Детские болезни
Причины и профилактика сколиоза грудного отдела
4.3

Причины и профилактика сколиоза грудного отдела

Содержание

Нарушения осанки — частая проблема детей и подростков, и сколиоз среди других видов занимает особое место. Ведь уже к 15-16 годам его разные степени диагностируются почти у половины обследуемых. При этом самым частым случаем является именно искривление в грудном отделе позвоночника. Почему так происходит и какой должна быть правильная профилактика сколиоза, изучал MedAboutMe.

Симптомы сколиоза грудного отдела

Сколиоз грудного отдела позвоночника чаще всего обнаруживается у детей в возрасте 11-16 лет, при этом девочки страдают от него чаще, чем мальчики. На ранних стадиях болезни деформация практически незаметна, не вызывает болей, а лишь иногда приводит к быстрой усталости спины. Поэтому нередко родители, да и сам ребенок не подозревают о диагнозе.

С увеличением угла искривления начинают проявляться другие симптомы:

  • Визуально заметно опущение одного плеча и лопатки.
  • Нижние реберные дуги также смещаются и не располагаются на одной линии.
  • При 3-й и 4-й степени сколиоза заметно опущение туловища в ту или другую сторону.
  • Возникают боли в спине и в области грудной клетки.
  • Ребенок быстро устает в сидячем положении.
  • При прогрессировании заболевания хорошо заметен реберный горб.

Очень часто сколиоз грудного отдела сочетается еще с один нарушением осанки — кифозом. И если сколиоз — это прогиб позвоночника во фронтальной плоскости, то патологический кифоз — увеличение естественного изгиба позвоночника в сагиттальной плоскости. Подобные нарушения характеризуются заметной сутулостью, опущением головы, образованием горба. Кифосколиоз склонен к быстрому прогрессированию.

Причины сколиоза грудного отдела

Причины сколиоза грудного отдела

По статистике, 80% всех случаев сколиоза являются идиопатическими — болезнями без выявленной причины. При этом врачи выделяют некоторые факторы риска, которые влияют именно на искривление в грудном отделе. И связаны они с несоблюдением правил профилактики болезней опорно-двигательного аппарата при учебном процессе.

Неправильная поза при чтении — расстояние от книги до глаз должно быть не менее 30 см. Желательно, чтобы ребенок не сутулился, не нагибался к книге.

  • Неправильная поза при письме. Особенно часто сколиоз грудного отдела возникает у детей с привычкой выставлять вперед плечо пишущей руки. Именно поэтому чаще диагностируется правосторонний сколиоз, поскольку правшей значительно больше.
  • Долгое сидение без смены положения тела. Это приводит к напряжению мышц спины, усталости. Детям обязательно необходимо двигаться на переменах в школе, а дома при занятиях нужно устраивать перерывы каждые полчаса.
  • Выбор для учебников не ранца с двумя лямками, а сумки через плечо. Постоянное давление на одно из плеч приводит к искривлению именно грудного отдела, реже — поясничного.
  • Учеба за неподходящим столом. Недопустима покупка детской мебели на вырост.

Сколиоз чаще всего встречается в грудном отделе, поскольку именно он самый длинный из всех — включает в себя 12 позвонков. Кроме этого, у растущего организма на верхнюю часть спины приходится большая нагрузка, а мышечная поддержка здесь мала.

В некоторых случаях сколиоз грудного отдела может быть следствием врожденных патологий и других факторов. В таких случаях он может развиваться в любом возрасте. Среди причин выделяют такие:

  • Врожденные патологии костей, ребер (их отсутствие или, наоборот, добавочные ребра), опорно-двигательного аппарата.
  • Патологии легких.
  • Мукополисахаридозы.
  • Детский церебральный паралич.
  • Перенесенные инфекционные заболевания, в частности, полиомиелит.
  • Травмы.
  • Опухоли.
  • Воспаление мышц спины или другие заболевания мышечной ткани.
  • Поражения позвоночника при туберкулезе.

Сколиоз и развитие детей

Истинный сколиоз следует отличать от сколиотической осанки. В первом случае к искривлению столба позвоночника во фронтальной оси присоединяется еще и торсия позвонков — их перекручивание в горизонтальной плоскости.

Именно для сколиоза грудного отдела такая специфика заболевания несет особую опасность, поскольку искривление приводит к смещению ребер, а значит, легких и сердца. Визуально это проявляется в образовании реберного горба — выпиранию ребер с одной стороны спины.

Такие изменения влияют на растущий организм и часто существенно сказываются на развитии детей в физическом плане. Первыми страдают легкие — их общая емкость может уменьшаться, что приводит к нарушениям дыхания. Также из-за смещения органа ребенок может быть подвержен частым пневмониям разной этиологии.

Страдает также сердечно-сосудистая система, при любом искривлении большая нагрузка ложится на сосуды, которые часто ослабевают. Особенно опасен левосторонний сколиоз, который может сказываться на работе сердца уже при 2 степени (деформация до 25 градусов).

Запущенные случаи сколиоза грудного отдела приводят к сердечно-легочной недостаточности, которая влияет на функционирование организма в целом. Ребенок быстро устает даже при малейших физических нагрузках, теряет гибкость и подвижность. А это в свою очередь усложняет социализацию и сказывается на эмоциональном состоянии.

Профилактика сколиоза грудного отдела

Профилактика сколиоза грудного отдела

Основой профилактики сколиоза является активный образ жизни. Очень важно, чтобы ребенок еще в дошкольном возрасте был приучен к спорту, а пойдя в школу, кардинально не уменьшал физические нагрузки. Родители должны следить за тем, сколько времени дети проводят на улице, как много играют в подвижные игры. Активный отдых на свежем воздухе не только укрепляет мышцы, но и способствует выработке витамина D (синтезируется под действием солнечных лучей). Витамин помогает всасываться кальцию, а значит, способствует укреплению костей.

При любом подозрении на сколиоз, даже в том случае, если диагностирована незначительная 1 степень или присутствует лишь сколиотическая осанка без перекручивания позвонков, стоит пройти курс ЛФК или записаться в бассейн.

Профилактика сколиоза предполагает и правильную организацию рабочего места — подходящие по росту стол и стул. Также немаловажно и место для сна — для детского возраста подойдет жесткий ортопедический матрас.

Питание должно быть регулярным и полноценным. Очень важно обеспечить ребенку здоровые перекусы из белковых продуктов — йогурты, бутерброды с отварным мясом или сыром, орехи (в ограниченных количествах, поскольку продукт содержит большое количество жиров).

Исследование отношения к болезни подростков с идиопатическим сколиозом / Пятакова Г.В., Виссарионов С.В., Овечкина А.В. // Хирургия позвоночника. - 2012. - №3. - с. 26-32

О некоторых показателях функции внешнего дыхания при сколиозе / Копылов В.С., Кинаш И.Н., Ипполитова Е.Г. // ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA. - 2000. - №2. - с. 79-80