Внематочная беременность — это опасное патологическое состояние, часто становящееся причиной вторичного бесплодия. Суть данного нарушения заключается в прикреплении плодного яйца за пределами маточной полости, например, в фаллопиевых трубах, яичниках и так далее. Наиболее часто диагностируется трубная форма этой патологии (более чем в 90% случаев). Ниже мы поговорим о том, как проявляется беременность внематочная, как ее удаляют на ранних и поздних сроках.
Симптомы, возникающие при внематочной беременности
Как правило, до возникновения каких-либо осложнений внематочную беременность трудно отличить от нормально протекающей гестации.
Женщины с данной патологией прежде всего обращают внимание на отсутствие менструации в положенные сроки. Также могут наблюдаться признаки токсикоза, представленные снижением аппетита, тошнотой и рвотой. У значительного количества пациенток выявляются набухание и повышение чувствительности молочных желез.
Несколько реже возникают такие симптомы, как незначительная тянущая болезненность внизу живота, кровянистые выделения из влагалища, имеющие мажущий характер.
В связи с неспецифичностью симптоматики данное патологическое состояние редко диагностируется своевременно, чаще всего — уже после развития осложнений.
Наиболее яркая клиническая картина развивается при прервавшейся внематочной беременности, протекающей с разрывом фаллопиевой трубы. В этом случае появляется крайне интенсивная боль в животе, распространяющаяся в поясницу, промежность и так далее. Практически одновременно с болевым синдромом возникает кровотечение.
На фоне внутреннего кровотечения отмечаются снижение артериального давления, ускорение пульса, бледность кожи, нарушение сознания и так далее.
Методы лечения внематочной беременности
Внематочная беременность в подавляющем большинстве случаев является показанием к проведению хирургического вмешательства. Консервативная терапия назначается крайне редко.
При этом может проводиться как удаление только одного плодного яйца (туботомия), так удаление самой фаллопиевой трубы (тубэктомия).
Выбор конкретного варианта хирургического вмешательства осуществляется индивидуально и зависит от состояния маточной трубы, необходимости сохранять репродуктивную функцию, анамнеза пациентки и так далее. Необходимо помнить о том, что туботомия сопряжена с высоким риском повторного возникновения внематочной беременности.
Заметим, что чаще всего при таком патологическом состоянии предпочтение отдается лапароскопическим операциям. В 2019 году ученые из Ташкентской медицинской академии провели исследование, по результатам которого было установлено, что использование лапароскопии позволяет уменьшить объём оперативного вмешательства, сократить сроки пребывания в стационаре, снизить частоту послеоперационных осложнений, уменьшить продолжительности операции.
В том случае, если произошел разрыв маточной трубы, сопровождающийся большой кровопотерей, чаще всего осуществляется лапаротомия.
Важно то, что при сохранении второй фаллопиевой трубы и ее нормальном состоянии репродуктивная функция женщины не страдает и она в последующем может иметь детей.
