Трихомониаз

Автор — врач дерматовенеролог
Грязева Наталья Владимировна
Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Когда нарушен баланс, даже самая условно-патогенная бактерия может стать врагом для организма. Что такое трихомониаз и как с ним справиться?

Трихомониаз: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Паразитарное заболевание трихомониаз провоцирует воспалительный процесс, поражается мочеполовая система, причем как у мужчин, так и у женщин. Возбудителем же заболевания выступает особенный вид одноклеточных микроорганизмов – трихомонады. Эти простейшие могут передвигаться самостоятельно и существовать небольшой промежуток времени вне организма, который инфицирован.

Выделяют 3 отдельных вида трихомонад, которые могут жить в человеческом организме: во рту, в кишечнике и нижних мочеполовых путях. Простейшие, упомянутые выше, обитающие в кишечнике и ротовой полости не вредны для человека, что не скажешь о третьем виде. Именно трихомонады, паразитирующие в мочеиспускательном канале, влагалище и простате, активны и провоцируют развитие воспаления слизистых оболочек.

Трихомониаз у взрослых

Трихомониаз у взрослых

Данное заболевание распространено среди населения всех стран мира. Встречается болезнь у обоих полов, как в юном, так и преклонном возрасте, а распространяется посредством незащищенных половых контактов. Хотя в медицинской практике бывали случаи передачи инфекции в быту.

Трихомониаз у женщин

Это протозойно-бактериальная болезнь, и причин способствующих развитию этого заболевания может быть несколько. Изначально следует упомянуть о естественной и здоровой микрофлоре влагалища.

В норме в этой среде обитают палочки Дедерлейна, которые создают идеальные условия, влияющие на здоровье слизистой оболочки. Они подкисляют среду, которая в свою очередь не подходит для жизнедеятельности паразитов. Таким образом создается некая защита. Но существует целый список факторов, влияющих на снижение кислотности во влагалищной среде. Тут можно выделить и менструацию, и период вынашивания плода, и неправильную гигиену, и хаотичную половую жизнь с разными партнерами без предохранения. Так защита организма становиться несущественной, и появляются условия, идеальные для жизнедеятельности патологических микроорганизмов, в том числе и для появления трихомониаза у женщин.

Трихомонады проникают на слизистую влагалища и прочно там фиксируются. При таких обстоятельствах развивается своего рода иммунный ответ – воспалительный процесс, для которого характерны: отечность и гиперемия, кровоизлияния мелкоточечного типа, рост местной температуры и даже отслойка клеточного слоя, который расположен поверхностно.

Трихомониаз у женщин часто сопровождается нарушениями в работе нервной системы. Клиническая картина болезни влияет на качество жизни человека. Слизь из влагалища, неприятный запах, дискомфорт приносят лишь огорчение, а половой контакт вовсе становиться болезненным и не дарит удовольствие. Как следствие при трихомониазе у женщины может развиться фригидность, беспокоит дискомфорт эмоционального характера.

Трихомониаз во время вынашивания плода

Трихомониаз во время вынашивания плода

Доказано, что трихомониаз оказывает негативное влияние на весь ход течения периода вынашивания плода. Инфекция этого типа способна спровоцировать преждевременные аборты и выкидыш. Риски обусловлены тем фактом, что простейшие трихомонады провоцируют изменения воспалительного характера, из-за которых в кровь выбрасываются простагландины. Эти особенные вещества провоцируют сокращения маточной мускулатуры, что может привести к преждевременным родам.

Осложнения во время беременности

Во время естественного родоразрешения инфекция может распространяться на внутренние половые органы. К тому же доказано, что простейшие, вызывающие трихомониаз, могут присоединять к себе другие болезнетворные микроорганизмы, также провоцирующие различные патологические процессы. Именно поэтому врачи выделяют высокие риски появления осложнений в случае, если трихомониаз у женщины диагностируется в период вынашивания плода.

Стоит отметить тот факт, что временное бесплодие может быть следствием трихомониаза, протекающего в хронической форме. А среди основных осложнений стоит отметить прерывание беременности и передачу инфекции ребёнку во время родов.

Трихомониаз и менопауза

Климатический период у женщин сопровождается сбоем гормонального фона. Эстрогенов мало из-за чего истончаются стенки влагалища, снижается функция слизистой. Как следствие теряется местный иммунитет, нормальная микрофлора влагалища угнетается, потому создаются идеальные условия для размножения и жизни болезнетворных микроорганизмов. Симптоматика заболеваний мочеполовой системы у женщин старше 50 лет может быть разной: выделения из влагалища, зуд и жжение, болезненность во время полового акта или опорожнения мочевого пузыря, небольшие кровотечения после интимной близости.

Трихомониаз у мужчин

Трихомониаз у мужчин

У представителей сильного пола трихомониаз чаще всего прогрессирует именно в мочеиспускательном канале. Железа поражается нечасто, хотя случаев в медицинской практике предостаточно.

Врачам удалось определить закономерную статистику. Мужчины, которые имели половой незащищенный контакт с больной женщиной, в более чем 65% всех случаев имели на третьи сутки трихомонад на слизистой оболочек мочеиспускательного канала. Но лабораторная диагностика через пять дней после заражения обнаруживает паразитов лишь у 25-30% заразившихся. Такой факт доказывает, что в мочеиспускательном канале мужского организма нет той идеальной среды для жизни и размножения трихомонад, что подтверждает то высказывание, что трихомониазом мужчины болеют реже.

Если трихомониаз у мужчины хронический, то велики риски распространения инфекции, в частности на предстательную железу, из-за чего развивается ее воспаление.

Трихомониаз у детей

Существуют данные, что иногда простейшие трихомонады могут передаваться ребёнку от матери во время физиологического процесса появления на свет. Но даже при заражении эти паразиты не могут полноценно существовать во влагалище новорожденной девочки, ведь ближе к 6 месяцам жизни у ребёнка падает уровень гормонов эстрогенов, а палочки Дедерлейна исчезают вовсе, что делает невозможным рост и развитие трихомонад.

В подростковом периоде, когда начинает созревать половая система, гормоны начинают активно вырабатываться. Причем дело касается именно прогестерона и эстрогенов. Появляется идеальная среда для жизнедеятельности палочек Дедерлейна.

Трихомониаз у ребёнка, который не имеет половых связей, может развиться вследствие несоблюдения правил личной гигиены. Например, если будет пользоваться полотенцем больного человека.

Трихомониаз: симптомы

Трихомониаз: симптомы

Клиническая картина болезни касается влагалища и шейки матки, а точнее ее влагалищной части. Как осложнение далее может диагностироваться эндометрит, вестибулит и другие заболевания. Потому в запущенной стадии трихомониаза признаки могут быть разнообразными.

Первые симптомы трихомониаза

Заболевание имеет свой особенный инкубационный период и длится он порядка 4-15 дней. В это время паразиты только начинают свою активную жизнедеятельность на слизистой, потому она еще не слишком повреждена и больной может даже ничего не подозревать.

Первые симптомы трихомониаза могут появиться спонтанно. При воспалении верхних слоев слизистой возникает зуд в области половых губ и влагалища. Появляются гиперемия и расчесы. Прослеживаются выделения патологических жидкостей, которые могут иметь разный оттенок (белый, желтый, серый коричневый), неприятный запах. Слизь может выделяться скудно или обильно, в зависимости от стадии развития болезни.

Если иммунная система функционирует полноценно, то первые симптомы трихомониаза у женщин могут не появляться долгое время. Чаще всего врачи говорят о скрытой форме заболевания, при которой и признаки незначительны и воспаления слизистой практически нет. Но такой трихомониаз у женщин может обостряться периодами. Преимущественно этот факт наблюдается перед началом менструации (в конце цикла).

Трихомониаз: симптомы у женщин

Трихомониаз: симптомы у женщин

У представительниц слабого пола трихомонадная инвазия имеет более яркую клиническую картину, нежели у мужчин. Появляется отечность слизистой влагалища и ее покраснение. Могут беспокоить постоянные или периодические выделения пенистой консистенции с гнойным компонентом, неприятный запах, зуд и жжение.

У женщин трихомониаз встречается в разном возрасте, но преимущественно проблема диагностируется у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь.

Трихомониаз: симптомы у мужчин

У представителей сильного пола болезнь часто протекает с минимальным количеством признаков. Если воспалительный процесс локализируется в мочеиспускательном канале, то больной может жаловаться на зудящий дискомфорт и болезненность. Патологические жидкости из канала у мужчин при трихомониазе чаще всего выделяются в минимальных количествах, причем консистенция их преимущественно гнойно-слизистая.

Иногда, если болезнь протекает вяло и длительно, инфекция может дополнительно поражать простату, мочевой пузырь, семенные пузырьки и заднюю уретру. Затянувшийся трихомониаз, спровоцировавший воспалительный процесс на слизистой уретры, может привести к деформациям, то есть к рубцеванию (сужению) мочеиспускательного канала.

Симптомами трихомониаза у мужчин могут выступать тотальные выделения гноя с мочой (пиурия), учащенные позывы к мочеиспусканию, болезненный дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, в особенности в конце процесса.

Диагностика трихомониаза

Диагностика трихомониаза

Если женщину беспокоит воспалительный процесс на слизистых вульвы и влагалища, выделения, зуд или жжение, то лечащий гинеколог в обязательном порядке назначит комплексную диагностику. Лабораторные тесты помогут выявить инфекцию, которая спровоцировала развитие воспаления.

Микроскопический лабораторный анализ – хороший современный метод диагностики. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие трихомонад берется мазок, причем у женщин из трех различных участков – канала шейки, мочеиспускательного канала и заднего влагалищного свода. У мужчин исследуется на наличие патологических агентов сперма и предстательная жидкость. Также выполняется соскоб из мочеиспускательного канала.

Лабораторные тесты на выявление трихомонад важно проводить быстро, ведь паразит быстро гибнет вне инфицированного организма. Микроскопия – информативный метод, широко применяемый при диагностике трихомониаза. Благодаря ему можно выявить патогенных агентов уже через 15-25 минут после забора анализа.

Метод ПЦР

Часто при хронической форме болезни выявить трихомонад сложно, потому современная медицина практикует метод полимеразной цепной реакции, когда определяется генетический материал. И слюна, и кровь, и даже слизь из мочеиспускательного канала пригодна для исследования. Результативность – 100%, к тому же чаще всего результаты анализа известны уже через сутки.

Как лечить трихомониаз

Если диагностируется трихомониаз, то лечением этой инфекции должен заниматься только компетентный специалист. Любое самолечение или коррекция схемы лечения, назначенной специалистом, недопустимы, ведь существуют большие риски развития осложнений и ухудшения общего состояния больного.

Важные условия при лечении трихомониаза

Важные условия при лечении трихомониаза

Терапия при трихомониазе должна быть обязательно комплексной, тем более существуют важные и обязательные правила, которых нужно придерживаться.

  • Имея постоянного полового партнера важно лечиться вместе, чтобы избежать повторного заражения.
  • Во время проведения терапии лучше всего полностью воздержаться от интимной близости, не употреблять алкогольные напитки.
  • Соблюдать гигиенические правила особенно важно в период лечения. Рекомендованы подмывания с добавлением антисептических растворов, постоянная (каждый день) смена белья. Нужно иметь индивидуальные принадлежности для туалета, в том числе мыло.
  • Врачи рекомендуют в комплексе проводить терапию, направленную на устранение сопутствующих болезней мочеполовой системы.

При лечении трихомониаза важно строго соблюдать рекомендации лечащего врача. Менять схему лечения трихомониаза слишком рискованно, ведь даже незначительные ошибки могут стать причиной развития осложнений, появления побочных эффектов.

Специалистов медицинской сферы часто спрашивают, как лечить трихомониаз? Но однозначно ответить на этот вопрос не сможет никто. Только после комплексной диагностики и учитывая возраст конкретного пациента, врач сможет подобрать оптимальную схему лечения трихомониаза. Также специалист учтет наличие у больного сопутствующих заболеваний, протекающих в хронической форме.

Что касается народных средств, то лечение трихомониаза у мужчин и представительниц прекрасного пола отварами и настоями может носить лишь вспомогательный характер. Такую терапию лечащий специалист может назначить как дополнение, например в виде антисептических подмываний. Среди лекарственных растений в данном случае можно выделить:

  • ромашку, лесную мальву;
  • шалфей, донник, птичий горец;
  • тысячелистник, софору, пижму, аир;
  • листья чистотела, календулу, соцветия черемухи.

Используют при воспалительных процессах во влагалище кору дуба, облепиховое масло, мед и другие натуральные компоненты. Но как именно лечить трихомониаз рецептами народной медицины расскажет только лечащий врач. Экспериментировать и следовать советам друзей и знакомых опасно для здоровья. Важно знать, что своевременный визит к врачу – это уже половина успеха и при первых подозрениях на трихомониаз медлить не стоит.

Лечение трихомониаза у мужчин

Терапия при трихомонадных инвазиях не может быть однозначной для всех. Все медикаменты подбираются в индивидуальном порядке с учетом многочисленных факторов (возраста, наличия сопутствующих заболеваний).

Лечащий врач обязательно назначит целый комплекс лекарств, но только после тщательной диагностики состояния пациента. Рекомендуют при такой инфекции производные нитроимидазола. Может быть назначен Тинидазол, Орнидазол или Метронидазол.

Лечение трихомониаза у мужчин проводится даже в том случае, если патогенные агенты не спровоцировали развитие воспалительного процесса. При обнаружении паразитов терапия обязательна.

Лечение трихомониаза у женщин

Лечение трихомониаза у женщин

Терапия при трихомонадных инвазиях у представительниц прекрасного пола также проводится медикаментами группы нитроимидазолов. Для местного лечения трихомониаза у женщин часто применяются суппозитории, оказывающие противобактериальное и противовоспалительное действие. Лечащий врач может рекомендовать подмывания антисептическими растворами.

Важно во время лечения отказаться от интимной близости, правильно питаться, соблюдать правила личной гигиены. Необходимо помнить о рисках повторного заражения, потому лечиться нужно вместе с партнером. Не стоит также забывать о строгом соблюдении правил приема медикаментов. Менять схему лечения при трихомониазе или корректировать ее самостоятельно опасно.

Схема лечения трихомониаза Клионом – Д

Терапия комбинированным средством Клионом – Д при трихомониазе назначается в частых случаях. В составе препарата противогрибковый компонент миконазол и противомикробное средство метронидазол. Клионом – Д демонстрирует прекрасные терапевтические результаты при смешанных формах инфекции, которая поражает мочеполовую систему. Рекомендуют препарат к применению в виде вагинальных свечей. Схема лечения трихомониаза – 1 суппозиторий перед сном каждый день в течение 10 суток.

Схема лечения трихомониаза Трихополом

Лечение трихомониаза в любом случае должно быть комплексным. Иногда терапия предполагает применение метронидазола – Трихопола. Это хорошее средство, оказывающее противомикробное и противопротозойное действие. Из пищеварительного тракта действующее вещество всасывается практически полностью и быстро. Если желудок наполнен пищей, то процесс всасывания существенно замедляется. Примерно 15-20% средства связывается с белками сыворотки крови.

Назначают Трихопол не только при лечении трихомониаза, но и при лямблиозе, а также бактериальном вагинозе. Среди противопоказаний этого средства стоит выделить повышенную чувствительность к действующему веществу препарата, период кормления ребёнка грудью, ранние сроки периода вынашивания плода (до 12 недель). Также Трихопол не назначают детям до 36 месяцев и пациентам с печеночной недостаточностью. В любом случае лечение трихомониаза может назначить только врач.

Питание при трихомониазе

Питание при трихомониазе

При трохомонадных инвазиях следует придерживаться определенного режима питания. Хотя особенности рациона в данном случае связаны, прежде всего, не с трихомониазом, а с противотрихомониазными медикаментами, которые принимает пациент. Такие препараты обладают противобактериальным действием, что влечет за собой необходимость питаться полноценно.

Полноценный и полностью сбалансированный рацион во время лечения крайне необходим (как и в случае приема практически любых антибиотиков). Если его не соблюдать, больной может ощущать ряд неприятных побочных эффектов, таких как проблемы с пищеварением, тошнота, неприятный привкус в ротовой полости и так далее. Особенно важно плотно и сытно завтракать. На завтрак лучше употреблять каши как источник сложных углеводов и прочих полезных веществ.

Как только появляются первые признаки трихомониаза, следует обратиться к врачу и незамедлительно начать курс лечения. Во время лечения рекомендуется прием любых препаратов на основе ферментов поджелудочной железы, таких как Мезим-Форте. Кроме того, полезными будут средства, в которых содержатся необходимые организму бифидобактерии. Это связано с тем, что антибиотики уничтожают не только вредные, но и полезные микроорганизмы и могут таким образом спровоцировать дисбактериоз. Перед приемом любых препаратов следует проконсультировать со своим лечащим врачом и получить его рекомендации.

И еще один важный момент: на протяжении нескольких суток после приема метронидазола и тинидазола соответственно запрещено употреблять алкогольные напитки. Указанные медикаменты способны вызывать определенную реакцию на этиловый спирт, что-то вроде «кодирования» от алкогольной зависимости. Как следствие, человек почувствует себя плохо: появятся тошнота и рвота, а также прочие далеко не самые приятные симптомы.

Алкоголесодержащие напитки запрещено пить на протяжении всего курса лечения трихомониаза (как и хламидиоза), а также некоторое время после него. Это опять-таки связано с приемом антибиотиков: такие препараты и алкоголь несовместимы.

Профилактика хламидиоза, трихомониаза, гонореи

Профилактика хламидиоза, трихомониаза, гонореи

Профилактика таких заболеваний, как гонорея, трихомониаз, хламидиоз предполагает комплекс мер, цель которых – обеспечить защиту от потенциального заражения.

К основным профилактическим мерам относятся следующие:

  • отказ от беспорядочных сексуальных контактов и отношения только с одним половым партнером;
  • использование барьерных контрацептивов (презерватив) при половом акте;
  • строжайшее соблюдение правил персональной гигиены;
  • лечение сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы;
  • регулярные гинекологические осмотры и сдача анализов.

Однако чтобы свести к минимуму риск заболеть, следует начинать с самого важного – просветительских мероприятий. Люди должны знать:

  • какие способы контрацепции существуют и насколько важно ими пользоваться, особенно презервативами;
  • о необходимости вести здоровый образ жизни и правильно питаться;
  • как именно передаются и какими бывают инфекции, провоцирующие воспаления половых путей;
  • к каким последствиям приводят подобные заболевания.

Следует отметить, что подобные меры направлены, прежде всего, на предупреждение заболеваний органов мочеполовой системы у подростков. Это та категория людей, которая более остальных подвержена соответствующим рискам, и главной причиной тому является неграмотность в этом вопросе. Просветительская деятельность должна проводиться не только родителями, но и педработниками и медицинским персоналом школ, лицеев и прочих учебных заведений. В вузах, училищах, техникумах, школах целесообразно проводить соответствующие беседы и тематические уроки, чтобы вооружить подростков и молодых людей необходимыми знаниями.

Людям среднего возраста и молодежи, которые активно ведут половую жизнь, следует очень тщательно и осторожно подходить к вопросу выбора для себя полового партнера. Необходимо избегать неразборчивых связей и контактов с несколькими партнерами. Также не следует забывать о контрацепции, если нет уверенности в том, что партнер здоров. Презервативы не только защищают от инфицирования, но и предотвращают нежелательную беременность. Идеальное решение – это интимная связь только с одним партнером.

Трихомониаз, хламидиоз и прочие инфекционные заболевания следует лечить своевременно, как только появляются первые признаки трихомониаза. Чтобы быть уверенным в своем здоровье и в случае проблем не запустить ситуацию, необходимо как минимум раз в год проходить профилактический осмотр у гинеколога, с обязательной сдачей анализов. Для этого берутся мазки из влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки. Содержимое отправляется в лабораторию, где проводится его микроскопическое исследование. Таким образом можно точно установить, присутствует ли та или иная инфекция и насколько «чистым» является влагалище.

Чтобы предотвратить трихомониаз и другие половые инфекционные заболевания, крайне важно обеспечить комплексное и полное лечение всех сопутствующих болезней органов мочеполовой системы, которые вызваны иными типами вредоносных микроорганизмов. Патогенные агенты не только существенно понижают местный иммунитет, но и увеличивают восприимчивость организма к трихомонадной и прочей инфекции.

Огромное значение в распространении трихомонады во влагалище имеет гигиена. Речь идет не только об обязательной личной гигиене, но в первую очередь об одновременном использовании полотенца, мочалки и прочих туалетных принадлежностей двумя или большим количеством людей, когда один из них болеет трихомониазом или другим заболеванием половых органов. Каждый человек должен иметь свои личные средства для ухода за телом и никому не позволять ими пользоваться.

Личная гигиена должна соблюдаться всегда и везде. Это означает, что ни в коем случае нельзя надевать чужое нижнее белье, а в общественных банях или туалетах никогда не садиться на поверхности без защиты.

Хламидиоз, трихомониаз, гонорея и другие передающиеся интимным путем болезни особенно опасны в период беременности. Планируя зачатие ребёнка, обязательно необходимо посетить врача и сдать соответствующие анализы, чтобы убедиться в отсутствии скрыто протекающего инфицирования мочеполовых путей. Это касается обоих партнеров – как женщины, так и мужчины. В случае возникновения любых проблем следует, не откладывая, проконсультироваться со специалистом и начать соответствующее лечение трихомониаза. Подготовка к беременности также предполагает полное излечивание всех вероятных очагов инфекции, которые присутствуют в организме.

Не следует забывать, что профилактика половых инфекций актуальна всегда. Если человек переболел любым из передающихся половым путем заболеваний, он может заразиться снова и снова (даже во время лечения): иммунной системой не вырабатывается устойчивого иммунитета к возбудителям.

Все вышеупомянутые меры позволят предупредить трихомониаз и другие половые заболевания. К профилактике таких болезней следует отнестись предельно серьезно, поскольку они могут иметь самые печальные последствия, например, привести к патологиям других органов и бесплодию. И опять-таки, всё начинается с просветительских мероприятий – главного залога здоровья и счастливой интимной жизни.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Как сегодня лечат грыжи живота

По данным статистики, грыжи передней брюшной стенки встречаются у каждого пятого жителя нашей планеты, а значит медицина смогла на потоке отработать новейшие современные методы лечения этой патологии. Что изменилось за четверть века рассказываем в статье MedAboutMe

Солнцу да: новый уровень защиты от УФ-излучения

Почему важно правильно в зависимости от своего цветотипа и климата выбирать подходящие солнцезащитные средства

Чистая кожа и уверенность в себе: как удалить бородавки и папилломы в домашних условиях?

При наличии на теле бородавок и папиллом можно использовать средство на основе чистотела и очистить кожу.

Откуда берутся боли в сердце и инфаркт у молодых мужчин?

Сердечно-сосудистые патологии сегодня нередки среди мужчин достаточно молодого и даже юного возраста, гипертоники есть даже в 18-20 лет.
Опубликовано 28.03.2017 17:08, обновлено 11.08.2022 22:06
Рейтинг статьи:
4,6

Читайте также

Симптомы и лечение трихомониаза
Трихомониаз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Какими симптомами он проявляется и как помочь больному человеку?
Комплексное лечение и профилактика трихомониаза
Комплексная профилактика трихомониаза. Лекарства для женщин и мужчин при трихомониазе.
Трихомониаз: признаки, симптомы, причины и лечение
Трихомониаз: распространенное заболевание половой сферы и мочевыводящих путей.
Затаившаяся инфекция: трихомониаз
Трихомониаз – один из «передовиков производства» венерического плана. Что это за болезнь, выяснял MedAboutMe.
Причины возникновения трихомониаза
Трихомониаз является одним из заболеваний, передающихся половым путем. Какая клиническая картина для него характерна?
Трихомониаз: основные вопросы о болезни, запись к врачу
Особенности трихомониаза, его возбудителя и факторов, влияющих на эффективность лечения.