Покраснение

Кожа и слизистые оболочки тела человека пронизаны сетью сосудов, выполняющих огромное количество очень важных функций, в связи с чем изменение состояния капилляров нередко сопровождается таким симптомом, как покраснение. В основе развития этой реакции может лежать как снижение тонуса сосудов, в связи с чем их расширение сопровождается изменением цвета кожных покровов, так и нарушением герметичности сосудистой стенки, что приводит к покраснению в этом месте. Как правило, покраснение может развиваться при местном воздействии (надавливание, переохлаждение, перегревание) или системных процессах (аутоиммунные, воспалительные и нейро-эндокринные изменения). В связи с чем оценка морфологического состояния кожи или слизистых может давать ценную информацию.

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Покраснение

Покраснение на коже или слизистых может встречаться у здоровых и больных людей в любом возрасте и может носить как ограниченный, так и диффузный характер.

Покраснение называют эритемой, если оно локализовано на коже и вызвано повышением кровенаполнения капилляров в связи с изменением тонуса сосудистой стенки при сохранении ее целостности.

В зависимости от морфологических проявлений, эритема может быть активной и пассивной.

Активная эритема характеризуется наличием яркой окраски, повышением местной температуры и наблюдается при воздействии:

• физических факторов (механическое, термическое или радиационное);
• химических факторов;
• токсических факторов (связано с действием лекарственных препаратов или с аутоинтоксикацией);
• инфекций (при роже);
• сосудисто-нервных факторов.

Пассивная эритема характеризуется фиолетовым оттенком, нормальной температурой и может быть как генерализованной, так и локализованной.

Генерализованное пассивное покраснение наблюдается при общих расстройствах кровообращения и отравлениях.

Локализованное пассивное покраснение наблюдается при:

• парализации конечностей;
• озноблении;
• начальных стадиях отморожения;
• акроцианозе;
• ливедо.

Если же причиной, вызвавшей покраснение, стал выход эритроцитов из сосудистого русла, то его называют кровоизлиянием. Характерным отличием эритемы от кровоизлияния, является ее исчезновение при надавливании.

Покраснение у детей

Покраснение у детей наблюдается довольно часто, что связано с особенностями строения детского организма. Так, у детей толщина кожных покровов меньше, чем у взрослых. Кроме того, особенности функционирования нервной и гуморальной систем повышают вероятность изменения окраски кожных покровов под воздействием внешних и внутренних факторов.

Так, покраснение кожи у новорожденного является одним из критериев, учитывающих жизнеспособность ребёнка в шкале Апгар. В большинстве случаев цвет кожи у новорожденного – бледно-фиолетовый, однако после того, как он начинает дышать, малыш быстро розовеет. Новорожденные покрыты творожистой смазкой, защищающей их от вредного воздействия околоплодных вод. Удаление этой физиологической защиты после рождения в сочетании с воздействием холодного воздуха (ниже температуры материнского организма) приводит к расширению капилляров кожи, что приводит к ее покраснению. Это состояние называется физиологической эритемой, пик которой приходится на вторые сутки после рождения. Как правило, через неделю кожа малыша вновь становится бледной.

У 30% детей на 3-4-й день может возникнуть токсическая эритема, представленная красными пятнами или кольцами, имеющих внутри желтые пузырьки. Характерная локализация – разгибательные поверхности на ручках и ножках возле суставов, или на груди. Через 3 дня в большинстве случаев эти покраснения исчезают. Предполагается, что развитие этого состояния обусловлено катаболизмом при транзиторной потере массы тела.

В дальнейшем, к концу первой недели жизни, у детей усиливается работа потовых желез, что сопровождается покраснением кожи головки и шеи.

Также уже при рождении возможно наличие сосудистых пятен, локализующихся в большинстве случаев в области головы. Опасности эти покраснения на коже не представляют, проходя при увеличении толщины кожных покровов (как правило, после 1 года жизни).

Также причиной локального устойчивого покраснения кожи могут быть другие пятна, которые можно подразделить на следующие группы:

• сосудистый невус

Представлен розовым, красным, сиреневым или фиолетовым пятном, имеющим неправильную форму и не выступающим над кожей. В дальнейшем происходит его потемнение и побледнение. Этот вид пятен называют родимыми и они, в отличие от гемангиом, не имеют способности к росту.

• капиллярную гемангиому

Обнаружить это новообразование можно еще при УЗИ до рождения ребёнка. Самостоятельного излечения не наступает, в большинстве случаев требуется проведение косметической операции.

• кавернозную гемангиому

Представлена доброкачественной опухолью, локализующейся на слизистых, коже, во внутренних органах или головном мозге. За состоянием образования следит специалист и, при наличии показаний, оно удаляется.

• смешанную гемангиому

В опухоли сосудов имеются клетки нервной, соединительной и других тканей.

Также, влияние внешних факторов окружающей среды может сопровождаться рядом нарушений, приводящих к покраснению.

Опрелость может быть причиной покраснения кожных покровов на ягодицах и между ними, вокруг заднего прохода и в области паха у детей грудного возраста, В основе этого патологического процесса лежит повышенная влажность и трение в вышеуказанных местах, что особенно часто наблюдается при недостаточно частой смене подгузников. Для профилактики развития опрелости следует производить смену подгузников не реже, чем раз в 4 часа и по мере возникновения потребности.

При появлении покраснения применяется детский крем или присыпка, которые оказывают подсушивающее действие.

В возрасте до 2 лет потовые железы функционируют недостаточно, что приводит к перегреванию при попадании в определенные условия. При длительном нахождении в жарком помещении повышенная потливость вызывает закупорку выводных протоков потовых желез, приводя к появлению мелкой красной сыпи в области плеч, спины, складок кожи. Это явление также называют потницей. Для профилактики ее возникновения рекомендуется следить за состоянием кожных покровов ребёнка, отдавать предпочтение хлопковой одежде.

Кожа у ребёнка нежная, из-за чего внешние воздействия могут привести к появлению ранок. В связи с тем, что иммунная защита грудничка находится в процессе созревания, значительно повышается риск инфекционного поражения кожных покровов, что может проявляться красными пятнами, гнойничками или язвочками.

Причиной покраснения грудничка может стать контактный дерматит, в основе которого лежат аллергические реакции. Девочки от этого заболевания страдают чаще. Морфологическим проявлением контактного дерматита является появление на ягодицах, в области паха и бедер покраснения, отечности и шелушения, что может говорить о патологической реакции в ответ на подгузники или моющие средства. При появлении симптомов этого заболевания следует обратиться к специалисту.

К развитию покраснения может привести крапивница – проявление аллергической реакции, чаще всего связанное с употреблением продуктов или лекарств. Нередко причиной развития крапивницы становится ношение синтетической одежды. В первую очередь рекомендуется избавить ребёнка от контакта с вещами, вызывающими аллергию. Самостоятельное лечение покраснения не рекомендуется в связи с возможными последствиями.

У детей может наблюдаться аллергический диатез – предрасположенность к развитию аллергии. Характерными проявлениями этой патологии являются: пунцовые щеки, сыпь за ушами и на шее, появление которых наиболее часто наблюдается в возрасте 3 месяцев. Если малыш находится на грудном вскармливании, маме следует соблюдать определенную диету.

Причиной покраснения кожи у детей может быть холодовая аллергия, при которой воздействие холодного воздуха приводит к развитию аллергических реакций.

Покраснение кожи может говорить об инфекционных процессах в организме. Так, у подростков может развиваться узловатая эритема, возникновение которой является токсико-аллергической реакцией сосудов на инфекционные болезни и связанную с ними интоксикацию (наиболее часто встречается при стрептококковом поражении и микобактериях туберкулеза). Появляется узловатая эритема на фоне выраженной интоксикации и представлена, как правило, плотными узлами, несколько возвышающимися над кожей разгибательной поверхности голени.

Покраснение у взрослых

Покраснение всего тела у взрослых, связанное с расширением капилляров, может быть следствием работы механизма терморегуляции – так, при перегреве организма повышение внешней температуры сопровождается расширением сосудов кожи. Это приводит к их расширению, большему объёму протекающей через них крови, что позволяет усилить теплоотдачу.

Хотя также покраснение кожи может быть связано с воздействием низких температур, что является реакцией на агрессивное воздействие холода.

Покраснение на коже может быть связано с ожогами, полученными как в результате воздействия высокой температуры, так и при воздействии химических соединений. Особую опасность представляют ожоги, полученные при воздействии электрического тока. Это связано с несоответствием объёма визуальных повреждений реальным. Как правило, если ожог 2 и более степени, требуется оказание медицинской помощи. Кроме того, существует высокая вероятность развития местных инфекционных осложнений.

Покраснение кожи на лице может быть проявлением состояния вегетативной нервной системы. Для определения, того, какие – симпатические или парасимпатические влияния преобладают, проводят оценку дермографизма – проводят тупым предметом по коже и ожидают появление реакции. В норме после воздействия белый дермографизм проявляется в виде белых полос и возникает через 10 секунд после внешнего воздействия и проходит через 1-8 минут. Появление красного дермографизма, представленного полосами гиперемии, в норме наблюдается через 5-15 секунд и сохраняется на протяжении 20 минут. Если наблюдается резкое усиление белого дермографизма, то говорят о повышении тонуса симпатической нервной системы. Если же отмечается усиление красного дермографизма, то говорят о преобладании парасимпатической иннервации.

Однако, не всегда для того, чтобы оценить состояние нервной системы, требуется оценка дермографизма. Так, при изменении тонуса симпатической нервной системы отмечается увеличение кровенаполнения сосудов лица. Также отмечаются учащение дыхания, увеличение частоты сердечных сокращений и тремор.

К повышению тонуса симпатической нервной системы могут приводить:

• физическое напряжение;
• лишний вес;
• стрессы;
• эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, болезнь и синдром Иценко-Кушинга);
• опухоли (феохромоцитома, кортикостерома).

Важно отметить, что покраснение на коже или слизистых является одним из главных проявлений местного воспаления.

Причинами развития воспаления могут быть:

• инфекции (рожа, болезнь Лайма);
• токсические реакции (отравление);
• аутоиммунные процессы (системный васкулит, системная красная волчанка);
• паранеопластический синдром;
• травматические воздействия.

Покраснение при воспалении инфекционной природы может быть связано как с местными изменениями (при локализации возбудителя в коже или слизистых), так и быть проявлением системных изменений (при лихорадке или токсинемии).

При токсических реакциях развитие покраснения может быть как следствием прямого повреждения кровеносных сосудов, так и нарушения регуляции тонуса сосудов.

Покраснение кожи при паранеопластическом синдроме может быть связано как с истощением гемостатического звена, так и с системным эффектом при гормонально-активных опухолях (при карциноиде или глюкагономе).

Покраснение слизистых связано, как правило с воспалительными процессами (особенно часто с герпесом) и травматизацией.

Покраснение у мужчин

Причиной сильного покраснения кожи нередко являются травмы. В современном мире уровень травматизации достаточно высок и получить механическое повреждение не является проблемой. Так, занятия спортом, экстремальные хобби, ходьба по гололеду и поездка на автомобиле могут закончиться получением травмы. Особенно подвержены получению механических повреждений в трудоспособном возрасте мужчины, что связано с особенностями поведения.

На покраснение при травмах оказывают влияние:

• нарушение целостности капилляров, что приводит к кровоизлиянию;
• развитие воспаления в связи с повреждением собственных тканей;
• развитие сосудистой реакции в ответ на местное раздражение.

Прием алкоголя, что особенно характерно для мужчин трудоспособного возраста, становится причиной покраснения кожи на лице, шее и груди. Данная локализация обусловлена незначительной толщиной кожных покровов и близостью капилляров к поверхности. Покраснение кожи в первое время происходит только после употребления спиртосодержащих напитков, что связано с сосудорасширяющим действием этанола. В дальнейшем происходит нарушение регуляции тонуса капилляров кожи и у людей, длительно употреблящих алкоголь (как правило, в течение нескольких лет) покраснение кожи может носить постоянный характер.

Одним из самых тяжелых последствий длительного приема алкоголя является цирроз – тяжелое поражение печени, при котором нарушается цитоархитектоника органа, что приводит к нарушению его функций. Одним из внешних проявлений цирроза печени является пальмарная эритема, при которой происходит равномерное покраснение ладоней и стоп пациента, исчезающие при надавливании. В основе этого явления лежит открытие сосудистых шунтов в сочетании с нарушением метаболизма эстрогенов.

Другими причинами развития цирроза могут быть:

• хронические вирусные гепатиты;
• токсические гепатиты;
• печеночная недостаточность.

Покраснение у женщин

Покраснение лица у женщин может быть проявлением волнения, что особенно часто наблюдается у эмоциональных личностей в моменты стресса, гнева или романтической ситуации. Это является нормальной реакцией, связанной с повышением кровотока в капиллярах сосудов кожи под влиянием симпатической нервной системы. В ряде случаев возможно развитие эритрофобии, что дословно переводится как страх покраснеть. Это заболевание нередко приводит к серьезным психологических проблемам.

Покраснение у женщин может быть проявлением системных аутоиммунных заболеваний, к которым можно отнести:

• системную красную волчанку;
• ревматоидный артрит;
• тиреоидит Хашимото;
• синдром Рейтера;
• системная склеродермия.

Как правило, эти заболевания встречаются несколько чаще у женщин, хотя могут поражать и мужское население.

При покраснении кожи у женщин и мужчин при аутоиммунных процессах наибольшую роль играют антитела к собственным тканям и иммунные комплексы, оседание которых на эндотелии капилляров кожи сопровождается развитием воспалительной реакции с расширением сосудов и повышением их проницаемости.

У женщин в возрасте от 20 до 60 лет может встречаться такое распространенное заболевание, как крапивница, основными проявлениями которого являются зуд, покраснение и отек. Считается, что каждый третий человек за свою жизнь хоть раз перенес эту болезнь.

Покраснение лица у женщин возрасте от 45 до 55 лет может быть одним из первых проявлений климакса. Это явление также называют приливами и связано оно, в первую очередь, с гормональной перестройкой организма. Краснеют грудь, шея, лицо, появляется чувство жара, потливость, тахикардия. Нередко возникает полуобморочное состояние. Продолжительность этого состояния составляет 1-2 года, хотя в более редких случаях может достигать 5 и более лет.

Покраснения на лице можно дифференцировать в зависимости морфологических проявлений:

• пятно (пигментное, из-за прилива крови, купероз, розовый лишай);
• сыпь (аллергия, розацея, комедон);
• воспалительные изменения (угри);
• ожог (термический, химический, солнечный).

Покраснение у пожилых

Покраснение кожи у пожилых в большинстве случаев носит диффузный характер и связано с нарушениями в сердечно-сосудистой системе.

Так, при поражении сердечной мышцы может наблюдаться как компенсация (внешние проявления почти не заметны и практически не ограничивают действия пациента), так и декомпенсация (имеются выраженные проявления патологии, ограничивающие возможности пациента).

В организме человека имеются большой и малый круги кровообращения.

При снижении количества крови, прокачиваемой левым желудочком, развиваются следующие изменения:

• застой крови в малом круге (в легких), что приводит к центральному цианозу (покраснением с фиолетовым оттенком кожи и слизистых, что связано высокой концентрацией восстановленного гемоглобина);
• побледнение и похолодание конечностей;
• выраженная одышка;
• ночной кашель;
• спутанность сознания.

Прогрессируя, левожелудочковая сердечная недостаточность приводит к перегрузке правых отделов сердца, с развитием правожелудочковой сердечной недостаточности, проявлениями которой является:

• постоянное покраснение с фиолетовым оттенком конечностей, носа и мочек ушей;
• расширение шейных вен;
• тахикардия;
• отеки и пастозность голеней, асцит, гидроторакс;
• увеличение печени.

Если фракция выброса левого желудочка, определяемая с помощью ЭХО-КГ, снижается ниже 20%, то показана пересадка сердца.

У пожилых людей в большинстве случаев имеется большое количество заболеваний, которые могут сопровождаться повышенным тромбообразованием (болезни сердца, опухоли, варикозное расширение вен, малоподвижный образ жизни). Это существенно повышает риск развития тромбоэмболии легочной артерии, проявлениями которой будут:

• внезапная одышка;
• кровохарканье;
• боль в грудной клетке;
• при больших размерах тромба – цианоз (кожа приобретает темно-бордовый, порой фиолетовый оттенок) верхней части тела, набухание поверхностных вен шеи.

К сожалению, на сегодняшний день смертность от этой патологии превышает 90% даже при своевременном оказании помощи.

Симптомы покраснения

Причины покраснения сильно влияют на другие проявления, сопровождающие этот симптом. Так, могут отличаться размеры, форма, оттенок, реакция на давление и температуру.

Мягко выраженное

Мягко выраженное покраснение на коже, в большинстве случаев носит диффузный характер и зависит от эмоционального состояния человека. Также причиной легкого покраснения, не сопровождаемого другими местными симптомами, может быть непродолжительное пребывание на солнце, повышение температуры тела, артериального давления. Если же имеются другие местные проявления, такие как отек, зуд, боль, то в первую очередь следует думать о воспалительных реакциях.

Сильное покраснение

Сильное покраснение кожи может быть как следствием местного воздействия (например при ожогах, травмах и воспалительных процессах), так и системных процессов (феномен звездного неба при менингококцемии). Как правило, высокая степень изменения окраски кожи или слизистых говорит о серьезности изменений, в связи с чем рекомендуется обратиться к специалисту для проведения диагностики и правильного лечения основного заболевания.

Покраснение глаз

Зрение играет большую роль в жизни человека и является самым информативным из органов чувств. Данные об окружающем мире поступают через глазное яблоко, имеющее сложное строение. Покраснение глаз может быть связано с поражением конъюнктивы, передней камеры, субконъюнктивального пространства и встречается при большинстве патологий, сопровождающихся нарушением работы этого органа. Клинически это проявляется изменением цвета конъюнктивы или склер на розовый или красный цвета.

Механизм развития покраснения

Покраснением называют изменение цвета кожи или слизистых с преобладанием красных оттенков, однако при одних и тех же внешних проявлениях в основе могут лежать разные процессы.

На коже

Кожа у людей покрыта эпидермисом, в связи с чем кровеносные сосуды, расположенные под ним обычно визуально не определяются. Это также связано с тем, что часть сосудов не функционирует, что связано с уменьшением теплоотдачи. Однако, при усилении кровотока в капиллярах и задействовании практически всего сосудистого русла на определенном участке, возникает покраснение.

Также причиной покраснения может стать повышение проницаемости сосудистого русла, связанное как с воспалением стенки сосудов, так и с травмой, в результате чего эритроциты поступают в тканевое пространство, придавая ему бордовый оттенок. Как правило, с течением времени, эритроциты разрушаются придавая месту повреждения желтый, зеленый, а затем и коричневый оттенки, что обусловлено метаболизмом гемоглобина.

На слизистых

Слизистые имеют меньшую толщину, по сравнению с кожей, и в норме окрашены в ярко-розовый цвет. Покраснение слизистых может быть связано как с системным поражением сосудов при аутоиммунных реакциях, так и с местными изменениями слизистой (при инфекциях, ожогах).

В глазах

Так, при раздражении или повреждении вспомогательного аппарата глаза (век, слезных желез, конъюнктивы), может наблюдаться поверхностная инъекция сосудов склер. При близком рассмотрении отмечается покраснение глаз, связанное с гиперемией сосудов конъюнктивы, интенсивность которой нарастает от центра к периферии. При поверхностной инъекции сосуды короткие, не достигают радужки.

При воспалительных процессах или травмах глубоких отделов глазного яблока развивается глубокая инъекция сосудов. Отмечается покраснение глаз, расположенное преимущественно перикорнеально, появление которого обусловлено гиперемией петлистой сосудистой сети. Как правило, в этих случаях требуется незамедлительное оказание помощи.

Сильное покраснение глаз может быть вызвано субконъюнктивальным кровоизлиянием, при котором происходит попадание крови между конъюнктивой и склерой. К этому процессу могут приводить состояния, сопряженные с повышением давления крови, нарушением тромбоцитарного звена гемостаза, оперативные вмешательства на глазах.

Также к частичному покраснению глаза в области радужки может привести гифема – кровоизлияние в переднюю камеру, связанное, как правило, с травмой.

Причины покраснения

Причины покраснения широко варьируются и могут быть как проявлением системных изменений в организме, так и местных процессов в коже и слизистых.

Покраснения на лице

Появление покраснения на лице в большинстве случаев является нормальным явлением и связано с сильными эмоциями (волнением, страхом, влюбленностью, смущением). Как правило, после того, как человек успокаивается кожа приобретает бледный оттенок. Такая реакция возможна в связи с тем, что кожа лица более нежная, чем на конечностях, что приводит к более выраженным морфологическим проявлениям.

Также появление покраснения на лице может быть связано с реакцией на:

• воздействие температуры;
• солнечный свет или ультрафиолетовое излучение другой природы;
• температурные и химические воздействия;
• фокальный воспалительный процесс;
• хроническую интоксикацию;
• лекарства.

Покраснение на головке младенца

Покраснение на головке новорожденного может быть следствием экссудативно-катарального диатеза. При этом состоянии у ребёнка имеется склонность кожи и слизистых к инфильтративно-десквамативным процессам, лимфоидной гиперплазии, нестабильности водно-солевого обмена, воспалительным и аллергическим реакциям. Этот вид диатеза наблюдается практически у 50 % детей, вне зависимости от вида вскармливания. Наблюдается постепенное уменьшение симптомов к 3 годам. Примерно у каждого четвертого ребёнка под маской этого заболевания протекает атопический дерматит, обусловленный повышенным синтезом Ig Е.

Клиническими проявлениями экссудативно-катарального диатеза является появление на первом месяце жизни “гнейса” – себорейных корочек с покраснением на головке, опрелостей на ягодицах, эритемы на открытых участках тела, зудящей сыпи на конечностях.

Покраснение на головке могут быть результатом сосудистых пятен, проходящих по мере утолщения кожи с возрастом. В таких ситуациях пятна дифференцируют от гемангиом, невусов и других образований, связанных с сосудистыми аномалиями.

В любом случае при обнаружении покраснения на головке новорожденного или других частях тела в первую очередь следует исключить инфекционную природу процесса. Для этого оцениваются отек, болезненность, распространенность и лихорадка. Однако, в связи с незрелостью иммунной защиты, эти симптомы могут быть почти не выраженными и носить стертый характер.

Покраснение век

Покраснение век у новорожденных в сочетании с конъюнктивитом может быть следствием гонореи, заражение которой происходит в большинстве случаев в момент родов. Наибольшее распространение это заболевание получило в начале ХХ века. В настоящее время гонорея новорожденных практически не встречается, что связано с тщательным обследованием матери во время беременности. Сейчас чаще происходит заражение слизистой глаз с переходом на века у новорожденных пневмококками и стафилококками.

Покраснение век в более старшем возрасте в большинстве случаев является следствием блефарита. В зависимости от локализации воспалительных изменений, различают переднюю и заднюю формы заболевания. При передней основные процессы происходят вокруг ресниц и фолликулов, в то время как при заднем поражаются мейбомиевы железы.

При переднем блефарите покраснение век при воспалительных изменениях связано в большинстве случаев со стафилококковой инфекцией или себореей. В ряде случаев возможна комбинация этих факторов. Редко передний блефарит может быть вызван аллергией или инвазией демодекса и лобковой вши.

При заднем блефарите покраснение век может быть связано с гнойным воспалением одной или нескольких мейбомиевых желез (аналог сальных). Также наблюдаются отек, локальный болевой синдром и выраженная интоксикация с высокой лихорадкой. Покраснение быстро прогрессирует, распространяясь на все веко, а иногда и конъюнктиву. Нередко происходит увеличение околоушных лимфатических узлов. После образования гнойничка и выхода его содержимого симптомы воспаления быстро проходят.

Покраснение на ноге

Покраснение на ноге в большинстве случаев не связано с серьезными заболеваниями и вызвано внешними воздействиями, которым подвергаются нижние конечности при ходьбе в течение дня. Таким образом, наиболее частыми причинами покраснения, не имеющими серьезных последствий при своевременном устранении, являются:

• натирание тесной или неудобной обувью;
• грибковое поражение стопы;
• аллергия или дерматит;
• у женского населения может возникнуть раздражение на фоне депиляции;
• опоясывающий лишай.

Однако, не всегда покраснение является проявлением безобидных состояний.

Так, покраснение на ноге может быть следствием тромбофлебита варикозно измененных вен нижних конечностей. При этом заболевании вследствие недостаточности клапанного аппарата вен голени происходит нарушение оттока венозной крови. В норме через глубокие вены проходит порядка 90% крови, в то время как через поверхностные — лишь 10%. Также имеются перфорантные вены, по которым кровь из поверхностных сосудов скидывается в глубокие. Движение крови осуществляется в восходящем направлении благодаря функционированию мышечно-венозной помпы, однако при поражении клапанного аппарата происходит сброс крови не только в обратном направлении, но и в поверхностные сосуды. Это приводит к деформации поверхностных вен с развитием в них тромбов. Попадание инфекции в измененные поверхностные вены на фоне снижения скорости кровотока сопровождается развитием воспаления в стенке сосуда, что называется тромбофлебитом.

Проявлениями острого тромбофлебита являются:

• лихорадка;
• озноб;
• покраснение кожных покровов по ходу вен;
• уплотнение вен.

При тромбофлебите глубоких вен покраснение кожи на ноге связано, в первую очередь, не с воспалительными изменениями, а с венозным застоем, из-за которого развивается выраженный отек. Как правило, при этой форме заболевания необходимо хирургическое вмешательство с целью предотвращения тромбоэмболии.

Покраснение на ноге также может появиться при следующих заболеваниях:

• роже;
• экземе;
• псориазе;
• нейродермите.

Как правило, при подозрении на эти заболевания следует обратиться к специалисту.

Покраснение в паху

Покраснение в паху, на ягодицах и в складках кожи у детей может быть следствием опрелостей – состояния, при котором повышенная потливость в сочетании с трением приводит к раздражению кожных покровов. Частая смена подгузников и соблюдение гигиены, а также более продолжительное нахождение без одежды помогают предотвратить развитие опрелостей.

У взрослого населения несоблюдение элементарных правил гигиены часто приводит к потливости и зуду в паху, результатом которого является покраснение. Из-за расчесов происходит повреждение эпителия, что приводит к попаданию бактериальной флоры в рану, за счет чего покраснение в паху может прогрессировать. В таких случаях при низком уровне иммунной защиты могут появляться температура, отек, боль. В связи с этим лечение покраснения должен осуществлять специалист, так как самостоятельный прием препаратов не только отсрочивает обращение за помощью, но и приводит к изменению клинических проявлений болезни, что может помешать при постановке правильного диагноза.

Примером инфекционных заболеваний, вызывающих покраснение в паху могут служить паховая эпидермофития и эритразма.

Паховая эпидермофития чаще всего встречается у мужчин. Путь передачи – контактно-бытовой, при использовании общих полотенец, постельного белья, душа или ванны. При осмотре отмечаются округлые розовые пятна в паховой области, проксимальной части бедра и промежности, размером около 1 см. Также пациенты жалуются на зуд,шелушение и боль, мешающие при ходьбе . В дальнейшем размер пятен увеличивается, после чего они достигают 10 см. Постепенно в центре пятен сыпь бледнеет, из-за чего пятна по форме напоминают кольцо.

Эритразму вызывает условно-патогенная бактерия, в связи с чем клиническая манифестация болезни происходит при снижении иммунной защиты. Из-за похожести клинических симптомов на грибковое поражение, ее относят к псевдомикозным инфекциям.

При наличии бактерии, вероятность развития болезни увеличивают:

• повышенная потливость;
• высокая влажность и жаркий климат;
• расчесы и царапины;
• сахарный диабет;
• избыточная масса тела.

Передача заболевания происходит контактно-бытовым путем при использовании общих вещей. При развитии заболевания наблюдается покраснение в паху и промежности, в форме пятен округлой формы. Нередко появляется зуд, прыщи и сыпь. В дальнейшем, происходит просветление центра пятна, что придает ему форму кольца. Кожа начинает шелушиться и появляется неприятный запах.

Зуд, покраснение и отек

Зуд, сильное покраснение и отек являются типичными проявлениями кожных аллергических реакций. Наиболее часто эти симптомы сопровождают крапивницу – заболевание, обусловленное системной аллергической реакцией на аллерген.

Крапивница может протекать в острой (продолжительность до недели) и хронической (продолжительность может достигать нескольких месяцев или лет) формах. Для избавления от неприятных симптомов заболевания достаточно полного удаления аллергена.

Зуд, покраснение и отек могут быть проявлением чесотки – заразного заболевания, связанного с попаданием чесоточного клеща в организм человека. При этом заболевании паразит прогрызает себе ходы в верхних слоях кожи, что приводит к появлению сильного зуда, особенно выраженного ночью. Заразиться может абсолютно любой человека при тесном контакте с инфицированным. При сильных расчесах возможно развитие местных гнойных осложнений.

Также, зуд, покраснение, отек и боли могут быть следствием укуса насекомых. Так, укус слепня, комара, муравья и ряда других представителей насекомых может привести к развитию вышеуказанных симптомов. Клиническая картина в большей части обусловлена особенностями попавших в кожу человека агрессивных веществ, содержащихся в слюне насекомого. Из-за зуда при длительном или интенсивном расчесывании появляется жжение и усиливается покраснение. В связи с этим не рекомендуется лишний раз трогать место укуса.

Покраснение и боли

Причиной, вызывающей покраснение глаз и боли в голове пульсирующего характера, с локализацией вокруг глаз или во лбу, является острая глаукома, распространенность которой составляет порядка 1-2% среди населения. При этом заболевании происходит повышение внутриглазного давления, что проявляется появлением “радужных кругов” при взгляде на источник света. В основе этой патологии лежит нарушение оттока внутриглазной жидкости.

Покраснение и боль могут быть следствием внешнего воздействия физических и химических факторов. К физическим относят травмы, термические ожоги и воздействие радиации. К химическим факторам относят щелочи и кислоты, вызывающие повреждение эпителия. Клиническая картина широко варьируется в зависимости от агрессивности раздражителя, продолжительности и характера воздействия.

Покраснение и жжение

Покраснение и жжение в глазах может быть следствием:

• инфекционного поражения (причиной являются вирусы, бактерии, грибки и паразиты);
• травм (как при попадании в глаз мелких частиц, так и при серьезных повреждениях);
• ожогов (при попадании химических веществ на роговицу или конъюнктиву);
• переутомления при длительной работе за компьютером, микроскопом и бумагами;
• ошибки при назначении контактных линз или очков.

Также причиной, вызвавшей покраснение и жжение глаз может стать синдром сухих склер, связанный с недостатком слезной жидкости в связи с недостаточным функционированием желез. В дальнейшем это приводит к нарушению питания роговицы и повышению вероятности развития инфекционного поражения.

Покраснение и жжение в ротовой полости могут быть симптомами эрозии, возникающей при стоматите. Причиной этого заболевания может быть:

• инфекция (вирусная, бактериальная или грибковая);
• травма (химическая или физическая);
• аллергические реакции;
• недостаток витаминов;
• эндокринные нарушения;
• системные заболевания крови;
• болезни желудочно-кишечного тракта.

Самостоятельно лечить стоматит не стоит, что связано с высокой вероятностью ошибок при диагностике причин его развития.

Укус и покраснение

Покраснение сопровождает укус любых живых существ в большинстве случаев. Однако, в связи с нарушением целостности эпителиальных покровов и попаданием в организм человека инородных субстанций, укус может приводить к:

• аллергическим реакциям;
• интоксикации;
• отравлению ядом (примером может служить гемолитический яд ряда змей);
• местным и системным инфекционным процессам.

В ряде случаев насекомые могут передавать опасные инфекционные заболевания. Так, клещи являются переносчиками болезни Лайма. При этом заболевании в ¾ случаев на месте укуса появляется покраснение, после чего происходит увеличение размеров пятна до 10-20 см и более. Как правило, наибольшую опасность при этом заболевании несут системные осложнения, обусловленные как жизнедеятельностью самих спирохет, так и аутоиммунными реакциями организма. В большинстве случаев это заболевание требует госпитализации пациента.

При укусе змей покраснение возникает в большинстве случаев. Ежегодно в мире регистрируется более пяти миллионов случаев нападения на человека. Не все они являются ядовитыми, тем не менее несвоевременное и неправильное оказание медицинской помощи может привести к летальному исходу, ампутации укушенной конечности, столбняку, рубцеванию и контрактурам.

При контакте с агрессивным животным, в большинстве случаев укус сопровождают покраснение и боль. Их возникновение, в большей степени, обусловлено механической травматизацией, при которых происходит раздавливание тканей между челюстями напавшего. В связи с большим содержанием микробов в слюне животного, раны всегда являются инфицированными. Особую опасность для жизни человека представляет бешенство, в передаче которого могут принимать участие собаки, кошки, обезьяны.

В настоящее время нападение животных на людей является большой проблемой. Так, согласно последним данным, только в США собаки кусают более 4,5 миллиона людей в год.

Лечение покраснения

Лечить покраснение нужно после выяснения причины его возникновения. Это связано с тем, что изменение цвета кожи или слизистых является лишь ответной реакцией организма на внешнее или внутреннее воздействие.

Капли от покраснения и усталости глаз

Применение капель от покраснения глаз может носить как патогенетический, так и симптоматический характер. Это, в первую очередь, зависит от причины возникновения неприятных симптомов.

Однако, в большинстве случаев, лечение носит симптоматический характер. Так, применение капель от покраснения показано при переутомлении, неправильном ношении линз, недосыпе и помогает существенно облегчить неприятные симптомы. Наибольший эффект при вышеописанных состояниях показывает применение сосудосуживающих препаратов, что связано со спазмом сосудов.

Во время приступа закрытоугольной глаукомы применяются капли от покраснения глаз и боли, основной целью которых является снижение внутриглазного давления.

К ним относят:

• аналоги простагландинов;
• бета-блокаторы;
• ингибиторы карбоангидразы;
• холиномиметики.

Также при глаукоме рекомендуется назначать нейропротекторы – препараты, направленные на улучшение метаболических процессов в области зрительного нерва.

В ряде случаев назначать капли от покраснения не имеет смысла. Так, при субконъюнктивальном кровоизлиянии восстановление нормального цвета глазного яблока происходит самостоятельно и основное внимание в лечении покраснения следует уделить устранению системных нарушений.

Капли от покраснения глаз при воспалении

Причиной воспаления в области глаз могут быть:

• инфекции;
• аллергические реакции;
• аутоиммунные процессы;
• травма.

Если причиной возникновения жалоб стали инфекционные процессы, то капли от покраснения направлены на уничтожение патогенной флоры и уменьшение воспалительных изменений в области глаза. В таком случае лечение считается патогенетическим, так как направлено на устранение возбудителей, вызвавших патологические процессы, проявлением которых стало покраснение.

Также, для устранения неприятных симптомов связанных с воспалением, применяются нестероидные противовоспалительные капли от покраснения глаз. В большинстве случаев эти препараты не вызывают побочных эффектов у пациентов, тем не менее возможно развитие тяжелых осложнений со стороны роговицы.

Также возможно применение комбинированных капель от покраснения, в состав которых входит одновременно антибиотик и противовоспалительный элемент (наиболее часто – стероидные препараты). Их применение возможно при бактериальных инфекциях и имеет меньшее количество побочных эффектов, что связано с взаимодополняющим действием основных действующих средств.

Также причиной воспаления могут стать аллергические реакции, связанные, как правило, с сенсибилизацией организма к определенным аллергенам (лекарствам, определенным продуктам питания, перхоть животных, пыль, укусы насекомых). В таких случаях капли от покраснения глаз направлены на снятие отека, боли и воспаления.

При аутоиммунных процессах наиболее часто назначают стероидные противовоспалительные препараты как местного, так и системного действия. Также эти препараты назначаются локально при развитии аллергических реакций на нестероидные противовоспалительные средства.

Тем не менее, следует помнить, что перед применением любых лекарств для лечения покраснения рекомендуется проконсультироваться со специалистом, в связи с возможным развитием тяжелых осложнений.

Как лечить покраснение кожи

Лечить покраснение кожи следует начинать с устранения причины развития этого симптома.

В ряде случаев для избавления от покраснения и других неприятных симптомов достаточно соблюдения правил гигиены.

Однако, если причина покраснения физической, химической или токсической природы, то их устранение в сочетании с оказанием грамотной медицинской помощи (первичная хирургическая обработка ран, пособие при термических и химических ожогах, дезинтоксикация), позволяют не только избавиться от неприятных симптомов, но и значительно улучшить прогноз.

Если же причиной стали инфекционные процессы, то лечить покраснение следует с применением препаратов, направленных против возбудителей заболевания (бактерий, вирусов, грибков, микобактерий).

Нередко причина покраснения – это сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, при которых не всегда имеется возможность провести эффективное лечение пациента.

Если у пациента развивается эритрофобия, то лечить покраснение приходится как применением антидепрессантов, так и путем оперативного вмешательства под общим наркозом, когда физическим путем выполняется блокирование вегетативных нервных волокон, отвечающих за регулирование тонуса сосудов лица.

Как лечить покраснение слизистых

Самостоятельно лечить покраснение слизистых не всегда является лучшим решением, однако при легких формах основного заболевания применение антисептиков (для профилактики дополнительного инфицирования) в сочетании с рядом препаратов, направленных на основную причину (противовирусных, противобактериальных, антигистаминных, регенеративных), может существенно повысить вероятность скорого выздоровления. Если же пациент не замечает улучшения самочувствия, то следует незамедлительно обратиться за специализированной помощью.

Последствия покраснения

Так как покраснение является лишь реакцией на внешние или внутренние изменения в организме, то объём и тяжесть последствий покраснения полностью определяется основным заболеванием. Так, покраснение может исчезать бесследно, так и оставлять после себя рубцы.