две дозы вакцины пациент получает с интервалом в месяц, а третью — через год.

Какие вакцины используются сегодня?

Какие вакцины используются сегодня?

Сегодня прививка от дифтерии выполняется с помощью многокомпонентных вакцин. Чаще всего дифтерийный анатоксин комбинируется со столбнячным анатоксином (АДС) или со столбнячной и противококлюшевой вакциной (АКДС). Не менее распространено сочетание дифтерийного анатоксина с вакцинами против гемофильной b инфекции и гепатита В.

В государственных поликлиниках для бесплатной иммунизации населения используется отечественная вакцина АКДС, содержащая в своем составе инактивированный возбудитель коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины.

Среди популярных импортных альтернатив стоит отметить Инфанрикс и Пентаксим.

  • Инфанрикс

Вакцина бельгийского производства против коклюша, столбняка и дифтерии. В отличие от АКДС, Инфанрикс не содержит в своем составе клеток возбудителя коклюша, но позволяет формировать иммунный ответ с помощью извлеченных из них трех антигенов. Наряду с доказанной эффективностью данной вакцины ее особым преимуществом выступает минимальная выраженность побочных эффектов.

  • Пентаксим

Является пятикомпонентной вакциной, защищающей также от полиомиелита и гемофильной инфекции. Это позволяет всего одним уколом вводить вакцину сразу от пяти опасных заболеваний. Хотя многие отказываются от подобной практики, ссылаясь на высокую одновременную антигенную нагрузку на организм.

Для первичной вакцинации и первой ревакцинации может также использоваться Тетраксим, формирующий иммунный ответ на возбудителей дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Кроме того, в мире существует множество других разновидностей поливакцин, содержащих в своем составе дифтерийный анатоксин.

Побочные эффекты и осложнения после прививки от дифтерии

Говоря о побочных эффектах от противодифтерийных прививок, чаще всего имеют в виду местные реакции, к которым относят покраснения и болезненные уплотнения в местах уколов. Но и те, и другие обычно исчезают самостоятельно в течение недели. Кроме того, возможно общее ухудшение самочувствия, кратковременное повышение температуры, слабость, в некоторых случаях — понос, рвота и тошнота. Серьезные осложнения в виде аллергических реакций и анафилактического шока возникают у людей, имеющих аллергию на вспомогательные компоненты вакцины. В таком случае избежать проблем поможет правильная подготовка к вакцинации, включающая обязательный предварительный осмотр у врача, консультацию с иммунологом-аллергологом и другими специалистами.

Поскольку АКДС является одной из самых реактогенных вакцин для детского возраста, побочные реакции наблюдаются практически у трети пациентов. Чаще всего происходит это после 3-го и 4-го введения вакцины, что обусловлено максимальными показателями формирования иммунитета в данном периоде. Но незначительные побочные реакции, не отражающиеся на здоровье детей, не являются поводом для отказа от прививок. Поскольку осложнения и смертельная опасность дифтерии перевешивают все остальные риски.

Стоит ли прививаться от дифтерии взрослым?

Стоит ли прививаться от дифтерии взрослым?

Как упоминалось выше, дифтерия — не только детское заболевание. Риск заражения сохраняется на протяжении всей жизни и минимизируется только с помощью вакцинации. Взрослое население должно прививаться каждые 10 лет. Ведь даже перенесенная болезнь не обеспечивает стойкого иммунитета. Для прививания взрослых используются ослабленные вакцины, чаще всего двухкомпонентные, защищающие от дифтерии и столбняка. В основном это вакцины АДС-М, где буква «М» обозначает уменьшенную дозировку дифтерийного и столбнячного анатоксина. Двухкомпонентные препараты могут также иметь буквенные обозначения «DT» и «Td», где «d» обозначает уменьшенную дозу.

После 7 лет можно прививаться вакциной «Tdap» («Бустрикс» или «Адасель»), содержащей минимальные дозы дифтерийного анатоксина и ацеллюлярного коклюшного компонента. Такая вакцина может применяться для прививания во время беременности (с 26 по 37 неделю).

Во взрослом возрасте вакцинация против дифтерии — дело добровольное. Конечно, если проходить ее не обязывает профессия. Например, обязательной противодифтерийная прививка является для персонала предприятий сферы общественного питания, сотрудников дошкольных и школьных образовательных учреждений, медицинских работников и т.д. Но в других случаях отказ от вакцинации несет за собой огромную ответственность за формирование коллективного иммунитета и подвергание риску опасного заболевания своих родных и близких.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Потливость после 40: климакс и другие причины

Узнайте о том, отчего после 40 лет приходится чаще принимать душ, менять дезодоранты в поисках эффективного средства от избыточного потоотделения.

Жидкий хлорофилл: почему он так популярен и что о нем важно знать?

Жидкий хлорофилл снискал большую славу у поклонников ЗОЖ, но получить пигмент можно и из свежих плодов.

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Уход за кожей в период менопаузы: советы косметологов

После наступления менопаузы кожа перестала радовать? Подарите ей заботу и внимание, и перемены не заставят себя ждать!
Опубликовано 03.04.2019 09:20, обновлено 17.04.2020 16:44
Рейтинг статьи:
3,8

Использованные источники

Инфекционные болезни и эпидемиология / Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. 2007
Ревакцинация детей в возрасте старше 1,5 лет против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции / Харит С.М., Черняева Т.В., Начарова Е.П., Васильева Г.А., Рулева А.А. // Вопросы современной педиатрии 2009 Т. 8 №6

Читайте также

Как отличить тонзиллит от дифтерии
Красное горло мы привыкли ассоциировать с ангиной. Но что если за этим симптом прячется опасная дифтерия?
Дифтерия ротоглотки: классификация и симптомы
Дифтерия – это опасная патология, которая может быть опасна для жизни. Как она проявляется?
«Сирийская болезнь» и «петля палача»: дифтерия
В ранние века дифтерия часто приводила к гибели от удушья, за что ее прозвали «петлей палача». Портал MedAboutMe разбирался в симптомах и причинах болезни.
Дифтерия: особенности течения и диагностики
Дифтерия – это заболевание, практически ликвидированное с помощью вакцинации. Чем оно опасно?
Возвращение дифтерии: болезнь времен конфликтов
В прошлом году в России не было дифтерии. Но врачи не спешат праздновать победу. Эта болезнь возвращается туда, где неспокойно, и люди забывают о вакцинации.
Дифтерийный конъюнктивит и его симптомы
Дифтерийный конъюнктивит – это инфекционная патология. Как предупредить заражение?