16.03.2021

Обновлено: 30.07.2021

Копчиковая киста

Наименование и код в МКБ-10

L05 Пилонидальная киста

Автор - врач лабораторной диагностики

Голубев Михаил Аркадьевич

Эксперт

Диденко Владимир Андреевич

Копчиковая киста - это киста, которая образуется в области копчика в результате закупорки эпителиального копчикового хода. Эпителиальный копчиковый ход – это врожденное образование, представляющее собой канал в крестцово-копчиковой области. Закупорка канала происходит у 9 человек из 10, родившихся с данной патологией. Закупорка сопровождается воспалением и нагноением. Происходит это обычно в подростковом или молодом возрасте. Встречается патология с частотой примерно 20 на 100 000 человек, соотношение мужчин и женщин – 3 к 1.

Симптомы

Симптомы эпителиального копчикового хода в первые годы жизни ребенка могут отсутствовать. Но когда в период полового созревания у подростка начинают расти волосы на теле, сальные и потовые железы, содержащиеся в эпителии копчикового хода, также начинают функционировать. Высокая влажность, существующая в межъягодичной складке, и выделяемый секрет кожных желез приводят к закрытию хода и нарушению оттока продукции его желез. В результате развивается застой секрета, а присоединение инфекции приводит к воспалению.

Появляется зуд, дискомфорт и болезненность в крестцово-копчиковой области, кожа вокруг кисты краснеет, отекает. Отмечается выделение гноя или сукровицы. Первоначально формируется воспалительный инфильтрат, который, но если медицинская помощь не будет оказана своевременно, может сформироваться абсцесс. В этом случае появятся общие симптомы воспалительного процесса – повышение температуры, общее плохое самочувствие, отсутствие аппетита и др. Это приводит к нарушению физической активности и трудоспособности человека.

В дальнейшем возможно самопроизвольное вскрытие абсцесса, которое приводит к уменьшению боли и улучшению общего самочувствия. Но при этом, как правило, формируется гнойный свищ и воспаление переходит в хроническую стадию, которая может в дальнейшем протекать к чередованием ремиссий и обострений.

Формы

Формы копчиковой кисты определяют ее клинические проявления .

  • Неосложнённая копчиковая киста. Клинических проявления отсутствуют.
  • Остро воспаленная копчиковая киста. Проявляется образованием нагноений и абсцессов.
  • Хронически воспаленная копчиковая киста. Проявляется периодическим нагноением, вплоть до образования гнойного свища.
  • Ремиссия воспаления копчиковой кисты. Период без клинических проявлений.

Причины

Причины копчиковой кисты – это нарушения, происходящие в периоде эмбрионального развития плода. В результате данных нарушений в области ягодичной складки остается ход, выстланный эпителием и содержащий сальные и потовые железы. Наличие данных желез является предпосылкой для закрытия канала, которое и приводит к формированию кисты.

Факторами, которые способствуют закрытию канала и формированию воспалительного процесса, являются травматизация крестцово-копчиковой области, например, при езде на лошади, велосипеде или мотоцикле, загрязнение и недостато