Одним из наиболее популярных медицинских изданий являются два тома «Детских болезней» Шабалова. Автор рассматривает не только вопросы физиологии ребёнка, но также его психологическое состояние, даёт общие рекомендации по действиям врача-педиатра. Ценнейше советы Шабалова можно встретить относительно поведения врача при осмотре ребёнка. Книги являются завершающими на этапе подготовки будущих специалистов, когда подробно уже изучены другие дисциплины по отдельности. Автор описывает не только симптомы болезней, но и подробное лечение.
Синдром мальабсорбции по Шабалову («Детские болезни»)
Особое внимание уделяет Шабалов в «Детских болезнях» синдрому мальабсорбции у детей. Данное заболевание характеризуется нарушением пищеварительных процессов, в результате которого всасывание происходит в тонкой кишке. Ребёнок страдает от нарушения обмена веществ в организме. Это может быть вызвано генетическими факторами или регулярными повреждениями ферментных систем. Автор указывает, что данное заболевание иногда появляется еще на этапе формирования плода под воздействием различных негативных факторов.
Приобретённая мальабсорбция возникает в результате различных нарушений. Они могут быть связанными с ЖКТ (пищевые аллергии, инфекции, паразиты) или носить другой характер (иммунодефициты, болезни печени или поджелудочной).
Шабалов в «Детских болезнях» выделяет три основных типа синдрома:
- Внутриполостной.
- Энтероцеллюлярный.
- Постцеллюлярный.
Каждый из них характеризуется определёнными заболеваниями, которыми может страдать ребёнок. Симптомы болезней в основном касаются кишечно-желудочного тракта.
Мальабсорбция первого типа проявляется из-за недостатка ферментов поджелудочной железы. Она является результатом цирроза печени, хронического панкреатита, гипоплазии поджелудочной, муковисцидоза.
Второй тип мальабсорбции проявляется при дефектах ферментных систем энтероцита. Может возникать на этапе формирования плода либо у ребёнка в старшем возрасте после пищевых аллергий, заражения паразитами, иммунодефиците.
Для третьего типа характерна транссудация плазменных белков в лимфатических сосудах или капиллярах.
Шабалов «Детские болезни»: лечение мальабсорбции
Лечение болезни заключается в переходе на специальные лечебные смеси, которые в своём составе содержат среднецепочечные триглицериды: портаген, пепти-юниор. Старшим детям рекомендуется принимать изокал, нутризон. При этом количество калорий должно быть увеличено на тридцать-пятьдесят процентов от привычной дневной нормы.
