Лечение гепатита С: как можно помочь?

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения призывает все страны принять срочные меры по повышению осведомленности о вирусных гепатитах, расширению доступа к диагностике и лечению. Как показывает статистика, на сегодняшний момент всего лишь каждый двадцатый человек знает о своей болезни, и только лишь 1 из 100 получает необходимую терапию. В данной статье мы поговорим о причинах развития гепатита С, лечении и профилактике заражения.

Питание ребенка 4-5 лет: основные правила

Сколько раз в день нужно есть ребенку 4-5 лет? Размеры порций, базовые особенности рациона младшего дошкольника.

Общие сведения и способы заражения гепатитом С

Гепатит С – это инфекционное заболевание, имеющее специфическую вирусную природу и приводящее к воспалительному поражению печени. В подавляющем большинстве случаев на ранних сроках данная инфекция имеет легкое или субклиническое течение, реже – среднетяжелое. Такой патологический процесс склонен к хронизации и нередко становится причиной развития цирроза печени.

Вирусные гепатиты являются одной из наиболее актуальных проблем для медицины. Как показывает статистика, во всем мире около 400 миллионов человек заражены вирусными гепатитами В и С. По данным на 2013 год, вирусное воспаление печени привело к гибели 1,45 миллиона человек. Для примера стоит сказать, что в 1990 году этот показатель составлял менее 1 миллиона.

Более чем в 70% случаев гепатит С, лечение которого на ранних сроках не проводилось, приобретает хроническое течение. Наиболее часто гибель пациентов происходит в результате развития цирроза печени. Кроме этого, считается, что данное заболевание повышает риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы. Наиболее неблагоприятен прогноз при сочетании гепатитов В и С.

Гепатит С вызывается вирусом, относящимся к семейству Flaviviridae. Особенность возбудителя заключается в том, что он на протяжении длительного времени может находиться в организме, не вызывая при этом развития выраженных клинических проявлений. Устойчивость вирусной флоры в окружающей среде недостаточно хорошо изучена, однако известно, что она плохо переносит температуру выше 50 градусов, а также воздействие прямых ультрафиолетовых лучей.

В качестве источника инфекции выступает больной человек, независимо от того, имеется ли у него какая-либо симптоматика. В подавляющем большинстве случаев передача вируса осуществляется через кровь. На сегодняшний момент наибольший риск инфицирования регистрируется среди людей, употребляющих внутривенные наркотики. Заражение при контакте с другими биологическими жидкостями также возможно, однако оно встречается значительно реже. Одним из основных факторов для развития заболевания является попадание достаточного количества возбудителя в организм.

Примерно у половины пациентов не удается проследить способ инфицирования. Стоит заметить, что передача вирусной флоры от беременной женщины к ребёнку также возможна, особенно при достаточной вирусной нагрузке и сочетании гепатита С с ВИЧ-инфекцией. По различным сведениям, частота вертикальной передачи возбудителя ребёнку составляет от 3 до 10%.

В 2014 году были опубликованы результаты работы ученых из Северного государственного медицинского университета. Целью исследования была оценка влияния хронического вирусного гепатита С на течение и исход беременности. Проводилось наблюдение за 9 беременными пациентками с хроническим вирусным гепатитом С. У 6 наблюдаемых родились здоровые дети, у 2 пациенток произошло самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель, у 1 пациентки было проведено искусственное прерывание беременности на сроке до 12 недель.

Основные симптомы и методы диагностики гепатита С

Основные симптомы и методы диагностики гепатита С

Продолжительность инкубационного периода может составлять от 14 до 160 дней. В подавляющем большинстве случаев, как мы уже сказали, в острой фазе какие-либо симптомы отсутствуют. Нередко это заболевание диагностируется уже на стадии деструктивных изменений в печени.

К возможным клиническим проявлениям гепатита С относятся снижение аппетита и быстрая утомляемость, слабость. Иногда пациенты указывают на чувство тяжести в области правого подреберья, диспепсические расстройства, например, в виде периодической тошноты. Общий интоксикационный синдром при таком заболевании наблюдается крайне редко. В отдельных случаях может отмечаться повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Примерно у 25% пациентов клиническая картина дополняется кратковременной желтухой, чаще всего ограничивающейся иктеричным окрашиванием склер, а также изменением биохимических показателей крови. Примерно у 1% людей наблюдается тяжелое течение данного патологического процесса.

Заподозрить такую патологию только лишь на основании сопутствующих клинических проявлений крайне сложно. Ведущая роль в плане диагностики отводится различных серологическим исследованиям, например, иммуноферментному анализу. Обнаружить РНК возбудителя можно с помощью ПЦР-диагностики. Однако такое исследование необходимо проводить двукратно в связи с возможностью ложноположительных реакций. План обследования дополняется биохимическим анализом крови, ультразвуковым исследованием печени, биопсией печени по показаниям.

Гепатит С: лечение и профилактика заражения

Гепатит С: лечение и профилактика заражения

Прежде всего, при данном заболевании необходимо придерживаться специальной диеты, снижающей нагрузку на печень. Стандартная схема лечения – это интерферон в сочетании с рибавирином. В среднем курс приема препаратов составляет около 1 месяца, в отдельных случаях он может быть удлинен. Для профилактики холестаза план лечения может дополняться урсодезоксихолиевой кислотой. По показаниям проводятся дезинтоксикационные мероприятия, назначаются спазмолитики, ферменты.

Принципы профилактики сводятся к контролю за тщательной обработкой инструмента в медицинских учреждениях, тату-салонах, маникюрных кабинетах и других заведениях, проводящих травматические процедуры. Кроме этого, рекомендуется отказаться от незащищенных половых связей.

Читайте далее

Питание ребенка 4-5 лет: основные правила

Сколько раз в день нужно есть ребенку 4-5 лет? Размеры порций, базовые особенности рациона младшего дошкольника.
Опубликовано 21.12.2019 22:54, обновлено 20.08.2020 18:17
Рейтинг статьи:
4,8

Использованные источники

Диагностика хронических гепатитов: учебное пособие / Дуданова О. П. // Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ 2010
Прогнозирование течения и исходов хронических гепатитов / Арямкина О. Л. // Ульяновск 2006
Вирусный гепатит С у беременных / Агафонов В. М., Бурмагина И. А., Бровина Н. Г. и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2014 №5

Читайте также

Вакцинация против гепатита А и В: важные факты
Вакцинация против гепатита А и В проводится не только детям, но и взрослым. Как правильно защитить себя от этих инфекций?
Аутоиммунный гепатит: как победить болезнь?
О вирусных гепатитах знают все. Но что же представляет собой аутоиммунный гепатит и как он повреждает печень человека?
Гепатит В: заражение и возможные последствия
Гепатит В – это одна из наиболее актуальных проблем в медицине. Как можно защититься от заражения?
Гепатит: изменения в печени, формы гепатита
От гепатита страдают миллионы людей по всему миру. Какие факторы могут приводить к его развитию?
Гепатит С (гепатит Ц): симптомы и осложнения
Гепатит С – это заболевание миллионов людей по всему миру. Можно ли защитить себя от заражения?
Гепатит B: можно ли уберечься от заражения?
Вирусный гепатит B – антропонозное заболевание, поражающее печень человека. Каковы причины заражения гепатитом и как защититься от недуга?