03.04.2020 1337

Беременность после месячных: рассчитываем сроки овуляции и зачатия

Автор - врач кардиолог

Аршинова Ирина Александровна

Эксперт

Мищенко Евгения Владимировна

Когда наступает беременность после месячных? Этот вопрос волнует в двух случаях: если пара хочет стать родителями, и если женщина не желает заводить детей и стремится использовать календарный метод предохранения. В обоих случаях надо знать, как правильно рассчитать овуляцию, когда возможна беременность после месячных. MedAboutMe расскажет все, что надо знать.

Немного основ физиологии: это важно!

Немного основ физиологии: это важно!

Чтобы иметь ответ на вопросы о возможности наступления беременности после месячных и примерных датах, надо понимать, что же происходит в женском организме каждый менструальный цикл.

Менструальные выделения в норме происходят каждый месяц, у 25% женщин цикл длится 27-29 дней. Поэтому в среднем считается, что его продолжительность от начала одной менструации до другой – 28 суток. Хотя варианты могут быть разными: от 26 до 35 дней – все это нормально.

Кроме того, длительность цикла может изменяться из-за болезней, стрессов, нагрузок, изменения питания. К примеру, повышенная тревожность на фоне новостей о коронавирусе и карантинах у многих женщин уже вызвала задержку менструации: так наш организм реагирует на стресс. Это явление временное. Однако оно может привести как к волнению, так и к незапланированной беременности – если предохранение включает календарный метод и пара надеется на «безопасные дни».

В самом менструальном цикле выделяют две фазы:

  • первую называют фолликулярной/пролиферативной;
  • вторую – лютеиновой/секреторной, она приходит после фолликулярной.

Согласно многочисленным исследованиям, в том числе одному из последних, проведенному в 2018 г. в Массачусетсе, длительность второй, лютеиновой фазе у женщин репродуктивного возраста довольно стабильна и составляет 12-14 суток.

Она начинается в момент овуляции.

Через 12-14 дней после овуляции, если зачатие не произошло, начинается фолликулярная фаза – в первый же день месячных выделений. Ее длительность может изменяться и колебаться от 11 до 21 дня – и из-за индивидуальных особенностей, и из-за внешних и внутренних факторов.

Когда возможна беременность после менструаций?

Календарный метод предохранения от беременности – довольно ненадежный вариант. Врачи советуют прибегать к нему только в том случае, если он сочетается с тестами на овуляцию, стабильным менструальным циклом, а также готовностью к беременности.

Надежность календарного метода с отслеживанием овуляции по изменениям базальной температуры или тестам составляет около 80%. Без проверок даты овуляции в два с половиной раза ниже, особенно в стрессовых условиях.

Чтобы увеличить надежность этой методики, надо в течение полугода отслеживать не только календарь месячных, но и даты выхода фолликула из яичника. Для этого используют измерение базальной температуры – каждое утро еще до подъема с кровати надо измерять ректальную температуру и вносить показания в график. Примерно в середине цикла показатели становятся выше обычного – это указывает на овуляцию.

Овуляцию можно определять по лабораторным анализам, при помощи аптечных тестов, а также многоразовых девайсов, позволяющих оценивать изменение структуры слюны. Изменения в организме при выходе фолликула влияют на характеристики слюну во рту. При высыхании в ней появляется особая форма кристаллов, и раньше их рассматривали в домашний микроскоп. Сейчас есть более удобный способ – приложение к смартфону и мини-объектив на его камеру. Так можно быстро и с высокой степенью достоверности определить дату овуляции.

Почему календарный метод ненадежен?

В первую очередь из-за особенностей реакции женской репродуктивной системы – когда овуляция смещается, происходит раньше или позднее обычного. Жизнь яйцеклетки продолжается 1-2 дня, но этого может быть достаточно для зачатия.

Вторая проблема – жизнеспособность сперматозоидов. Недавно считалось, что они сохраняют активность не более трех суток. Однако последние исследования выявили, что «рекордсмены» среди мужских половых клеток могут выживать в складках влагалища по 7-8 дней.

И если фолликул созрел раньше положенного, например, на 12 сутки, а незащищенный половой акт был на 4-6 день цикла, то беременность вполне возможна. Даже несмотря на то, что контакт мог быть еще в период месячных выделений – менструация не защищает от зачатия.

Использованные источники