Особенности работы иммунитета наследуются ребёнком от родителей, наряду со многими другими признаками организма. А неправильное лечение ОРВИ, «закармливание» сиропами и таблетками не дает иммунной системе нормально работать и обучаться борьбе с инфекциями. В формировании категории часто или длительно болеющих детей нередко виноваты сами родители или врачи, идущие у них на поводу, и не долечивающие правильно и полноценно простудные болезни. Какие же факторы влияют на формирование иммунных реакций, откуда берутся дети категории ЧДБ (часто и длительно болеющие), что стоит знать родителям?
Когда формируется иммунитет
Особенности функционирования иммунной системы частично передаются по наследству, в том числе и некоторые аномалии его работы (иммунодефициты, аллергическая предрасположенность). Работа иммунитета постепенно формируется внутриутробно, и к моменту рождения ребёнка уже имеется определенная защита организма от инфекций, хотя еще и несовершенная. В первые годы жизни иммунитет «дозревает» и совершенствуется, чем объясняется физиологическая восприимчивость детей к респираторным и иным инфекциям.
Чтобы иммунитет полноценно развивался, дети должны болеть, контактировать с вирусами и микробами, обучая клетки иммунной системы правильной работе. Но болезни должны протекать определенным образом, без серьезных осложнений, длительного течения и формирования хронизации воспаления. На первом году жизни допускается до 4-5 эпизодов простуд или нетяжелых инфекций, на втором-третьем — до 6-8 эпизодов в год неосложненных ОРВИ. Если же дети практически постоянно болеют, не успевая вылечиться от одной инфекции, и уже «подхватывая» новую — это может указывать на то, что в иммунитете есть дефекты, и малыши относятся к категории ЧДБ.
В развитии частых болезней выделяют три ведущих фактора, которые в совокупности влияют на формирование иммунной системы детей.
Медицинский фактор: роль в частых болезнях
Примерно в 8-15% случаев частых респираторных болезней у детей играет роль медицинский фактор. Если при развитии простуды родители, которым нужно выходить на работу, а не сидеть с ребёнком на больничном, не дают детском организму правильно и полноценно проболеть, могут возникать сбои в иммунитете. Когда дети с недолеченным кашлем или насморком выходят в садик или школу, их иммунная система не успевает всесторонне изучить микроб или вирус и запомнить всю информацию, обучив лимфоциты борьбе с данной болезнью. Именно данный факт — полноценное течение ОРВИ, будет залогом того, что последующие встречи с простудами позволят болеть быстрее и не так тяжело. Если же ребёнок с наличием простудной болезни, полностью не восстановив силы и не поборов вирус, выходит в детский коллектив, и встречает новый вирус или микроб, вполне вероятно, что он снова заболеет. Истощенная иммунная система не сможет активно сопротивляться новой нагрузке, она еще полностью не устранила предыдущую. Формируются затяжные и тяжело протекающие респираторные болезни, при которых велик шанс на осложнения и вторичное микробное инфицирование.
У каждого 10-го ребёнка частые и длительные болезни формируются именно по такому сценарию, иммунная система просто не выдерживает избыточной нагрузки и происходит срыв.
Социальный фактор: условия жизни детей
Немалую роль в развитии частых или длительных ОРВИ играет и социальный фактор, это условия, в которых проживают дети, обеспеченность их всеми необходимыми благами цивилизации. По данным исследователей, на влияние этого фактора приходится до 40-45% всех случаев формирования частой заболеваемости детей. С раннего возраста малыш должен получать полноценное и рациональное питание, обеспечивающее все его потребности, а также родители должны за ним правильно ухаживать. Если в силу внешних причин страдает физическое развитие или психомоторное, это неизменно отражается на иммунитете, дети чаще начинают болеть. В эту группу относят тяжелое материальное положение семьи, неудовлетворительные жилищные условия — скученность жильцов в квартире, холод в доме, сырость, плесень. К этой же категории относят наличие вредных привычек у родителей, особенно курение при ребёнке.
Если с детьми мало гуляют, они предоставлены сами себе, не проводятся мероприятия по развитию и закаливанию — это неизменно отражается на состоянии здоровья в целом.
Генетические факторы: тяжелое течение ОРВИ
Около 50% всех детей относятся к категории ЧБД по причине генетических факторов и неблагоприятной наследственности. Каждый ребёнок при рождении получает с генами особый вид реакции на ОРВИ — сильный иммунный ответ, слабый или смешанный. Это особенность иммунного реагирования, неизменная, как например, цвет глаз или группа крови.
У части детей, по данным исследователей, имеется синдром замедленного формирования иммунной памяти. Любое ОРВИ завершается тогда, когда иммунная память откладывает информацию о свойствах возбудителя и методах борьбы с ним. В среднем, на это может уходить от двух недель до полутора месяцев. Если в этот период информация о возбудителе ОРВИ закрепилась, при следующем эпизоде инфекции иммунная система быстро наработает антитела и подавит активность процесса. Если же процесс запоминания информации иммунной системой нарушен, каждый эпизод ОРВИ может становиться затяжным.
Особенности некоторых инфекций и иммунного реагирования
Есть инфекции (ветрянка, корь и некоторые другие), которые при первом же контакте с организмом формируют пожизненный иммунитет, а часть из них — только на время, и то, при условии, что иммунная система полноценно функционирует. Если же обучение иммунитета полноценной работе заторможено, каждая инфекция длительно формирует иммунную память, и важно в этом этапе ее не отвлекать другими возбудителями.
Если в период, пока тело занято процессом обучения иммунитета к ветрянке, оно встретится с респираторной инфекцией, это приведет к сбоям в закреплении полученных данных, и тогда иммунитет может полноценно не формироваться. Такие дети могут повторно болеть и ветрянкой, и простудами.
То есть, основа ЧДБ — это невозможность однократно и полноценно обучить иммунную систему реагированию на возбудителей, ни одна инфекция у детей не может пройти по классическому сценарию.
