22.07.2013

Обновлено: 13.08.2021

Абсцесс носовой перегородки

Наименование и код в МКБ-10

J34.0 Абсцесс, фурункул и карбункул носа

Автор - врач терапевт

Диденко Владимир Андреевич

Эксперт

Голубев Михаил Аркадьевич

Абсцесс носовой перегородки – это гнойный воспалительный процесс в подслизистом слое хряща носовой перегородки. Чаще всего он развивается в результате присоединения инфекции к гематоме, образовавшейся в результате травмы.

Симптомы

Абсцесс сопровождается повышением температуры, нарушениями носового дыхания, обоняния, болью в области носа, головной болью, общим плохим самочувствием. При объективном обследовании выявляется гиперемия (покраснение) в области носа, визуально можно определить дефект носовой перегородки, с помощью зонда можно выявить флюктуацию в месте абсцесса.

Причины

Одна из основных причин – нагноение гематомы после полученной травмы. Реже причиной заболевания является переход гноеродной инфекции со стороны зубов, либо гнойное осложнение синусита. Обычно высеваемая микрофлора – золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк (бета-гемолитический стрептококк группы А).

Проверить симптомы
Проверьте ваши симптомы и получите картину вероятных заболеваний, а также подробный алгоритм дальнейших действий.

Диагностика

Диагностика абсцесса носовой перегородки обычно не вызывает затруднений. Как правило, достаточно провести риноскопию. Дополнительно проводят рутинные лабораторные исследования с целью мониторинга общего состояния больного и оценки текущего состояния. Для назначения эффективной противобактериальной терапии проводят микробиологические исследования содержимого абсцесса и окружающих тканей. Диагностическая пункция используется для дифференциальной диагностики между гематомой (наличие крови) и абсцессом (наличие гнойных масс). Гистологическое исследование ткани носовой перегородки назначается с целью проведения дифференциальной диагностики между гнойными заболеваниями носа и опухолевым процессом.

Основные используемые лабораторные исследования:

  • Клинический анализ крови (общий анализ крови, лейкоцитарная формула, СОЭ) позволяет выявить лейцоуитоз и ускорение СОЭ.
  • Посев на микрофлору содержимого абсцесса (гнойного содержимого) позволяет высетяь возбудителя абсцесса (стафилококк, стрептококк).
  • Гистологическое исследование тканей носа (костная ткань, хрящевая ткань) проводится при подозрении на новообразование.

Основные используемые инструментальные исследования:

  • Передняя риноскопия.
  • УЗИ придаточных синусов.
  • Рентгенография околоносовых пазух.
  • Компьютерная томография носа (при необходимости).
  • Магнитно-резонансная томография носа (при необходимости).
Проверить результат анализа
Введите результаты ваших анализов и получите подробное заключение и персональные рекомендации

Лечение

Лечение абсцесса носовой перегородки может быть только хирургическим. Производят вскрытие абсцесса и промывание его полости растворами антисептиков. Назначают системно антибиотики широкого спектра. Местно устанавливают тампоны с антибиотиками и дренажи.

Осложнения

Возможно развитие перфорации носовой перегородки и деформации носа.

Записаться к врачу
Квалифицированное лечение вашего заболевания уже сейчас
Задать вопрос врачу
Анонимный вопрос врачу по вашей проблеме абсолютно бесплатно

Профилактика

Профилактика абсцесса носовой перегородки заключается в соблюдении правил гигиены