Герой сериала доктор Хаус почти в каждой серии говорил: «Все лгут». Имея в виду пациентов, которые обманывают врача, даже когда от достоверности и полноты информации зависит здоровье и жизнь.
В реальной жизни все не слишком отличается от сериала: пациенты действительно часто обманывают врачей. Почему они это делают и чем такая ложь грозит, рассказывает MedAboutMe.
Как часто пациенты обманывают врачей?
Прежде чем продолжить чтение, остановитесь на минуту, и постарайтесь припомнить, насколько полна и правдива информация, которую получает от вас ваш врач, когда вы приходите к нему на прием. Если она на 100% правдивая, если вы никогда ни о чем значимом не умалчивали — поздравляем, вы относитесь к меньшинству. Потому что статистика анонимных опросов показывает: большинство пациентов грешат лукавством и обманами, когда общаются с врачом.
Лорен Фогель, член Canadian Medical Association Journal
Недавно в США проводили опросы, в которых приняли участие более 4,5 тысячи участников. Более половины респондентов, то есть от 60 до 80%, признались, что не всегда сообщали врачам всю информацию, которая могла быть важной для их здоровья. Это означает, что более чем в половине случаев врачу приходится бороться не только с болезнью, но и с нежеланием пациента сотрудничать и помогать в этой борьбе.
Каковы причины сокрытия или искажения важной информации?
Их много, и часть из них — боязнь осуждения и нежелание попасть под воспитательный процесс и лекцию о том, почему так делать нельзя.
Часто пациент испытывает неловкость и стыд, особенно, когда речь идет о вопросах интимного свойства.
Лорен Фогель, член Canadian Medical Association Journal
Более 30% респондентов сообщали, что скрывают свое несогласие с рекомендациями врача, пости столько же скрыли, что не поняли инструкций по лечению. 20% скрывает свои нездоровые пищевые привычки и отсутствие физической активности.
Причем те, у кого состояние здоровья хуже, более склонны к утаиванию важной информации и к попыткам обмануть врача. Интересно, что молодым врачам мужского пола врут чаще всего.
Анджела Фагерлин, заведующая кафедрой наук о здоровье населения в Университете здравоохранения штата Юта
Пациенты не хотят, чтобы доктор относился к ним, как к тем, кто не способен принимать верные решения и действовать разумно. Поэтому они поступают неправильно и неразумно, обманывая его. Вот такая логика. Хотя отчасти дело в том, что не всегда врачи делают достаточно, чтобы пациент стал им доверять. Доверие — это улица с двусторонним движением, а врачи тоже не всегда правдивы со своими пациентами. Исследование, проведенное в 2012 году показало: более половины врачей склонны представлять состояние больного в более оптимистичном ключе, чем следует из имеющихся фактов. Около 40% умалчивают о своих отношениях с фармакологическими компаниями.
Между тем, умалчивание и искажение фактов может негативно сказаться на состоянии здоровья больного и помешать выработке наиболее подходящего лечения.
О чем врут чаще всего?
О питании
Очень многие пациенты считают допустимым искажать информацию о своем питании. Говорить, что не едят вредную картошку фри и избегают сладостей, и горько удивляться, почему не падает сахар в крови, не снижается вес, не перестает болеть под ребрами в области печени и так далее.
Почему нельзя этого делать?
Если вы говорите, что питаетесь одними тушеными кабачками без соли, масла, в количестве, примерно равном объёму наперстка, а при этом вес только увеличивается, то тем самым вы вводите врача в заблуждение: он может назначить вам на основании неверных вводных данных неправильное лечение.
О вредных привычках
«Нет, что вы, доктор, я почти совсем не пью. Так, делаю вид. А то, что мне плохо после вчерашней вечеринки, так отравился, наверное».
Но дело в том, что алкоголь в крови может исказить результаты анализов, а неправильно интерпретированные симптомы похмелья направить вашего врача по ложному пути.
Это же относится и к курению.
Об уровне своей физической активности
Просто расскажите все как есть. Даже если самим стыдно за свою лень. Поверьте, врач встречается с такими пациентами постоянно, вы просто не исключение. Но это не снижает стремления доктора помочь вам восстановить и/или укрепить здоровье. Это будет более вероятным, если врач обладает всеми данными.
Об интимной жизни
У врача нет задачи блюсти вашу нравственность. Для него не важно, сколько у вас половых партнеров — с точки зрения морали. Но эти данные могут быть важны при определении вероятного источника инфекции. Кроме того, важно воздерживаться от плотских утех во время лечения, так как иначе вероятно снижение эффективности лечения, зато увеличивается риск повторного инфицирования — от партнера, успевшего подцепить вашу инфекцию ранее.
Точно также не имеет значения пол вашего партнера. А вот предпочитаемые способы соития и ласк вполне могут иметь значение, поэтому стоит отвечать на вопросы об этом, если врач их задает.
Кстати, совсем недопустимо лгать об отсутствии заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Если их не лечить, они могут нанести существенный вред.
О качестве интимной жизни
Отсутствие полового влечения, неспособность испытывать оргазм или другие половые дисфункции могут являться симптомами других заболеваний. Для лечения которых необходима полная и достоверная информация.
О качестве жизни в целом
Если игнорировать «мелочи», которые с вами происходят, можно упустить время для лечения болезни. Ведь всем известно, что лучше «давить ее в зародыше», чем потом разгребать годами последствия. Имеет значение все: частая головная боль, прострелы в пояснице, покалывание в области сердца, скачки давления и пульса, изжога, запор или диарея и т. д. То, что может показаться неважным вам, для специалиста может стать важным кусочком пазла — полной информацией о вашей болезни.
Об отношениях с наркотиками
Обман в этой сфере очень опасен, так как назначенные врачом лекарства могут взаимодействовать с наркотическими веществами в крови. А это может спровоцировать развитие других проблем.
Кроме того, врач может помочь вам избавиться от пагубной привычки.
О применении БАДов и других веществ, не являющихся лекарствами
Дело в том, что состав и безопасность всевозможных БАДов никем толком не проверяется. А на самом деле БАДы часто содержат незаявленные в составе активные вещества, которые могут не только вступать во взаимодействие с лекарствами, назначенными врачом, но и оказать на организм негативное воздействие.
Это относится и к лекарствам, которые можно купить без рецепта, включая обезболивающие препараты, и к травам, применяемым в народной медицине.
О выполнении или нарушении рекомендованной схемы лечения
Нельзя говорить врачу, что вы честно и в соответствии с графиком принимали все таблетки, если это не так. Иначе отсутствие эффекта может натолкнуть врача на мысль о том, что, возможно, дело в недостаточной дозировке, в результате чего он увеличит ее до опасных пределов.
Иначе получится как в старом анекдоте про бабушку, которая не стала принимать таблетки, назначенные врачом, а потом говорила, что те таблетки совсем не помогают, а врач «лечить не умеет».
Важно не только честно говорить о том, насколько точно вы выполняли предписания, но и не забыть сообщить, какие еще методы лечения вы применяли без назначения врача.
Если, конечно, есть намерение выздороветь, а не просто бесконечно лечиться.
Женщинам будет полезно также прочитать статью «На прием к врачу-гинекологу: как подготовиться?»
