Когда наступает беременность после месячных? Этот вопрос волнует в двух случаях: если пара хочет стать родителями, и если женщина не желает заводить детей и стремится использовать календарный метод предохранения. В обоих случаях надо знать, как правильно рассчитать овуляцию, когда возможна беременность после месячных. MedAboutMe расскажет все, что надо знать.
Немного основ физиологии: это важно!
Чтобы иметь ответ на вопросы о возможности наступления беременности после месячных и примерных датах, надо понимать, что же происходит в женском организме каждый менструальный цикл.
Менструальные выделения в норме происходят каждый месяц, у 25% женщин цикл длится 27-29 дней. Поэтому в среднем считается, что его продолжительность от начала одной менструации до другой – 28 суток. Хотя варианты могут быть разными: от 26 до 35 дней – все это нормально.
Кроме того, длительность цикла может изменяться из-за болезней, стрессов, нагрузок, изменения питания. К примеру, повышенная тревожность на фоне новостей о коронавирусе и карантинах у многих женщин уже вызвала задержку менструации: так наш организм реагирует на стресс. Это явление временное. Однако оно может привести как к волнению, так и к незапланированной беременности – если предохранение включает календарный метод и пара надеется на «безопасные дни».
В самом менструальном цикле выделяют две фазы:
- первую называют фолликулярной/пролиферативной;
- вторую – лютеиновой/секреторной, она приходит после фолликулярной.
Согласно многочисленным исследованиям, в том числе одному из последних, проведенному в 2018 г. в Массачусетсе, длительность второй, лютеиновой фазе у женщин репродуктивного возраста довольно стабильна и составляет 12-14 суток.
Она начинается в момент овуляции.
Через 12-14 дней после овуляции, если зачатие не произошло, начинается фолликулярная фаза – в первый же день месячных выделений. Ее длительность может изменяться и колебаться от 11 до 21 дня – и из-за индивидуальных особенностей, и из-за внешних и внутренних факторов.
Когда возможна беременность после менструаций?
Календарный метод предохранения от беременности – довольно ненадежный вариант. Врачи советуют прибегать к нему только в том случае, если он сочетается с тестами на овуляцию, стабильным менструальным циклом, а также готовностью к беременности.
Надежность календарного метода с отслеживанием овуляции по изменениям базальной температуры или тестам составляет около 80%. Без проверок даты овуляции в два с половиной раза ниже, особенно в стрессовых условиях.
Чтобы увеличить надежность этой методики, надо в течение полугода отслеживать не только календарь месячных, но и даты выхода фолликула из яичника. Для этого используют измерение базальной температуры – каждое утро еще до подъема с кровати надо измерять ректальную температуру и вносить показания в график. Примерно в середине цикла показатели становятся выше обычного – это указывает на овуляцию.
Овуляцию можно определять по лабораторным анализам, при помощи аптечных тестов, а также многоразовых девайсов, позволяющих оценивать изменение структуры слюны. Изменения в организме при выходе фолликула влияют на характеристики слюну во рту. При высыхании в ней появляется особая форма кристаллов, и раньше их рассматривали в домашний микроскоп. Сейчас есть более удобный способ – приложение к смартфону и мини-объектив на его камеру. Так можно быстро и с высокой степенью достоверности определить дату овуляции.
Почему календарный метод ненадежен?
В первую очередь из-за особенностей реакции женской репродуктивной системы – когда овуляция смещается, происходит раньше или позднее обычного. Жизнь яйцеклетки продолжается 1-2 дня, но этого может быть достаточно для зачатия.
Вторая проблема – жизнеспособность сперматозоидов. Недавно считалось, что они сохраняют активность не более трех суток. Однако последние исследования выявили, что «рекордсмены» среди мужских половых клеток могут выживать в складках влагалища по 7-8 дней.
И если фолликул созрел раньше положенного, например, на 12 сутки, а незащищенный половой акт был на 4-6 день цикла, то беременность вполне возможна. Даже несмотря на то, что контакт мог быть еще в период месячных выделений – менструация не защищает от зачатия.
Планирование беременности: плодородное окно
А какие даты подходят для более вероятного наступления беременности после месячных?
Если пара хочет зачать ребёнка, то стоит вычислить примерную дату овуляции. При стабильном цикле фолликул созревает за 12-14 дней до начала менструации. То есть из длительности цикла – например, 28 дней, надо вычесть 12 и 14. В этот период самая высокая вероятность зачатия.
Чтобы повысить шансы, надо вычесть еще 2 дня, и начать «работать над зачатием» в это время.
В среднем врачи рекомендуют не увлекаться: одного полового контакта в двое суток вполне достаточно. Тем более, что сперматозоидам надо тоже успевать «созревать», полноценно вырабатываться и наполнять семенную жидкость в нужной концентрации. А для успешного зачатия естественным образом их в 1 мл спермы должно быть от 300 000 до 500 000!
Такое количество – естественный природный механизм улучшения репродуктивной способности человека. Часть сперматозоидов неизбежно окажутся не способными к оплодотворению. Еще значительное количество «потеряется» по пути в матку, останется в складках влагалища. Примерно 30 000-50 000 «головастиков», попадающих в полость матки – хороший результат, а это всего 10% от общего количества!
На этой информации основана новая методика – использование менструальной чаши для зачатия. И хотя она не проверена научно, но определенная логика в таком подходе есть.
Чтобы оплодотворить яйцеклетку, нужен всего один сперматозоид. Но вот попадет он в ампулярный отдел маточной трубы в компании: и это тоже важно для зачатия.
Все меняется, если используются вспомогательные репродуктивные технологии. При инсеминации в матку можно вводить не весь объём спермы. А когда речь идет об экстракорпоральном оплодотворении, то в чашке Петри в яйцеклетку вводят только один сперматозоид.
Все эти тонкости и природные хитрости – результат эволюционного процесса. Зная особенности работы половых клеток, мы понимаем, на какой день месячных возможно зачатие, а когда оно наиболее вероятно. И эти знания помогают нам управлять фертильностью, а детям – появляться на свет желанными.
