Много внимания уделяется послеродовой, но депрессия во время беременности встречается чаще, чем можно было бы представить. Считается, что беременность — это счастливое время в жизни женщины, но не думайте, что она делает будущую маму невосприимчивой к депрессивным расстройствам. Каким бы захватывающим ни было ожидание ребёнка, это также может быть периодом сильного стресса и беспокойства.
Проблему диагностики (и самодиагностики) осложняют симптомы беременности с её колебаниями настроения и самочувствия. По оценкам исследований, до 7% беременных испытывают депрессию во время гестации. Если вы чувствуете себя подавленной или грустной, не игнорируйте эти чувства. Мы рассмотрим наиболее распространенные признаки пренатальной депрессии, которые могут помочь определить, в чём же дело.
Беспокойство и тревога
Печаль и/или безнадёжность — не единственные чувства, характеризующие депрессию. Также часто возникают симптомы тревоги, такие как:
- Раздражительность.
- Беспокойство.
- Чувство слабости.
- Проблемы со сном.
- Частое дыхание.
- Учащение пульса.
- Проблемы с концентрацией.
- Трудно контролируемые эмоции.
- Необъяснимые боли (например, боль в животе, головная боль).
Если у вас есть личная или семейная история тревожного расстройства, это подвергает вас более высокому риску развития депрессивных состояний.
Низкая самооценка
Вы также можете испытывать снижение самооценки при пренатальной депрессии, в том числе сомнения в том, станете ли вы хорошей матерью. Низкая самооценка — это не просто ощущение. Она также может помешать человеку пробовать что-то новое, избегать неприятностей, решать вопросы и проблемы, закрываться от общения или даже выполнять повседневные задачи.
Жизненные стрессоры
Если вы испытываете серьезные стрессы, это может спровоцировать и/или усугубить пренатальную тревожность и депрессию. Стрессы включает в себя всё, что расстраивает или вызывает беспокойство, например, конфликты в отношениях, финансовые проблемы и потерю близкого человека.
Это не обязательно должен быть текущий стрессор. Пренатальная депрессия может быть вызвана прошлой травмой или событием, особенно часто она связана с выкидышем, мертворождением или потерей младенца.
Плохая прибавка в весе
Пренатальная депрессия характеризуется не только изменениями настроения и эмоций. Она также часто сопровождается физическими симптомами, такими как плохая прибавка в весе.
Депрессия может снизить аппетит и/или затруднить соблюдение сбалансированной диеты. Это может помешать набрать достаточный вес во время беременности, что может поставить под угрозу здоровье ребёнка. Нормы набора веса во время беременности зависят от типа телосложения. Но если врач обеспокоен отсутствием прибавки в весе, к этому надо отнестись серьёзно.
Изменения сна
Изменение режима сна во время беременности — это нормально. На поздних сроках часто бывает труднее спать спокойно. Но это также может быть признаком депрессии, особенно в сочетании с другими побочными эффектами.
Проблемы с засыпанием или сном, а также синдром беспокойных ног могут указывать на депрессию.
Низкое либидо
Низкое либидо может быть «побочным эффектом беременности», хотя некоторые женщины во время вынашивания испытывают более сильное половое влечение, и это нормально.
Но снижение либидо также может быть скрытым признаком предродовой депрессии. Если пропадает любое желание близости, сопровождаемое другими симптомами, это может означать начало пренатальной депрессии.
Пренатальная депрессия встречается и у будущих отцов, и, по данным исследования Eastern Virginia Medical School, часто связана с наличием дородовой депрессии у будущей мамы.
Недостаток энергии и сил
Если вы постоянно чувствуете себя истощенной и/или слабой, это может быть связано не только с физическими нагрузками или изменениями работы организма в первые месяцы беременности. Это также распространенный симптом депрессии.
Если энергия не появляется независимо от того, сколько вы отдыхаете, особенно если вы чувствуете падение мотивации к чему-либо и слабость, это может указывать на предродовую депрессию.
История депрессии
Женщины с личной или семейной историей депрессии подвергаются более высокому риску развития этого состояния, независимо от того, беременны они или нет. Сообщите врачу об истории психического здоровья, особенно если у вас раньше была депрессия.
По данным исследования зарубежных учёных, пренатальная депрессия во время беременности повышает риск послеродового депрессивного расстройства на 30%.
Низкая социальная поддержка
Пренатальная депрессия чаще встречается у людей, у которых отсутствует сильная система поддержки — малое количество надёжных друзей и поддерживающих родственников. Это может усилить не только стресс, но и чувство одиночества.
С другой стороны, депрессивное расстройство часто сопровождается уменьшением социальных контактов человека — он не может и не хочет общаться. Так что если вы чувствуете себя одинокой и изолированной во время беременности, это может указывать на депрессию.
Незапланированная беременность
Точно так же ещё одним фактором риска пренатальной депрессии является незапланированная беременность. В таких ситуациях часто бывает больше стресса и конфликтов, которые могут спровоцировать и/или усугубить депрессивное расстройство.
Насилие со стороны партнёра
Женщины, которые подвергались или в настоящее время подвергаются насилию со стороны мужа, подвержены более высокому риску развития депрессии (исследование Johns Hopkins School of Nursing). Это увеличивает стресс и беспокойство, подпитывая депрессивные чувства. Даже конфликт с нынешним или бывшим романтическим партнёром увеличивает риск пренатальной депрессии.
Если у вас есть история насилия и вы испытываете другие симптомы, это может указывать на депрессию.
Насилие может быть не только физическим, но и вербальным, эмоциональным.
Мысли о причинении себе вреда
Наконец, мысли о причинении себе вреда, включая, но не ограничиваясь, суицидальные намерения, являются основным показателем депрессии, даже если вы их отвергаете, как только они возникают. Не держите эти чувства в себе. Выскажите их близкому человеку, которому вы доверяете, чтобы получить помощь.
Для россиян действуют также такие бесплатные и анонимные сервисы, как Всероссийский телефон психологической помощи 8 (800) 333-44-34, круглосуточная служба психологической помощи в Москве (051 с мобильного телефона), экстренная служба в Санкт-Петербурге 8 (812) 708-40-41.
Пренатальная депрессия лечится, и это хороший этап, чтобы избавиться от расстройства и не нести его в совместную с малышом жизнь. В терапии пренатальной депрессии беременных прибегают сначала к немедикаментозным методам, а при необходимости используют препараты, разрешённые будущим матерям. Если вы сомневаетесь в том, что происходит — идите к врачу и избавьтесь от стресса неопределённости и тревог ожидания.
А о том, что делает с организмом стресс во время вынашивания и так ли он опасен для малыша, читайте в статье «Только не нервничайте: как стресс во время беременности влияет на ребенка».
Использованы фотоматериалы Shutterstock