Карбункул

Карбункул - это острый гнойный воспалительный процесс, в который вовлечены несколько волосяных мешочков (фолликулов) и прилежащие к ним ткани. Как правило, непосредственным возбудителем является стафилококк. Предрасполагающими факторами развития воспаления могут быть повреждение кожи, эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет), обменные нарушения, снижение иммунитета. Локализация может быть любая, где есть волосы, чаще всего - это кожа шеи, поясницы, лица. Заболевание начинается с легкого зуда, локального покраснения и умеренной боли при надавливании. На третий день очаг увеличивается и в центре можно увидеть так называемый стержень - участок отмирания (некроза) ткани. Вокруг него образуется и постепенно увеливается зона гнойного содержимого. На этой стадии боли становятся особенно сильными, в области карбункула развивается выраженный местный отёк тканей, повышается температура тела, увеличивается общая слабость и недомогание, может появиться головная боль. В случае благоприятного развития карбункула через несколько дней гнойно-некротический очаг прорывается на поверхносьть кожи, стержень сам выталкивается из очага и на этом месте образуется глубокая язва, которая после полного отхождения гнойного содержимого постепенно заживает. При осложненном течении карбункула происходит распространении гноя в соседние ткани и развивается флегмона.

Карбункул имеет типичный вид и при внешнем осмотре легко диагностируется. При высоком риске развития осложнений возможно назначение посева на чувствительность к антибиотикам.

При местном лечении кожу в очаге воспаления обрабатывают этиловым спиртом, волосы прилежащих участков выстригают. Хороший эффект дает применение мази по Вишневскому. Также возможно обкалывание очага воспаления антибиотиками. Сформировавшийся ("созревший") карбункул подлжежит хирургическому вскрытию с удалением гнойных масс во избежание развития осложнений, особенно если он локализован на лице - из-за опасности попадания инфекции в головной мозг. Категорически запрещено самостоятельное выдавливание карбункула, а также любые разогревающие процедуры.