Домашние тесты «на рак»: в поисках невидимой крови

Статью проверил эксперт
Голубев Михаил Аркадьевич
Рубрики

Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе и такие опасные, как колоректальный рак, могут на ранних стадиях протекать без выраженных симптомов. Поздняя диагностика затрудняет лечение и повышает риск развития тяжелых осложнений. Однако эти заболевания часто имеют кое-какие проявления и на ранних стадиях, например, в виде скрытой крови в кале. Сегодня для ее выявления нет необходимости идти к врачу. Можно приобрести домашний тест и пройти диагностическую процедуру, не выходя из дома. А уже в зависимости от результатов принимать решение: пора пройти полноценное обследование или в этом нет необходимости.

MedAboutMe разбирался в разнообразии домашних копротестов.

Кровь в кале: возможные болезни

Одним из пугающих симптомов, заставляющих человека немедленно думать о худших вариантах развития, является кровь в кале. Кровянистые прожилки, слизь со следами крови, заметные глазу, говорят о наличии кровотечения из нижних отделов толстой кишки. Чаще всего речь идет о прямой кишке, расположенной непосредственно перед анусом. Среди причин присутствия крови в кале — геморрой, анальная трещина, полипы и дивертикулы (выпячивание стенки) прямой кишки, а также раковая опухоль. Первые три пункта встречаются чаще всего.

При выявлении крови в кале следует записаться на ближайший возможный прием к врачу и на месте выяснить, что стало причиной данного симптома. Затягивать процедуру не следует, так как вероятность колоректального рака с аналогичными проявлениями никто не обнулял.

Но иногда кровь в кале есть, но ее не видно. Более того, ни макро-, ни микроскопический анализ образцов кала в лаборатории тоже может не дать результатов. Возникает вопрос: если не видно крови, как пациент или врач должны догадаться о том, что ее надо искать? Существует ряд показаний к проведению анализа на скрытую кровь. В этот перечень входят:

  • Проверка подозрений на анемию. Все признаки патологического состояния есть, а видимых причин — нет. Для того, чтобы проверить, нет ли кровотечения в желудочно-кишечном тракте, изучается кал на скрытую кровь.
  • Гельминтоз. При необходимости анализ назначается для оценки степени повреждения слизистой ЖКТ.
  • Диагностика вышеперечисленных болезней ЖКТ.
  • Возможный этап подготовки к эндоскопическому обследованию.
  • Проверка эффективности назначенной терапии язвы желудка, различных вариантов колита и др.
  • Скрининговое обследование на предмет выявления злокачественных опухолей толстой кишки.

Виды тестов на скрытую кровь

Виды тестов на скрытую кровь

В норме у здорового человека ни явной, ни скрытой крови в кале быть не должно. Если возникла необходимость проверить ее наличие, кровь выявляют путем проведения так называемых копротестов. Они могут быть биохимическими или иммунноферментными. В основе и тех, и других лежит выявление гемоглобина — ключевого компонента крови.

Сегодня из группы биохимических тестов в подавляющем большинстве случаев используются только гваяковый и бензидиновый копротесты. У них есть масса недостатков:

  • низкая чувствительность, что означает, что кровь в пробе может быть, а анализ ее не покажет;
  • низкая специфичность, то есть, проба показывает наличие крови там, где ее на самом деле нет;
  • пациенты должны предварительно готовиться к прохождению теста: соблюдать диету в течение нескольких дней (исключается мясо, рыба, болгарский перец, редис, брокколи и др.), отменить прием некоторых лекарств (с железом и висмутом). Без такой подготовки значительно возрастает риск получения ложноположительных результатов. И даже при соблюдении всех правил он остается довольно высоким.

В значительной мере избежать этих недостатков можно, используя иммуноферментные копротесты.

Следует уточнить, что анализ кала на скрытую кровь входит в перечень обязательных обследований, которые сегодня проводятся на первом этапе всеобщей диспансеризации для людей в возрасте от 47 до 73 лет. То есть, раз в три года можно пройти это обследование совершенно бесплатно. Но если есть желание делать такое обследование чаще (раз в год, как рекомендуют специалисты), а по врачам лишний раз бегать не хочется, то тут как раз пригодятся домашние копротесты.

Иммуноферментные тесты: домашний вариант

FIT (fecal immunochemical test) — это различные иммуноферментные методы, позволяющие определять гемоглобин в кале не только качественно (сам факт его присутствия), но и количественно.

Для выявления гемоглобина при этом используются антитела к нему, то есть такие тесты отличаются высокой специфичностью — ложноположительные результаты исключаются практически полностью.

Существуют разного рода иммуноферментные тесты, которые отличаются друг от друга «мишенью»: это может быть гемоглобин, как таковой (hHb-тесты), или комплекс гемоглобин-гаптаглобин (hHb/Hp-тесты). Современные FIT имеют сразу две полоски: на присутствие в кале гемоглобина и на его комплекс с гаптоглобином. Это соединение довольно устойчиво к действию ферментов ЖКТ и позволяет обнаружить кровотечение не только в нижних, но и в верхних его отделах. А это повышает вероятность выявления там полипов и раковых опухолей.

Кстати, по тому же принципу работают и другие иммуноферментные копротесты — на лактоферрин, на опухолевую разновидность фермента пируваткиназы, на комплекс гемоглобин-трансферрин и др.

Как использовать иммуноферментные копротесты?

Перед использованием иммуноферментных тестов не надо к ним специально готовиться, не требуется соблюдение никаких диет.

Но производители предупреждают, что некоторые лекарства могут раздражать слизистую ЖКТ и приводить к появлению следов крови в кале и при отсутствииболезни. К таким лекарствам, например, относятся: нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, аспирин и др.). Их прием следует прекратить за 48 часов до тестирования.

Также не имеет смысла проводить тест в период месячных и в течение еще 3 дней после их окончания, а также при наличии геморроидального кровотечения или следов крови в моче.

Процедура проводится только при комнатной температуре: от 18°С до 25°С. Тест следует использовать не позднее, чем в течение 6 часов после взятия образца кала. Но при острой необходимости пробы можно хранить не более 3 дней при температуре от +2°С до 8°С.

Процедура проведения теста проста. Образец кала смешивается с реагентом и наносится на планшет в определенное окошко. Уже через 5 минут можно будет видеть результат тестирования. Тест считается действительным при наличии зеленой контрольной линии. Если ее нет — либо объем пробы оказался недостаточным, либо были допущены ошибки в процессе проведения тестирования, в этом случае берется новый набор и процедура повторяется.

Срок годности иммуноферментных копротестов составляет не более 24 месяцев с момента изготовления. После этого тест не может использоваться для диагностики — его результаты могут не соответствовать действительности.

Какие тесты можно купить в России?

Какие тесты можно купить в России?

  • Набор «ИммуноХРОМ-ГЕМ-Экспресс»

Производитель: компания ООО «МЕД-Экспресс-Диагностика» (Россия). Цена: от 240 рублей за 1 штуку (от 2000 рублей за 10 штук). Тест позволяет за 10 минут определить наличие гемоглобина в образце кала в количестве не менее 0,88 мг на 1 г фекалий.

  • Тест для выявления крови в кале человека ИХА-FOB-ФАКТОР

Производитель: ООО «Фактор-Мед» (Россия). Цена: от 147 рублей за 1 штуку.

  • Тест-система BioTracer FOB

Производитель: корпорация NanoEnTek Inc. (Южная Корея). Цена: от 300 рублей.

  • Тестовый набор Colon View

Производитель: BioHit (Финляндия). Цена: 990 рублей. Данный тест позволяет определить не только гемоглобин в крови, но и комплекс гемоглобин-гаптаглобин. Это, как было сказано выше, расширяет возможности диагностики заболеваний ЖКТ.

Положительный результат теста: что делать?

Если при проведении теста обнаружился положительный результат, то есть в кале присутствует гемоглобин, значит, где-то в ЖКТ есть кровотечение. И надо определить, что именно стало его причиной. Такие анализы в рекламных описаниях нередко ошибочно называют «тестами на онкомаркеры», или «онкотестами», или даже «тестами на рак». Это связано с тем, что при отсутствии других симптомов наличие следов гемоглобина в кале может говорить о злокачественных опухолях толстой кишки.

Однако не стоит сразу паниковать и думать о худшем. Единственное правильное решение при получении положительного результата — обратиться к врачу и пройти полноценное обследование. Скорее всего, доктор отправит пациента на процедуру колоноскопии, которая позволит точно ответить на вопрос: чем человек болен.

По данным исследования, опубликованным в феврале 2019 года, FIT являются эффективным методом скрининга колоректального рака. Врачи рекомендуют людям в возрасте 50 лет и старше проводить такой тест раз в год. Этого достаточно, чтобы своевременно определить опасное заболевание. Соответственно, следует помнить о диспансеризации, которую следует проходить раз в три года, а также использовать домашние копротесты, которые позволяют контролировать свое состояние, не выходя из дома.

Пройдите тест
Риск онкологического заболевания у женщины
Пройдите тест и узнаете на что стоит обратить внимание, к кому стоит пойти на профилактический осмотр, какие анализы сдать.

Опубликовано 04.03.2019 23:35, обновлено 17.04.2020 16:46
Рейтинг статьи:
4,0

Читайте также

Современная онкология: УЗИ скрининги, новые лекарства
Сегодня врачи говорят о том, что онкологические диагнозы во многих случаях уже не приговор, многие патологии активно лечатся.
Что делать для ранней диагностики онкологических болезней?
Что нужно сделать, чтобы не допустить развития онкологической болезни? Как часто следует проходить обследование?
Поражение почек при отравлении, атеросклерозе, онкологии
Различные внешние причины или процессы внутри организма, которые приводят к поражению почек вторичного происхождения, принято называть нефропатиями.
Что нужно знать об онкологии, чтобы защитить себя и близких
Что нужно знать об онкологии? Как защитить себя и своих близких?
Онкологические болезни матки и придатков: тревожные признаки
Сегодня опухолевые процессы женской половой системы значительно помолодели, и важно проводить их профилактику.
Частые заблуждения об онкологических болезнях
Онкологические болезни пугают миллионов жителей планеты. Из-за чего и рождается много страшных мифов.