Хотя можно услышать, что кто-то «переболел желтухой», на самом деле желтуха — это не болезнь, а комплекс симптомов, при котором изменяется цвет кожи и слизистых поверхностей. Желтый цвет при этом может иметь разные оттенки в зависимости от уровня билирубина в крови. У желтухи причин немало: от физиологического состояния новорожденных до различных патологий. Расскажем о причинах этого синдрома, а также ложной желтухе и распространенном заболевании — гепатите А. Именно его чаще всего непрофессионалы называют желтухой. Итак, желтуха у взрослых: симптомы и лечение болезни.
Причины и симптомы желтухи у взрослых
Причина желтухи как синдрома — в нарушениях работы кровеносной системы, печени, желчного пузыря. Вызывать такие дисфункции могут вирусные и бактериальные инфекции, травмы, патологии органов и т. д.
В зависимости от этиологии выделяют гемолитическую желтуху, паренхиматозную, механическую, неонатальную, физиологическую, почечную, конъюгационную. Определять причину желтухи у взрослых, симптомы и лечение должен только врач: нет единого способа терапии, который поможет выздороветь при разных формах патологии.
К симптомам относят:
- характерную желтизну кожи, склер, слизистых оболочек;
- изменение цвета мочи на более темный (при истинной желтухе);
- изменение цвета кала: он обесцвечивается, если пигмент билирубин не всасывается в толстой кишке.
Желтуха может также сопровождаться болевым синдромом в области правого подреберья, отрыжки с привкусом желчи. Хронические формы патологии вызывают интоксикацию, некоторые виды — кожный зуд.
Ложная желтуха: как отличить?
Пожелтение кожи может вызывать также избыток каротиноидов. Так называемая каротиновая или ложная желтуха развивается при чрезмерном увлечении овощами, насыщенными каротинами — морковью, тыквой, хурмой и т. д.
Взрослому для такого эффекта надо есть около полукилограмма данных овощей в день или пить много соков, а вот у детей ложная желтуха развивается при меньших дозах.
При «ложной» желтухе пожелтение кожи в первую очередь проявляется на лице и ладонях, но может распространяться и на все кожные покровы. Для обратного развития процесса надо отменить все овощи с высоким содержанием каротина.
Важно: если желтый оттенок приобретают склеры глаз, о «ложном» синдроме речи уже не идет, и нужен врач.
Гепатит А: каждый третий взрослый перенес болезнь Боткина
У этого инфекционного заболевания есть и еще одно название — болезнь Боткина. Согласно исследованиям, гепатит А у взрослых — весьма распространенное заболевание и самая частая причина желтухи как синдрома. В возрасте до 40 лет им успевают переболеть более 30%, а в последние годы, по статистике Росздравнадзора, болезнь Боткина регистрируется в 2 раза чаще, чем в конце ХХ века.
Важно помнить, что желтуха у взрослых, симптомы и лечение не всегда соответствуют классической картине заболевания и клиническим рекомендациям. Гепатит А может протекать бессимптомно и проявлять себя только при расшифровке результатов лабораторных анализов. Однако эта болезнь может также приводить к развитию острой печеночной недостаточности и становиться причиной летального исхода. В смертности от вирусных гепатитов, по статистике Всемирной организации здравоохранения, гепатит А тоже присутствует с долей в 0,5%.
Лечение желтухи
Терапия основана в первую очередь на диагностике и устранении первопричины синдрома. В лечении используются медикаменты, разрушающие или связывающие свободный билирубин, физиотерапию (фототерапия у новорожденных).
Важно соблюдение диеты: щадящего рациона с обезжиренными молочными продуктами, овощными блюдами, нежирными сортами мяса, птицы, рыбы.
