Гепатит С – это вирусное заболевание, поражающее печень, передающееся посредством парентерального пути. На сегодняшний день во всем мире насчитывается более 150 миллионов человек, страдающих от данного заболевания. Ежегодный уровень смертности составляет около 350 тысяч. В этой статье мы поговорим о том, какие бывают генотипы вируса гепатита С, зачем их определяют?
Какие бывают генотипы вируса гепатита С?
Как известно, гепатит С вызывается РНК-содержащими вирусами, относящимися к семейству флавивирусов. Возбудитель обозначается как HCV и разделяется на несколько генотипов. Современной медицине известно 11 генотипов вируса гепатита С, однако Всемирная организация здравоохранения признает только 6 из них.
Таким образом, к генотипам возбудителя относятся:
- Генотип 1 (подтипы а, b, c);
- Генотип 2 (подтипы а, b, c);
- Генотип 3 (подтипы а, b);
- Генотип 4 (подтипы a, b, c, d, e, f, h, i, j);
- Генотип 5 (подтип а);
- Генотип 6 (подтип а).
В 2012 году были опубликованы результаты работы ученых из Белгородского государственного национального исследовательского университета. Цель исследования заключалась в изучении распространенности генотипов и подтипов HCV, циркулирующих на территории Белгородской области. В результате удалось установить, что наиболее распространенным подтипом HCV на территории области является 1b (60,6%).
Зачем определяются генотипы?
Определение генотипа возбудителя (генотипирование) является крайне важной задачей, на основании которой можно подобрать оптимальную схему лечения, выбрать препараты и их дозировки. Кроме этого, в зависимости от генотипа вируса прогнозируются течение болезни, эффективность проводимой терапии, а также ее длительность.
К методам генотипирования можно отнести:
- Прямое секвенирование;
- Обратную гибридизацию с зондами на мембране;
- Полимеразную цепную реакцию и так далее.
Краткая характеристика генотипов возбудителя гепатита С
Генотип 1 считается наиболее распространенным и самым опасным, так как он легко приспосабливается к новым условиям и методам лечения. У людей, инфицированных таким возбудителем, в подавляющем большинстве случаев развивается хроническое воспаление, тогда как острая фаза практически не выражена. Кроме этого, при заражении генотипом 1 существует высокая вероятность рецидива.
Генотип 2 менее распространен в мире и значительно реже становится причиной каких-либо осложнений. В данном случае наблюдается медленное прогрессирование воспалительного процесса, иногда инфекция разрешается самостоятельно, рецидивы практически не наблюдаются. Данный возбудитель хорошо реагирует на противовирусную терапию.
Генотип 3 характеризуется высокой вероятностью развития осложнений, в особенности тяжелых форм цирроза и гепатоцеллюлярного рака, более быстрыми патологическими изменениями в печени. Однако возбудитель обладает достаточно высокой восприимчивостью к противовирусным препаратам и на ранних стадиях хорошо поддается лечению.
Генотипы 4, 5 и 6 менее всего распространены в мире и в связи с этим недостаточно хорошо изучены.