Ячмень и халязион: в чем разница?

Около 80% населения сталкивались с таким воспалительным заболеванием как ячмень. Однако, существует очень похожая патология — халязион, которая также относится к воспалительным заболеванием век. Вместе с MedAboutMe выяснили, в чем разница между ячменем и халязионом.

Анатомия

Мейбомиевы железы — видоизмененные сальные железы, которые располагаются по краям век. На верхнем и нижнем веках их примерно 20-25. Мейбомиевы железы находятся в толще хряща века и имеют протоки (которые можно увидеть, отодвинув веко). Основной их задачей является выработка жирного компонента слизистой пленки. Она предотвращает избыточное испарение влаги и появление «синдрома сухого глаза», который появляется из-за нарушения нормальной работы желез. Данная проблема затрагивает от 40 до 70% населения и является серьезной проблемой в офтальмологии. А при воспалении мейбомиевых желез появляется ячмень или халязион.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Халязион

Халязион — это хронический воспалительный процесс, который затрагивает мейбомиевые железы. Основная причина развития данного патологического процесса — закупорка. К предрасполагающим факторам по некоторым данным может относиться недостаток витамина А в рационе человека. А в 2018 году российские ученые доказали, что ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) и прием тиреотропных гормонов во время беременности также может стать одним из факторов риска для развития халязиона. Это связано с тем, что мейбомиевые железы очень чувствительны к изменениям гормонального фона.

Среди прочих причин халязиона (или причин, которые приводят к закупорке желез):

• акне (хроническое рецидивирующее воспаление кожи, которое характеризуется появлением угревых элементов, локализуется в местах скопления сальных желез);
• розацеа (хроническое воспаление кожи, которое проявляется покраснением и появлением папуло-пустулезных высыпания, локализуется в месте иннервации тройничного нерва);
• блефарит (воспалительный процесс ресничной кромки век);
• ячмень
• дисбактериоз
• нарушенный обмен веществ;
• прием некоторых лекарственных средств (препараты для лечения онкологических заболеваний).

Симптомы:

• подкожное образование (может самостоятельно вскрыться в течение 2-8 недель);
• боль в месте воспаления;
• покраснение кожи и ее отечность.

Классификация:

Халязион бывает поверхностным и внутренним, различие в поражении мейбомиевой железы или хрящевой ткани. Клинически обе формы заболевания практически одинаковы. Также выделяют одиночный халязион, множественные, и халязион, который не поддается медикаментозному лечению и обязательно требует хирургического вмешательства.

Ячмень

Так называется острый воспалительный процесс, затрагивающий верхнее или нижнее веко. Синонимом является «гордеолум», но этот термин чаще используется в англоязычной литературе. Основным этиологическим фактором является бактериальная инфекция (в 90% случаев это золотистый стафилококк). Более предрасположены к появлению заболевания взрослые люди, чем дети. Это связано с более густым секретом желез и повышенным уровнем андрогенов (мужские половые гормоны группы стероидов).

Причины (а точнее — предрасполагающие факторы):

• блефарит;
• розацеа (чаще окулярная);
• сахарный диабет;
• хронические воспалительные процессы век;
• гиповитаминоз;
• инфекционные заболевания в анамнезе.

Симптомы:

• практически всегда сопровождается болезненными ощущениями в области век;
• отек, который может привести к опущению века;
• покраснение кожи;
• дискомфорт, зуд или жжение в глазах;
• повышенная чувствительность к яркому свету.

Классификация:

Различают внешний (располагается на наружной стороне века) и внутренний (образуется на внутренней стороне) ячмень.

Методы диагностики

Так как оба заболевания не влияют на остроту зрения и не проявляются болезненными движениями глаз, двоением или появлением мушек, то для постановки диагноза достаточно осмотра офтальмолога. Допустимо использование ультразвукового метода диагностики (УЗИ), который определяет место воспалительного процесса, его распространенность, а также взаимосвязь с окружающими тканями. При появлении каких-либо других симптомов (кровотечение, изъязвление, выпадение ресниц) требуется обязательное проведение биопсии для исключения злокачественного новообразования.

Различия ячменя и халязиона

Ячмень

• Воспалительный процесс — острый;
• Что затрагивает: цейсовские железы, мейбомиевы железы, волосяной мешочек ресниц;
• Проявляется небольшой пустулой (специфический элемент сыпи) на краю века, может распространяться на окружающие ткани;
• Причина — воспаление железы;
• Длительность течения 1-1,5 недели;
• Лечение: антибактериальная терапия в форме мазей, хирургическое лечение.

Халязион

• Воспалительный процесс — хроническое течение;
• Что затрагивает: мейбомиевы железы;
• Проявляется в форме локализованного процесса в виде небольшое образования в форме горошины;
• Причина — закупорка железы;
• Длительность течения до 8 недель;
• Лечение: консервативная терапия (компрессы, массаж), местная антибактериальная терапия при неэффективности консервативной, хирургическое лечение.

При некорректном лечении ячмень может перейти в хронический процесс (халязион). А халязион при проникновении в очаг патогенной микрофлоры может стать острым процессом.

Профилактика заболеваний

Ячмень и халязион — разные заболевания, но профилактика одинаковая. К профилактическим мерам относятся:

• ежедневная гигиена лица и области глаз;
• сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов;
• соблюдение правил ношения контактных линз;
• качественная косметика и тщательное очищение глаз в конце дня;
• избегание частого контакта рук с глазами;
• избегание переохлаждения;
• лечение и профилактика сопутствующих заболеваний, особенно инфекционных заболеваний и болезней эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз).

Снижение иммунитета может спровоцировать развитие ячменя или халязиона, поэтому важно регулярно находиться на свежем воздухе, заниматься спортом, избегать стрессовых ситуаций и избавляться от вредных привычек.

MedAboutMe рекомендует прочитать «Халязион: симптомы болезни и запись к врачу».