Педиатры из Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital в Чикаго разработали классификатор синяков TEN-4-FACESp, позволяющий с высокой долей достоверности определить, получил ли ребёнок эти синяки самостоятельно или стал жертвой насилия.
В ходе исследования ученые проанализировали характер синяков у более чем 21 тысячи детей в возрасте 4 лет из 5 педиатрических отделений неотложной помощи. В результате был разработан классификатор синяков TEN-4-FACESp.
Инструмент для скрининга синяков TEN-4-FACESp включает в себя следующие пункты:
-
«TEN» (torso, ear, neck) – наличие синяков на торсе, на ушах и на шее.
-
«FACES» – повреждения лицевой части черепа: уздечка (frenulum – кожа между верхней губой и деснами, между нижней губой и деснами, под языком), угол нижней челюсти (angle of jaw), щеки (cheeks), веки (eyelids) и субконъюнктива (subconjunctivae, кровоизлияния на склере).
-
«p» означает patterned bruising – специфический рисунок синяка: на коже видны следы укусов или отпечаток пальцев руки.
-
«4» означает появление синяка у ребёнка младше 4 лет. Для детей старшего возраста этот классификатор не применим.
По оценкам экспертов, TEN-4-FACESp имеет чувствительность 95% и специфичность 87%. То есть, он позволяет с довольно высокой точностью выявить случаи абьюза в отношении маленьких детей.
