Внематочная беременность — это опасное патологическое состояние, при котором плодное яйцо имплантируется и начинает развиваться вне маточной полости, например, в маточных трубах или яичниках. Данная патология представляет серьезную угрозу для жизни женщины, может приводить к утрате детородной функции. Пик заболеваемости регистрируется в возрасте от 28 до 30 лет. В этой статье мы поговорим о признаках внематочной беременности до задержки месячных и после нее, а также рассмотрим лечение.
Возможные симптомы внематочной беременности
Для начала давайте рассмотрим, какие бывают виды внематочной беременности. Наиболее часто у женщин диагностируется патологическое прикрепление плодного яйца в фаллопиевой трубе (трубный вариант). Значительно реже встречаются следующие варианты:
- яичниковый — имплантация плодного яйца происходит в области яичника;
- брюшной — плодное яйцо выходит в брюшную полость и прикрепляется к брюшине, кишечнику или другим органам;
- шеечный — плодное яйцо имплантируется и начинает развиваться в цервикальном канале шейки матки.
Существуют и некоторые другие варианты внематочной беременности, однако они выявляются в единичных случаях.
У подавляющего большинства пациенток до задержки месячных какие-либо симптомы не определяются. Зачастую отсутствие менструации становится первым признаком внематочной беременности.
Однако иногда еще до задержки женщина может обратить внимание на появление мажущих, кровянистых выделений из половых путей, тянущую болезненность внизу живота.
Другие симптомы внематочной беременности мало чем отличаются от обычно протекающей гестации. К ним относятся нагрубание и повышенная чувствительность молочных желез, снижение аппетита, приступы тошноты и рвоты.
В 2019 году ученые из Ташкентской медицинской академии опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что более трети случаев внематочной беременности характеризуются скудной или атипичной симптоматикой, что затрудняет своевременную диагностику.
Чаще всего внематочная беременность диагностируется на этапе развития осложнений. Одним из них является разрыв маточной трубы. Данное патологическое состояние характеризуется появлением крайне интенсивной боли в животе, обильным кровотечением. Кожные покровы пациентки покрыты холодным липким потом, сознание нарушено, артериальное давление снижено. В том случае, если экстренно не оказать медицинскую помощь, все может закончиться гибелью женщины.
Медицинская помощь при внематочной беременности
Пациентка с внематочной беременностью должна быть госпитализирована.
Основной метод лечения при данном патологическом состоянии — это хирургическое вмешательство. Так, например, при трубной беременности существует два варианта лапароскопических операций:
- удаление всей маточной трубы;
- сохранение фаллопиевой трубы с удалением только плодного яйца.
Выбор объёма хирургического вмешательства зависит от возраста пациентки, необходимости сохранять репродуктивную функцию, наличия или отсутствия каких-либо осложнений.
В некоторых случаях единственным вариантом лечения является полостная (лапаротомическая) операция по удалению маточной трубы.
