Алкалоз — это патологическое состояние, характеризующееся изменением кислотно-щелочного баланса внутренней среды в результате избыточного накопления оснований (щелочей) в крови. Об алкалозе говорят в том случае, если рН крови составляет более 7,44. Возникшее нарушение неблагоприятно сказывается на работе большинства внутренних органов, в тяжелых случаях может даже приводить к летальному исходу вследствие развившихся осложнений. Ниже мы расскажем о причинах и симптомах алкалоза.
Виды и причины алкалоза
На сегодняшний день выделяют две основные формы алкалоза:
- респираторную;
- метаболическую.
В основе развития респираторной формы лежит повышение легочной вентиляции, что приводит к снижению парциального давления углекислого газа в крови, смещению рН крови в щелочную сторону.
Наиболее часто такая патология возникает на фоне различных патологий центральной нервной системы. Она может быть спровоцирована черепно-мозговыми травмами, острым нарушением мозгового кровообращения, воспалительными процессами и опухолями головного мозга.
Несколько реже респираторный алкалоз развивается из-за тяжелых заболеваний дыхательной системы, например, при воспалении легких.
К другим возможным причинам относятся тяжелые психические расстройства, прием некоторых видов лекарственных препаратов, например, салицилатов или наркотических анальгетиков.
Метаболический алкалоз имеет место при уменьшении объёма циркулирующей крови, например, на фоне обильной кровопотери, неконтролируемого применения диуретиков, чрезмерно обильной рвоты.
Достаточно часто он развивается при муковисцидозе, что было доказано учеными из Научно-клинического отдела муковисцидоза Медико-генетического научного центра РАМН в работе, опубликованной в 2012 году.
Кроме этого, такая патология может возникать из-за опухолей, продуцирующих ренин, злокачественной гипертензии, нарушения проходимости почечных артерий, повышенной выработки глюкокортикостероидов, адренокортикотропного гормона.
Симптомы при алкалозе
При незначительном смещении рН крови в щелочную сторону какие-либо выраженные симптомы, как правило, отсутствуют.
При легкой степени алкалоза присутствуют жалобы на сонливость и слабость, головные боли. Кроме этого, возможные отдельные судорожные подергивания, снижение артериального давления. В некоторых случаях наблюдаются нарушения со стороны ритма сердечных сокращений.
При среднетяжелом течении алкалоза вышеперечисленные симптомы выражены гораздо сильнее. Клиническая картина дополняется учащением сердцебиения, болезненностью в области сердца, нарушением сознания, клонико-тоническими судорогами.
Тяжелые формы алкалоза сопровождаются выраженным нарушением дыхательной функции. Пациенты указывают на сильную одышку. При осмотре больного человека можно заметить повышение частоты дыхательных движений, синюшное окрашивание кожи, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания.
Кроме этого, могут наблюдаться такие симптомы, как увеличение суточного объёма выделяемой мочи, сильная жажда, сухость кожи. У некоторых пациентов присоединяется мышечная слабость, развиваются параличи скелетной мускулатуры. Также возможны чувствительные расстройства.
