22.07.2013

Обновлено: 08.07.2021

Ладонно-подошвенная кератодермия

Наименование и код в МКБ-10

L85.1 Приобретенный кератоз [кератодермия] ладонно-подошвенный

Автор - врач дерматовенеролог

Грязева Наталья Владимировна

Эксперт

Голубев Михаил Аркадьевич

Кератодермии – это группа кожных болезней или дерматозов, характеризующихся нарушением процессов ороговения кожи.

Симптомы

Заболевание чаще проявляется избыточными процессами ороговения в области ладоней и подошв.

При всех ладонно-подошвенных кератодермиях имеет место разной степени выраженный гиперкератоз. Предъявляемые жалобы – уплотнение кожи и появление шероховатости, повышенное потоотделение в области подошв и ладоней, возможны боли в стопе и появление болезненных трещин.

При объективном обследовании обнаруживаются участки ороговевшей кожи желто-коричневого цвета, кожа на ощупь твердая, трещины в пяточной области, возможно изменение формы пальцев (более острые, ногтевая пластина деформирована и утолщена).

Формы

По происхождению различают приобретенные и наследственные кератозы (возможны мутации генов, кодирующих белки кожи кератины 1-го и 6-го типов).

По клинической картине выделяют:

  • диффузный кератоз - поражение обширных зон или всей кожи);
  • фолликулярная кератодермия - нарушение ороговения главным образом в области устьев волосяных фолликулов);
  • бородавчатый кератоз - роговые наслоения имеют вид бородавчатых разрастаний,
  • кератодермия с преимущественным поражением кожи ладоней и подошв;
  • многоформные кератозы - сочетание кератоза с поражениями других органов и систем организма).

Причины

Различают приобретенные (спорадические) и наследственные (генетические) формы ладонно-подошвенной кератодермии.

Из анамнеза можно выяснить причины кератодермии: механическое повреждение кожи (занятия спортом), лучевое повреждение кожи (у рентгенологов и рентгенотехников), наличие хронических заболеваний (ревматоидный артрит, сахарный диабет), климакс (климактерическая кератодермия Хакстхаузена), работа, связанная с холодной водой (диффузная кератодермия), контактом со смолой, песком, гудроном; перенесенные инфекционные заболевания (кератодермия ладонно-п