Мода изменчива, и часто кардинально меняется на протяжении одного поколения. Причем затрагивает не только прически, одежду и обувь, но и формы тела. Благодаря этому процветают клиники пластической хирургии, всегда готовые помочь изменить формы в соответствии с модным трендом. Например, обрести объёмные, пышные ягодицы как у Ким Кардашьян, Кайли Дженнер и других поп-звезд (ни на что не намекаем). Но иногда результат оказывается совсем не тот, который ожидался.
Читайте в статье MedAboutMe о риске, связанном с одной из модных пластических операций.
Мода на пышные формы — откуда она?
Бывали в Европе времена, когда в моде были бледные, почти бесцветные дамы болезненного вида. Была в моде гипертрофированная фертильность — и дамы, даже не беременные, подкладывали на живот подушечку, чтобы выглядеть беременной. Сменяли друг друга мода на пухлых и на тонких. Только в 20 веке модный силуэт женской фигуры претерпевал существенные изменения несколько раз. И вот, очередное модное поветрие коснулось ягодиц. В какой-то момент времени привлекли к себе внимание пышные, довольно объёмные «пятые точки», какие сами собой вырастают у смуглых темпераментных латиноамериканок. И которые так выразительно выглядят в движениях кизомбы, самбы и прочей ламбады.
Дженнифер Лопес внесла свой весомый вклад, засветившись своей тыльной стороной где только можно, и застраховав свое округлое заднее достояние на еще более круглую сумму. Что только добавило ценности выразительной части тела.
Потом Ким Кардашьян со своей выдающейся во всех отношениях фигурой добавила масла в огонь, за ней и другие подтянулись, то и дело демонстрируя на страницах соцсетей фото и видео, главным героем которых является именно «задний фасад». Певица Ники Минаж, например. Ее гораздо лучше узнают по попе, чем по голосу.
Между тем, еще во второй половине 20 века бразильский пластический хирург Иво Пинтагай разработал технику операции, которая известна сегодня под названием «бразильская подтяжка ягодиц» — Brazilian Butt Lift (BBL). Операция является, по факту, «2 в 1»: жир откачивается с тех мест, которые нужно уменьшить, очищается, и возвращается в организм, но уже в другое место — ягодицы, которые их владелица хочет видеть более округлыми. Живот и бедра становятся меньше, а попа — круглее и аппетитнее. Прямо как у красоток из социальных сетей с миллионами подписчиков и фанатов.
До поры эта операция не пользовалась особенным спросом, но после 2015 года количество «бразильских подтяжек» стало быстро увеличиваться: за период с 2015 по 2021 год число подобных операций выросло на 77%, и это рекордные показатели.
Побочные эффекты операции
Сначала о менее опасном.
Об этом не говорится в рекламных призывах клиник пластической хирургии, да и сами «красотки из соцсетей» не распространяются о том, что предстоит пережить после проведения операции.
Во-первых, это больно. Долго больно. И просто так, и во время очень рекомендуемого для лучшего результата массажа. Боль в спине, онемение живота, проблемы со сном — это все дополняет «букет».
Во-вторых — на новеньких пухленьких ягодицах первые полтора месяца нельзя ни сидеть, ни лежать. То есть спать придется только на животе, а есть и работать стоя. Да и потом еще некоторое время сидеть придется с использованием специальной подушки. А для того, чтобы ягодицы сохранили нужную форму, многие еще и носят специальное корректирующее белье, похожее на корсет.
В-третьих — объём «пересаживаемого» жира ограничен. Если есть намерение избавиться от большого живота и складок на боках, и обзавестись большой попой, придется разбивать процесс на несколько этапов. То есть переживать все неприятности несколько раз. (А потом мода возьмет и переменится...)
Вероятно также развитие жирового некроза — пересаженный жир может попросту не прижиться на новом месте, жировые клетки начинают разрушаться. Последствия этого процесса могут быть разные — от деформации этой части тела до сепсиса.
Но и не это самое плохое, а то, что BBL может быть смертельно опасной.
Смерть вместо бразильских ягодиц
По статистике, BBL является одной из наиболее опасных пластических операций. Настолько, что Американская, Австралоазийская, Британская и другие ассоциации пластических хирургов официально предостерегают от ее проведения. Опубликованы рекомендации, которым хирурги должны следовать, чтобы избежать летальных осложнений.
Анализ отчетов о смертности показал, что после операции по бразильской подтяжке ягодиц, или липофилинга, в 2017 году умирала в среднем 1 из 3000 пациенток. Причина всегда одна и та же: жировая эмболия кровеносных сосудов. Другими словами — жировой тромб. После проведенных исследований и изучения причин смертности этот показатель существенно улучшился, и в 2019 году составлял 1:15000. Но это все еще значительно выше, чем, например при липосакции — 1,3 летальных исходов на 50000 операций.
Так происходит, если жир вводят не в подкожную клетчатку, а в ягодичные мышцы, в которых много кровеносных сосудов. Если один из них будет поврежден, и жир попадет в русло сосуда, произойдет жировая эмболия — закупорка сосуда жиром. Если это произойдет еще во время операции, у пациентки остаются шансы на выживание, поскольку врачи могут оперативно предпринять необходимые действия и спасти ей жизнь. Хотя и это не всегда удается. Если позднее — шансов на выживание очень мало. Но, по мнению многих хирургов, введение жира исключительно в подкожную жировую клетчатку технически невозможно, а значит, невозможно и избежать риска жировой эмболии.
Я, пластический хирург со стажем более 20 лет, никогда не буду делать своим пациентам операцию BBL, потому что она смертельно опасна. В пластической хирургии часто появляются «большие открытия», стремительно входящие в моду, и так же стремительно ее покидающие, оставляя за собой шлейф осложнений.
Проблема чаще всего скрывается в недостаточной квалификации хирурга, в слишком большом объёме жира, убираемого с одного места, и закачиваемого в ягодицы. И в том, что, когда собственного жира не хватает, недобросовестный или плохо подготовленный хирург может добавить другие вещества — гиалуроновую кислоту, силикон и т. д.
В результате мы получаем цифры смертности, которые превосходят даже летальность после операции по удалению желчного пузыря. Но если больной желчный пузырь удалить необходимо даже при наличии других рисков, ради спасения жизни человека, то от маленьких или некрасивых ягодиц еще никто не умирал. Тем более, то, что сегодня считается далеким от идеала красоты, завтра может оказаться самым модным, так уже бывало.
Есть ли альтернатива?
Увеличить ягодицы можно с помощью установки силиконовых имплантов. Но и у этой процедуры есть свои минусы.
По сравнению с липофилингом глютеопластика считается несколько более безопасной, хотя не все хирурги с этим согласны. Во время этой операции силиконовые импланты помещаются под большую ягодичную мышцу, за счет этого и изменяется форма ягодиц. Однако и глютеопластика может вызывать ряд осложнений, связанных как с качеством проведения операции, так и с послеоперационным уходом и качеством самих имплантов.
Основными осложнениями являются следующие:
- Капсулярная контрактура: ткани вокруг импланта становятся твердыми и стягиваются, образуя рубцы.
- Нарушение целостности имплантата и утечка силикона: это одно из самых частых осложнений, к которому может присоединиться вторичная инфекция.
- Кровотечение: иногда требуется новая операция для его остановки.
- Образование серомы: возникает чаще всего после операции, проведенной недостаточно квалифицированным хирургом и инфицирования раны.
- Кроме того, имплантат может смещаться, и для устранения этого дефекта может потребоваться еще одна операция.
Большинства осложнений можно избежать, тщательно выбирая клинику с хорошей репутацией и высококвалифицированного пластического хирурга.
Есть еще один путь. Правда, такую «кардашьян», как у Ким Кардашьян, он получить не поможет, но зато можно будет обзавестись крепкими, пропорциональными, упругими ягодицами самой лучшей «конструкции» — из хорошо накачанных мышц. Этот путь лежит через регулярные тренировки, рациональное питание, и здоровый образ жизни. Лучше попу «наприседать», чем наполнить силиконом или жиром с боков. Это более длительный процесс, но зато гораздо более безопасный и здоровый.
Несколько основных упражнений описаны в статье «Комплекс наиболее эффективных упражнений для ягодиц».
