Войти
Через социальные сети:
  1. Главная
  2. Здоровье
  3. Публикации
  4. Статьи
  5. Советы врача
  6. Микседема: причины и лечение слизистого отека

Микседема: причины и лечение слизистого отека

Поделиться в WhatsApp Микседема: причины и лечение слизистого отека

Микседема — заболевание, вызванное нехваткой гормонов щитовидной железы. В современной медицине этим понятием обозначают только крайнюю степень гипотиреоза, при которой наблюдается сильнейший отек и уже диагностируются нарушения со стороны разных органов и систем организма. Можно ли вылечить больного с таким диагнозом и какие симптомы говорят о микседеме, разбирался MedAboutMe.

Нарушения работы щитовидной железы

Нарушения работы щитовидной железы

Микседема — следствие недостаточного поступления гормонов щитовидки. На начальном этапе диагностируется гипотиреоз, который вполне можно компенсировать без каких-либо последствий для здоровья. Но без лечения болезнь прогрессирует, дефицит гормонов сказывается на всем организме и приводит к необратимым патологиям. Врачи выделяют два вида патологии:

  • Первичная микседема.

Причиной развития симптомов болезни являются нарушения в работе самой щитовидной железы, которые приводят к уменьшенной секреции гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Происходит это после перенесенной операции на щитовидке, на фоне различных заболеваний органа и других факторов, влияющих на уменьшение объема функционирующей ткани. Отек наблюдается при аутоиммунном тиреоидите, воздействии радиации, а также если в рационе недостаточно продуктов, содержащих йод. При этом щитовидная железа может пострадать и от переизбытка йода, поэтому принимать микроэлемент в различных минеральных добавках можно только после консультации с врачом.

  • Вторичная микседема.

В этом случае болезнь развивается как следствие нарушений в гипоталамусе и гипофизе. Именно здесь вырабатываются гормоны, которые непосредственно влияют на работу щитовидки. Так, при нехватке ТТГ (тиреотропного гормона), который образуется в гипофизе, нормальный синтез Т3 и Т4 невозможен.

В группу риска по развитию микседемы попадают такие категории пациентов:

  • Люди с эндокринными нарушениями, в том числе с сахарным диабетом и первичной надпочечниковой недостаточностью.
  • Перенесшие заболевания щитовидной железы в прошлом.
  • Больные витилиго.
  • Люди после операций на железе.
  • Болеющие железодефицитной и пернициозной анемией.
  • Принимающие некоторые медикаменты.
  • Люди с гиперсекрецией пролактина.

Еще одна форма микседемы — претибиальная или тиреоидная дермопатия — развивается, наоборот, при переизбытке гормонов щитовидки (тиреотоксикозе). Ее характерным симптомом является локальный отек на нижней части голеней, шелушение и покраснение кожи в этих участках.

Симптомы микседемы: отек и другое

Основным симптомом микседемы является выраженный слизистый отек, который захватывает не только кожу, но и подкожную клетчатку. Отличить его от других видов достаточно просто — в месте надавливания не остается заметного углубления. Отек может распространяться по всему телу, но наиболее сильно он выражен на лице и шее — у больного человека сильно распухает область подбородка, приоткрывается рот, хорошо заметны мешки под глазами.

Характерная отечность приводит и к другим симптомам микседемы:

  • Хриплый и грубый голос (вызван отеком голосовых связок).
  • Кашель.
  • Малоразборчивая речь.
  • Заложенность носа.
  • Одышка, тяжелое дыхание.

Кроме этого, гипотиреоз проявляется такими признаками:

  • Сухие, ломкие, редкие волосы.
  • Ломающиеся и слоящиеся ногти.
  • Сухая, склонная к раздражениям кожа.
  • Вялость, заторможенность, плаксивость, склонность к депрессиям.
  • Постоянное чувство холода, невозможность согреться.
  • Боли в суставах.
  • Избыточный вес.

На стадии микседемы часто у больных диагностируются поражения других органов. Характерными осложнениями являются:

  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта — хронические запоры.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы — гипотония, увеличение размеров сердца, аритмии.
  • Поражения суставов мышц — боли, артрозы и полиартриты, мышечная слабость.
  • Болезни репродуктивной системы — бесплодие, импотенция.

Болезнь щитовидной железы у детей

Болезнь щитовидной железы у детей

Самым тяжелым течением болезнь щитовидной железы микседема отличается у детей. Связано это с тем, что гормоны Т3 и Т4 непосредственно влияют на физическое и психическое развитие организма. Их дефицит приводит к серьезным нарушениям развития и без лечения может повлечь инвалидность. Чем раньше проявляется нехватка гормонов, тем хуже прогноз. Поэтому самым потенциально опасным состоянием считается врожденный гипотиреоз. Однако, если он диагностирован сразу после рождения и в первый месяц жизни начато лечение, последствий болезни можно избежать.

К сожалению, если у ребенка проявляется именно микседема, крайняя степень болезни, это уже говорит о наличии разных патологий. Лечение может остановить процесс, но полностью восстановить здоровье уже не удастся.

Как правило, у новорожденных с дисфункцией щитовидки нет характерных симптомов — отек, сухость кожи, поведенческие отклонения становятся заметны только к 3-4 месяцам. Поэтому, чтобы не допустить развития микседемы, нужно в первую неделю после рождения сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (входит в «пяточный тест»).

Родителей должны насторожить такие симптомы:

  • Вялость, заторможенность реакций, ребенок редко и монотонно плачет, много спит.
  • Грубый голос при плаче.
  • Запоры, отказ от еды.
  • Сухая, шелушащаяся кожа.
  • Малый набор веса, хотя при рождении дети с врожденным гипотиреозом, как правило, крупные (от 3,5 кг).

Лечение гипотиреоза: терапия гормонами

При диагностировании гипотиреоза очень важно определить его причину. Даже его крайняя степень микседема может развиться на фоне нехватки в рационе продуктов, содержащих йод. И в этом случае основным лечением станет именно прием минерального комплекса и корректировка диеты. В ежедневное меню следует включать:

  • Морскую капусту.
  • Морскую рыбу, печень трески.
  • Грецкие орехи.
  • Гречку.
  • Хурму.
  • Обычную соль заменить на йодированную.

При легких формах и для профилактики болезни полезным станет санаторно-курортное лечение на берегу моря.

И все же чаще всего причинами микседемы становятся те или иные нарушения в работе эндокринной системы, недостаточность органов. В этом случае просто увеличение йода в рационе не приведет к нужным результатам. Поэтому больным назначается гормональная терапия — препарат левотироксин (L-T4). Поскольку щитовидная железа не восстанавливается, такое лечение является пожизненным, с ежедневным приемом медикаментов.

Гость

Заполняя настоящую регистрационную форму, я подтверждаю, что полностью и безоговорочно принимаю условия «Пользовательского соглашения», размещенного на сайте, ознакомился и согласен с условиями и порядком обработки моих персональных данных, установленных «Политикой Общества с ограниченной ответственностью «Корпорация «Медицинские электронные данные» в отношении обработки персональных данных пользователей сайта и сведения о реализуемых требованиях к защите персональных данных».
Для того, чтобы написать комментарий решите пример: + =
Этот материал сейчас читают 3633 человека!